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C 형 간염은 임신 중에 자주 발견됩니까? 결국, 임산부는 HIV 감염 및 간염 바이러스 검사를 포함한 여러 검사를 통과해야합니다. 공식 통계에 따르면, HCV는 의무 연구를 위해 온 두 번째 여성마다 발견됩니다. 그러나 태어나지 않은 아기에게 임신 중 양성 C 형 간염이 위험한가요? 이 기사에 대한이 질문에 대한 답변을 찾을 수 있습니다..

임산부의 C 형 간염 : 감염 과정의 특징

위험한 진단에 대해 알고 임신 한 소녀의 비율은 매우 작습니다. 결국, 임산부는 감염이 아이에게 전염 될 것이라고 두려워하며 C 형 간염과 임신은 양립 할 수 없다고 생각합니다. 임신과 수유 중에 아기의 몸이 어머니의 몸과 밀접하게 연결되어 있기 때문에 이러한 두려움은 완전히 정당화됩니다..

조짐

C 형 간염은 단순히 "자동 살인자"라고 불리는 것이 아닙니다. 초기 단계 에서이 질병은 전혀 나타나지 않을 수 있습니다. 드물지만 임신 중 C 형 간염 증상은 다음과 같습니다.

  1. 지속적인 두통;
  2. 메스꺼움 증가
  3. 심한 독성 증;
  4. 일반적인 불쾌감, 감기와 유사한 감각;
  5. 관절의 통증 감각;
  6. 소화 장애.

긍정적 인 간염으로 여성의 임신은 약간의 합병증으로 발생할 수 있습니다. 특히, 일부 환자는 초기 단계에서 튀긴 음식에 대한 과민증을 가지고 있습니다..

후기 단계에서, 아이를 낳는 동안 HCV의 증상은 더 예민하고 명백 할 수 있습니다. 이것은 팔다리와 얼굴의 붓기와 눈의 황백색, 메스꺼움이 주기적으로 나타나는 간 통증을 나타낼 수 있습니다. 종종 질병의 심각한 단계에서 임신과 C 형 간염 중에 변색되고 느슨한 변과 어두운 소변이 관찰됩니다..

임신 중 C 형 간염 진단 및 분석

적절한 연구를 통해서만 임신 중 HCV를 진단 할 수 있습니다. 임신 중 C 형 간염 항체 분석은 멸균 튜브에 환자의 혈액을 수집하는 표준 절차입니다. 수득 된 생체 물질의 표준 연구는 항체에 대한 반응에 의해 다양한 유형의 간염 병원체를 검출하기 위해 수행된다. 검사 결과가 양성이면 임산부에게 HCV가 있음을 나타낼 수 있습니다. 또한 임신 중에 C 형 간염에 대한 PCR 검사를 받아야합니다..

임신 중 거짓 양성 C 형 간염

그러나 항상 양성 항체 검사가 여성의 몸에 위험한 바이러스가 있음을 의미하는 것은 아닙니다. 임신 중 C 형 간염 항체에 대한 생체 물질의 유사한 반응이 거짓 인 경우도 있습니다. 이 경우 실제로 여성은 완전히 건강합니다..

비슷한 현상을 임신 중에 C 양성 간염이라고합니다. 이 현상의 이유는 다음과 같습니다.

  • 출산 전 신체의 호르몬 구조 조정;
  • 양성 또는 악성 신 생물의 존재;
  • 바이러스 감염, 반드시 HCV는 아님.

따라서 여성이 임신 중 C 형 간염을 발견 한 경우이 진단을 반박하거나 확인하는 일련의 추가 검사를 받아야합니다. 특히, 항체 검사 자체는 전체 임신 기간 동안 여러 번 검사하는 것이 좋습니다..

임산부의 C 형 간염 치료 : 가능 여부?

바이러스 성 C 형 간염과 임신은 질병 치료의 합병증으로 인해 복잡한 조합입니다. 현재 임신과 수유 중에 HCV를 치료할 수 있는지 여부에 대한 주요 간병인에 대한 토론은 중단되지 않습니다. 많은 전문가들은 다량의 약물을 섭취하면 태아에 해를 끼칠 수 있다고 생각합니다. 그러나 임신 중에 C 형 간염이 발견되면 환자는 어떻게해야합니까??

캐서린 채플 (Catherine Chappel) 피츠버그 대학 부교수의 최근 연구에 따르면 Ledipasvir (90 mg)와 Sofosbuvir (400 mg)의 표준 일일 복용량은 C 형 간염과 임신의 경우 긍정적 인 결과를 줄 수 있습니다. 아직 판단하기에는 아직 이르지만, HCV를 앓을뿐만 아니라 HIV에 감염된 9 명의 임산부의 참여로 수행 된 채플 실험에서 긍정적 인 결과를 얻었습니다..

12 주 치료 복합체는 유기체로부터의 헤파 토 바이러스의 제거를 촉진시켰다. 그러나 실험은 아직 끝나지 않았습니다.이 젊은 엄마와 아기는 내년에 걸쳐 면밀히 모니터링 될 것입니다.

따라서 임신과 출산 중에 C 형 간염 치료가 가능하다고 가정 할 수 있습니다. 그러나 어떠한 경우에도 스스로 치료해서는 안됩니다. 의사와 상담하십시오.

C 형 간염, 임신 및 출산 : 아기에게 미치는 영향

많은 환자들이이 질문에 대해 우려하고 있습니다 : C 형 간염에 대한 임신을 계획 할 수 있습니까? 실제로, 신체에 헤파 토 바이러스가 존재한다는 것은 임신에 심각한 금기 사항이 아닙니다. 반대로 임신 중 여성의 신체에 미치는 질병의 파괴적인 영향은 중단되고 병원체는 태아에게 악영향을 미치지 않습니다.

남편의 임신과 C 형 간염에 대한 금기 사항이 아닙니다. 그러한 가족은 단순히 의사와 더 자주 확인하고 더 많은 검사를 받아야합니다..

그러나 임신 중 C 형 간염의 경우 아기에게 발생할 수있는 결과를 고려해야합니다. 태아의 자궁 내 감염은 극히 드물지만 여전히 발생합니다..

임신 중 C 형 간염 동안 아기의 결과를 피하려면 HCV 진단을받은 임산부는 정기적으로 의사와상의하고 상태를 모니터해야합니다. 또한 어머니는 출산 후 (예 : 아기를 돌보는 등) 아기를 감염시킬 수 있습니다. 임신 중 C 형 간염과 관련하여 포럼 및 주제 페이지에는 신생아를 돌보고 신생아를 HCV 감염으로부터 보호하는 데 대한 어린 어머니의 팁이 가득합니다..

C 형 간염 치료 후 출생

대부분의 경우 C 형 간염 후 임신은 어머니의 재발 위험과 어린이의 감염 위험없이 표준 적으로 진행됩니다. 따라서 질병과의 싸움 후 출산은 합병증없이 진행됩니다. 그러나 수유 중에 약물을 계속 복용하는 환자는 의사의 엄격한 감독하에 치료를 계속해야합니다. 따라서 임신 중 C 형 간염과의 싸움 후 출산에 대한 결과는 관찰되지 않습니다..

임산부의 바이러스 성 C 형 간염 : 산과의 현대 문제

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바이러스 성 C 형 간염 (HCV)은 가장 시급하고 해결되지 않은 문제 중 하나이며, 이는 과정의 특별한 심각성과 질병의 광범위한 유병률에 의해 결정됩니다. 질병의 비율이 꾸준히 증가하고 자궁 내 감염의 위험이 높으며 출산 및 산후 신생아의 감염 가능성으로 인해 산과 및 소아과에서 문제의 긴급 성이 더욱 중요해집니다..

C 형 간염의 원인균은 플라 비 바이러스 패밀리의 개별 속에 속하는 단일 가닥 RNA 바이러스입니다. 상이한 뉴클레오티드 서열은 적어도 6 개의 유전자형을 형성한다. C 형 간염 바이러스는 전 세계 모든 국가에서 발견되지만 유전자형의 구조뿐만 아니라 유병률도 다양합니다. 예를 들어 유럽과 미국에서는 C 형 간염 바이러스에 대한 항체의 존재가 인구의 1-2 %에서 발견되는 반면, 이집트에서는 약 15 %가 이러한 항체에 대해 긍정적 인 반응을 보입니다. 성 접촉 및 수직 전염 (감염된 어머니에서 아기로)뿐만 아니라 C 형 간염도 혈액을 통해 전염됩니다. 이전에는 주요 공급원이 헌혈 및 혈액 제제로 기증되었지만 현재 헌혈 검사 도입으로 실질적으로 제거되었습니다. 대부분의 새로운 감염은 비 멸균 주사기를 사용하는 약물 중독자에서 발생합니다. 성적인 접촉 중에 바이러스의 전염 가능성은 예를 들어 감염된 파트너와 안정적인 일부일처 관계를 유지하는 개인의 경우, 여러 성 파트너가있는 개인보다 감염 위험이 적습니다. 스페인의 한 연구에 따르면 보호되지 않은 혼외 성관계는 C 형 간염 바이러스에 대한 항체의 긍정적 인 반응에 대한 위험 요소 인 것으로 나타났습니다. C 형 간염 감염의 위험은 성 파트너의 수에 따라 증가한다고 믿어집니다. 급성 전염성 C 형 간염의 증상은 임상 적으로 뚜렷하지 않으며 소수의 환자 만이 황달을 경험합니다. 그러나 감염의 약 85 %에서 감염이 만성화되고 거의 모든 환자가 만성 간염의 조직 학적 징후를 나타냅니다. 또한, 1 차 감염 후 10-20 년 동안 환자의 약 20 %가 간경변을 일으 킵니다. 이 질환의 합병증에는 악성 간종 및 간외 증상도 포함됩니다..

조직 배양에서의 바이러스 생식이 느리고 항원 검출 시스템이 존재하지 않기 때문에, 임상 진단은 간염 (C 형 간염 바이러스에 대한 항체 (anti-HCV))에 대한 혈청 학적 반응을 결정하거나 바이러스 게놈 (C 형 간염 바이러스 RNA)을 검출하도록 감소된다. 1 세대 혈청 샘플은 비 구조 단백질 C100을 사용하여 항체에 대해 테스트되었습니다. 이러한 검사는 기증 된 혈액을 검사하는 동안 충분히 민감하고 구체적이지 않았지만 수혈 후 간염 N-A 및 N-B의 유병률이 크게 감소했습니다. 2 세대 이후의 분석에서 다양한 유형의 항원 (구조적 및 비 구조적)을 포함 시키면 민감도와 특이성이 향상되었습니다. 그럼에도 불구하고, 거짓 양성 결과를 얻는 것은 특히 감염 위험이 낮은 집단, 예를 들어 헌혈자에게 중요한 문제로 남아 있습니다. 효소 면역 분석 (더 정확하게는, 효소-결합 면역 흡착 분석)의 혈청 학적 반응성의 특이성은 일반적으로 추가적인 분석, 예를 들어 재조합 면역 블롯 분석을 사용한 연구에 의해 확인된다. 항 -HCV의 검출은 만성 간염, 간경변, 악성 간종 환자의 감염을 진단하고 기증자 혈액 및 장기를 검사하는 데 사용됩니다. 그러나, C 형 간염의 급성 감염 후 수개월이 지나서이를 검출하기에 충분한 항체의 개발이 때때로 발생하기 때문에, 기존의 혈청 검사의 단점 중 하나는 이러한 유형의 간염의 급성 감염을 검출 할 수 없다는 점이다.

폴리머 라제 연쇄 반응을 사용하여 바이러스 게놈을 검출함으로써 급성 C 형 간염이 진단된다. C 형 간염 바이러스 RNA는 혈청 전환이 시작되기 전에 환자의 혈청에서 검출 될 수 있습니다. C 형 간염은 RNA 바이러스에 의해 발생하기 때문에, 바이러스 게놈은 단일 또는 이중 사슬 중합 반응과 곱해질 때까지 DNA로 전사되어야합니다 (역전사는 중합 반응 임). 보다 최근에, 바이러스 게놈의 수를 결정하기위한 분석이 개발되었다. 바이러스 게놈의 계산은 항 바이러스 요법에 대한 반응을 모니터링하고 개인의 감염성을 평가하는 데 중요합니다. 후자는 C 형 간염 바이러스의 엄마에서 아이로의 전염과 직접 관련이 있습니다..

임신 중 C 형 간염 바이러스에 대한 항체 검사. B 형 간염 및 HIV 감염에 대한 산전 검사 프로그램이 현재 널리 사용되고 있습니다. C 형 간염에 대한 유사한 프로그램의 도입은 추가 논의가 필요하다. 여기 에서이 감염의 유병률과 신생아의 건강을 보호하기위한 예방 조치를 고려해야합니다. 미국과 유럽에서, 인구에서 혈청 C 형 간염 바이러스 항체의 유병률은 1 %입니다. 수직 전달 강도가 약 5 % 인 경우 (임상 조건에 따라 다르지만) 바이러스의 수직 전달의 한 사례를 탐지하기 위해 2000 명의 임산부가 선별해야합니다. C 형 간염 검사 비용은 임산부를위한 보편적 인 검사 프로그램을 도입하면 진료소에 상당한 재정적 부담을 줄 것입니다. 대안적인 전략은 바이러스를 수축시킬 위험이 높은 여성 (예 : 주사기를 사용하는 약물 중독자, 인간 면역 결핍 바이러스 (HIV) 또는 B 형 간염 바이러스에 감염된 사람 및 기증자 혈액 검사를 도입하기 전에 수혈을받은 사람)과 이들을 검사하는 것입니다. 임신 중 C 형 간염 바이러스에 대한 항체 검사. 이 경우 급성 간염 발병의 임상 병력은 필요하지 않습니다. 대부분의 감염된 사람들은 증상이 없기 때문입니다. 이러한 표적 선별 프로그램을 지원함에있어서, 주사기를 사용하는 약물 중독자가 현재 미국에서 새로운 감염의 대부분을 구성한다는 사실이 유리하다. 그러나이 접근법은 감염 위험이있는 그룹이 모든 감염된 사람의 약 절반을 포함하기 때문에 해당 지역의 환자의 50 %가 검출되지 않을 것이라는 관점에서 비판을 받고 있습니다. 그럼에도 불구하고, 우리의 관점에서 볼 때, 최소한 임신부들 사이에서 선별 프로그램을 수행해야하며, 이는 더 많은 인구에게 미래의 분포를 제시합니다.

치료의 원리. 다양한 결과에서 알파 및 덜 흔한 베타 인터페론이 C 형 간염 치료에 사용됩니다. 일반적으로 6 개월 동안 인터페론-알파를 투여받은 환자의 15 ~ 20 %는 장기 반응 (정상화 된 혈청 아미노 트랜스퍼 라제 형태 및 치료 후 말미 및 6 개월 이내에 혈청 C 형 간염 바이러스 RNA의 부재)으로 발전합니다. 치료는 일반적으로 아미노 트랜스퍼 라 아제 수준이 지속적으로 상승하고 만성 간염의 조직 학적 증거가있는 환자에게 처방됩니다. 치료에 대한 약한 반응은 간경화와 관련이 있으며, 치료 전 혈중 C 형 간염 바이러스 RNA의 함량이 높고 C 형 간염 바이러스의 유전자형 1과 관련이 있으며, 다른 약물은 추가 치료 수단으로 사용되었습니다-리바비린, 뉴 클레오 시드 유사체가 이제 널리 사용됩니다. 약물의 조합은 회복 속도를 크게 향상시킬 수 있다고 믿어지며, 이는 한 번의 검사 결과에 의해 확인되며, 하나의 인터페론의 사용은 인터페론과 리바비린의 조합과 비교되어 결과가 18 %에서 36 %로 향상되었습니다..

임신 중 여성 치료

C 형 간염 바이러스에 감염된 임산부의 치료를 위해서는 모계 건강에 대한 전반적인 평가를 수행해야합니다. 우선, 만성 간 질환의 특징적인 징후가 있는지 여성을 검사해야합니다. 간부전이 없으면 아이가 태어난 후에 더 상세한 혈액 검사가 수행됩니다. 임신 중 일반적인 권장 사항에는 성적 접촉을 통한 약간의 감염 위험에 대한 정보와 혈액을 통한 바이러스의 가정 전염을 피하는 방법에 대한 실용적인 팁이 포함됩니다 (예 : 칫솔과 면도기 만 사용하고 상처를 조심스럽게 붕대로 감는 등). 성 접촉을 통한 감염 가능성과 관련하여 가족에 감염된 환자가있는 경우 항 HCV에 대해 친척을 적어도 한 번 테스트하는 것이 좋습니다. 콘돔 사용 결정은 전적으로 부부에 달려 있지만 안정적인 부부의 성 접촉을 통한 C 형 간염 바이러스의 전염은 거의 일어나지 않으며 매우 드 rare니다..

감염된 임산부는 질병의 존재가 감염 가능성뿐만 아니라 임신과 출산에 어떤 영향을 미치는지 알아야합니다. 연구에 따르면 C 형 간염 바이러스가 엄마에게서 아이에게 전염되는 것으로보고되었으며, 다른 전염 빈도가보고되었습니다 (0 %에서 41 %). 일반적으로 HIV에 감염되지 않은 감염된 어머니의 5 %가 신생아에게 감염을 전염시키는 것으로 추정됩니다. 모계 바이러스 부담은 수직 전달에서 중요한 위험 요소입니다. 모체 혈청의 C 형 간염 바이러스 RNA 농도가 106–107 카피 / ml를 초과하면 그 확률이 ​​더 높다는 것이 알려져 있습니다. 다양한 클리닉의 자료에 따라 바이러스의 전염 정도를 비교 한 결과, 감염을 아동에게 전염시킨 30 명의 여성 중 2 명만이 바이러스 양이 106 카피 / ml 미만인 것으로 나타났습니다. 환자가 동시에 HIV에 감염된 경우, 이는 아마도 RNA 수준의 증가로 인해 C 형 간염 바이러스의 전염 가능성을 증가시킵니다 (C 형 간염 환자의 경우 3.7 %에서 인간 면역 결핍 바이러스에 감염된 여성의 경우 15.5 %로 증가). 어머니의 C 형 간염 바이러스. 따라서 임신 중에는 아마도 첫 번째와 세 번째 삼 분기에 어머니의 바이러스 부하를 측정해야합니다. 이것은 감염이 신생아에게 전염 될 위험에 대한보다 정확한 평가를 가능하게합니다. 가능한 경우 자궁 내 전염 가능성으로 인해 산전 진단 기법을 사용해서는 안됩니다. 그들의 이행은 완전히 입증되어야하고 그에 따라 여자는 정보를 받아야한다. 그러나 급성 또는 만성 C 형 간염 감염으로 임신하는 동안 낙태, 사산, 조산 또는 선천적 결함을 포함하여 산과 합병증의 위험이 증가한다는 증거는 없습니다. 임신 2 기의 급성 C 형 간염에 대한 증례보고는 엄마와 아이의 전염을보고하지 않았다. 임신 중 항 바이러스 요법의 역할은 추가 연구가 필요합니다. 이론적으로 C 형 간염 바이러스 부하가 감소하면 수직 전염 위험이 낮아집니다. 알파-인터페론은 임산부의 만성 골수성 백혈병을 치료하는 데 사용되었지만, 인터페론과 리바비린은 임산부를 치료하는 데 사용되지 않았습니다. 혈액 악성 종양 환자는 알파 인터페론을 잘 견딜 수 있으며 어린이는 정상적으로 태어납니다. 장래에 고역가 C 형 간염 바이러스에 감염된 임산부를 치료할 수있을 가능성이 있습니다.

바이러스 성 C 형 간염을 가진 여성을위한 출생 관리 전술

감염된 여성을 낳는 최적의 방법은 결정되지 않았습니다. 이탈리아 과학자들에 따르면 자연 분만 관을 통한 출산과 비교하여 제왕 절개를 사용한 출산 중 전염의 정도는 적습니다 (6 % 대 32 %). 또 다른 연구에 따르면, 제왕 절개 후 태어난 어린이의 5.6 %가 출생 운하를 통해 태어난 13.9 %에 비해 C 형 간염에 감염되었습니다. 이 정보는 C 형 간염에 감염된 임산부에게 제공해야하며, 제왕 절개를 선택했는지 여부에 관계없이 자발적으로 발생하는 것이 중요합니다. 이것은 감염이 아이에게 전염되는 것을 방지하는 과정을 최적화하는 데 도움이됩니다. 결정을 할 때 어머니의 C 형 간염 바이러스 성 부하를 아는 것이 중요합니다. 106-107 카피 / ml 이상의 바이러스가있는 여성은 산부인과를 전달하는 가장 좋은 방법으로 제왕 절개를하는 것이 좋습니다. 여성이 자연 산도를 통해 출산하기로 결정하면 아기의 감염 가능성을 최소화해야합니다..

젖 분비

이 문제는 감염된 어머니와 상세하게 논의해야합니다. 일본과 독일 과학자들의 연구에 따르면, 모유에서는 C 형 간염 바이러스 RNA가 발견되지 않았습니다. 또 다른 연구는 34 명의 감염된 여성의 모유를 검사 한 결과도 비슷했습니다. 그러나 다른 출처에 따르면 C 형 간염 바이러스 RNA는 모유에서 발견되었습니다. 모유를 통한 C 형 간염 바이러스의 전염 가능성은 연구 결과에 의해 확인되지 않았으며, 모유의 C 형 간염 바이러스 RNA 농도는 혈청보다 유의하게 낮았습니다. 따라서 모유 수유가 아기에게 추가적인 위험을 의미한다는 과학적 증거는 존재하지 않습니다. 그러나 HIV 및 인간 림프구 백혈병 림프종 -1 (HTLV-1)과 같은 바이러스 감염은 모유를 통해 전염 될 수 있음을 기억해야합니다. 임신 한 감염된 여성은이를 알고 모유 수유에 관해 선택해야합니다..

출생 후 아기의 건강 상태 모니터링

감염된 어머니에게서 태어난 아이의 건강 상태는 출생 후 기간에 관찰되어야합니다. 이를 통해 감염된 어린이를 식별하고 모니터링하며 필요한 경우 치료할 수 있습니다. 이상적인 조건 하에서 이것은 어린 아이들의 전염병 진단 및 치료 경험이있는 전문가가 수행해야합니다. 저자에 따르면, 항 -HCV 및 C 형 간염 바이러스 RNA에 대한 검사는 1, 3, 6 및 12 개월의 나이에 수행되어야합니다. 모든 샘플에 C 형 간염 바이러스 RNA가없고, 획득 한 모체 항체의 분해 증거는 아이가 감염되지 않았다는 정확한 증거입니다. 그러나 신생아의 결과에 대한 해석은 매우 신중하게 수행해야합니다. 특정 항체 반응이없는 상태에서 C 형 간염 바이러스 RNA의 존재가 일부 어린이에서 설명되어 신생아가 혈청 음성 만성 C 형 간염 감염을 일으킬 수 있음을 나타냅니다. C는 치료되지 않으며 결과적으로 대부분의 어린이에서 만성 간염이 발생합니다. 지금까지 면역 글로불린 또는 항 바이러스 약물 (인터페론, 리바비린)을 사용하여 상처에 혈액을 넣은 후 또는 신생아에서 감염 위험을 줄인다는 증거는 없습니다. HIV에 감염된 어린이와 달리 C 형 간염에 긍정적 인 반응을 보이는 어머니에게서 태어난 어린이는 반드시 치료 적 개입을받을 필요는 없습니다. 따라서 바이러스 성 C 형 간염에 의한 감염은 비경 구적이거나 성관계를 통해 얻거나 (감염의 경우는 드물지만) 모체에서 자녀에게 전염 될 수 있습니다. 따라서 산부인과 의사는이 바이러스, 특히 임산부의 증상에 대해 알고 있어야합니다. 임신 중 감염된 여성의 건강에 대한 산전 모니터링은 특별해야하며 제왕 절개는 분만 방법 (모자가 자발적으로 선택)으로 간주해야합니다. 모유 수유의 결과로 바이러스가 전염 될 위험은 매우 작습니다. 소아과 의사는 전염병의 증상에 특히주의를 기울여 그러한 어린이의 건강을 모니터링해야합니다. 따라서, 모성 및 아동 건강의 예방 및 보호를위한 효과적인 시스템을 구축하기 위해서는 유익한 진단 도구를 사용한 선별 검사가 선행 조건이되어야합니다.

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V.N. Kuzmin, 의학 박사, 교수

GBOU VPO MGMSU 러시아 보건 사회부

임신 중 C 형 간염 위험

여성은 간염 바이러스의 보균자 일 수 있으며 의심하지 않습니다.

바이러스 성 간염은 무엇입니까

이것은 바이러스로 인한 간 질환입니다. 혈액, 손상된 점막 및 피부를 통해 몸에 침투합니다. 종종 증상이 눈에 띄지 않게되고 만성 질환을 앓습니다. 일상적인 감염 선별 검사 중 임신 중 C 형 간염이 발견되었습니다..

HCV 바이러스는 플라 비 바이러스에 속하며 유전자에 리보 핵산 (RNA)이 들어 있습니다. 개발 기간은 7-8 주에서 6 개월까지 지속됩니다. 간 및 악성 종양의 간경변으로 이어집니다. 감염은 태아의 사산, 유산 및 이상 사례의 수에 영향을 미치지 않습니다. 생식 기관의 기능에는 영향을 미치지 않습니다. 임산부의 질병 정도를 고려하면 조기 출생의 위험과 체중이 낮은 어린이의 출현이 증가합니다.

왜 발생

감염된 간 세포는 하루에 약 50 개의 새로운 바이러스를 생산하기 시작합니다. 감염원은 혈액에서 대량으로 발견됩니다. 생물학적 액체-타액, 정자, 질 분비물-작은 농도가 포함되어 있습니다. 다음과 같은 바이러스 침투 경로가 구별됩니다.

  • 개인 위생 용품 사용 규칙 위반;
  • 수술, 수혈, 혈액 투석, 치과;
  • 감염된 주사기의 재사용;
  • 피어싱, 문신용 "더러운"도구;
  • 콘돔없는 섹스.

이 질병은 공기, 일반적인 접시, 포옹 또는 악수를 통해 퍼지지 않습니다. 파트너가 간염을 앓고 있다면 안전 조치가 필요할 수 있습니다..

바이러스 운반자에서 임신은 과정의 악화를 유발할 수 있습니다. 이것은 면역력 감소로 인한 것입니다. 첫 번째 단계에서 여성의 신체의 면역 체계는 아이를 외래 단백질로 인식하므로 태아가 찢어지지 않도록 호르몬에 의해 면역 체계가 자연스럽게 억제됩니다..

진단

C 형 간염에 대한 분석은 임신 중 진단 방법 목록에 포함되어 있습니다.

  • 일반적인 혈액 및 소변 샘플;
  • 혈액 생화학;
  • HCV 항체 검사;
  • 폴리머 라제 연쇄 반응-PCR;
  • 소화관의 초음파.

만성 형태는 긍정적 인 검사 결과를 제공합니다. 바이러스 부하를 정기적으로 모니터링해야합니다. 검사는 임신 중에 세 번 수행됩니다. 심한 경우 간 손상 정도를 확인하려면 조직 생검이 필요합니다. 이러한 방식으로, 바이러스 균주는 적절한 치료법을 선택하도록 결정된다..

환자가 조기에 감염된 경우 분석 결과가 긍정적 인 결과를 보일 수 있습니다. 적은 수의 미생물이 도입되고 면역력이 높으면 신체가 질병에 대처할 수 있지만 항체는 오랫동안 혈액에 남아 있습니다. 임산부가 감염 될 것으로 의심되면 첫 번째 반응은 오 탐지 일 수 있습니다. 검사가 반복되며 종종 감염 사실이 확인되지 않습니다.

임신 중 C 형 간염은 의학적 감독이 필요합니다

임산부에서 나타난 바와 같이

오랫동안 감염된 사람들은 스스로 증상을 느끼지 않습니다. 그러나 여성의 약 20 %가 다음 증상을 경험할 수 있습니다.

  • 피로감, 지속적인 약점;
  • 식욕 감소;
  • 구토로 끝나는 구역질;
  • 발열;
  • 오른쪽의 통증;
  • 공막 및 피부의 황변;
  • 간 및 비장 확대;
  • 어두운 소변과 가벼운 의자.

일부는 관절 통증, 피부 발진이 있습니다. 일부 요인에는 정상적인 임신이 있습니다. 이 경우 다른 간 질환으로 감별 진단을 수행하십시오..

태아에 대한 영향

바이러스 성 부하가 적 으면 자녀의 결과에 대해 걱정할 수 없습니다. 만성 단계의 질병으로 합병증은 거의 없습니다. 임산부에서 항체가 검출되었지만 RNA가 검출되지 않으면 아기는 건강하게 태어납니다. 혈액 내 항체는 최대 2 년이 될 수 있기 때문에 신생아 C 형 간염 검사는 신뢰할 수 없습니다. 그들의 존재는 감염의 징후가 아닙니다..

감염은 우유를 통해 전염되지 않으며 어린이는 모유 수유를 할 수 있습니다. 엄마가 젖꼭지의 상태를 모니터링하여 출혈 균열이 나타나는 것을 방지하는 것이 중요합니다. 감염을 예방하기 위해 어린이의 구강 점막에서 궤양의 발생을 제어하십시오.

여성이 2 백만 건 이상의 복제품을 발견하면 태아 감염의 위험이 증가합니다. 확률은 약 30 %입니다. 신생아가 바이러스의 RNA를 감지 한 경우 감염된 것으로 간주됩니다. 이러한 어린이는 지속적으로 모니터링해야합니다.

모체의 간에서 활발한 병리학 적 과정은 태아 영양 실조의 위험을 증가시킵니다. 급성 간 과정, 소화관 혈관의 내부 출혈로 태아 사망이 발생할 수 있음.

HIV 보균자 감염 위험 증가.

어린이의 부정적인 결과는 또한 중독증, 나쁜 습관, 임산부의 영양 부족, 저 비타민 증과 관련이 있습니다.

C 형 간염 검사가 양성이면 의사의 모든 권장 사항을 따르는 것이 중요합니다.

임신 치료

처음 탐지 된 위양성 결과는 감염을 의미하지 않습니다. 얼마 후 실험실 테스트를 반복해야합니다. 아마도 오류가 발생했을 것입니다. 대부분의 경우 감염은 임신 과정에 영향을 미치지 않으며 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 임산부는식이 요법을 따라 비타민 복합체를 섭취하는 것이 좋습니다.

C 형 간염 바이러스에 대한 백신은 없습니다. 이 질병은 특히 임신 첫 달에 치료할 수 있습니다. 이들은 항 바이러스제 인터페론, 리바비린입니다. 약에는 부작용이 있으며 어린이에게 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 이와 관련하여 임신 한 여성의 치료가 태아에 대한 위협을 초과하는 경우 치료는 최후의 수단으로 만 수행됩니다. 상태가 급격히 악화되면 담즙 정체 증상이 나타나면 특정 치료가 필요합니다. 치료는 병원에서 수행됩니다. 의사는 가장 안전한 약을 선택합니다. 일반적으로 이것은 우르 소데 옥시 콜산을 기본으로 한 주 사용 약물의 과정입니다. 태아에게 합병증의 위험이 증가 할 수 있기 때문에 감염된 환자의 임신 기간 전체를 지속적으로 모니터링해야합니다..

간염으로 출생

아이가 산모를 통과하는 동안 감염 될 수 있습니다. 그녀의 혈액과 분비물과의 접촉으로 감염이 발생합니다. 출혈로 인해 특별한 위험이 발생합니다. 자격을 갖춘 전문가의 노동 품질 관리를 통해 프로세스는 어린이에게 아무런 영향을 미치지 않습니다. 감염 위험이 4 % 미만.

이런 의미에서 수술은 예방이 아닙니다. 여성은 산과 관리 방법을 스스로 선택할 권리가 있으며 임신을 담당하는 의사와 상담합니다. 다른 상황에서는 의사가 노동에 대한 여성의 이익에 의해 인도됩니다. 제왕 절개에 의한 응급 분만은 임산부 건강 상태가 좋지 않습니다..

예방 조치

임신 계획을 세우기 전에 바이러스 성 C 형 간염 및 HIV 검사를 받아야합니다. 혈액과의 접촉 가능성을 최대한 배제 할 필요가 있습니다. 개인 위생 제품 만 사용하십시오. 이러한 대상에서, 생물학적 유체의 미세한 잔류 물에서 바이러스는 4 일 동안 생존 할 수 있습니다. 남편에게서 샘플을 가져와야합니다. 문신과 피어싱을 위해서는 일회용 멸균기구 만 사용하면됩니다. 바이러스의 유입을 막으려면 상처 또는 찰과상을 방부제로 처리하고 석고 또는 특수 접착제로 덮으십시오. 성교 중에, 특히 간헐적 인 파트너와 함께 콘돔을 사용하십시오.

C 형 간염이 발견되면 문장이 아닙니다. 문제가 생기면 당황하거나 화 내지 않아야합니다. 치료 후 질병의 배경에 이르기까지 많은 사람들이 안전하게 낳아 아이들을 낳았습니다. 완화 단계에서 약간의 바이러스 부하로 성공적인 전달이 가능합니다. 심각한 간 손상이 발생하면 낙태 문제가 발생할 수 있습니다..

이 기간 동안 C 형 간염 임신과 치료의 특징

C 형 간염은 간 조직에 영향을주는 흔한 바이러스 성 질환입니다. 병리학은 염증 과정의 발달을 유발하여 그 결과 선 세포가 죽어 기능 장애와 다른 장기에 부정적인 영향을 초래합니다. 뚜렷한 특징은 코스의 만성적 특성이며 급성 변형은 거의 관찰되지 않습니다. 임산부의 C 형 간염은 심각한 신체 위협이며 산모와 태아 모두에게 위험합니다..

일반 정보

이 질병은 인간의 혈액에 들어가는 바이러스에 의해 유발됩니다. 병원체는 간세포의 감염에 대한 민감성이 증가하여간에 영향을 미칩니다. 장기에 침투 한 후 악의적 인 미생물은 오랫동안 활성 효과를 가질 수 없습니다. 이 기간은 잠복하며 병리 증상은 없습니다..

임신 중에 C 형 간염을 일으키는 바이러스에는 여러 가지 유전자형이 있습니다. 그들은 과정의 성격, 가능한 합병증이 다릅니다. 질병은 만성적 인 형태로 진행됩니다. 뚜렷한 증상이 없기 때문에 초기 단계에서 병리를 감지하는 것은 극히 어렵습니다..

코스의 특징

임신 중 만성 C 형 간염은 다른 범주의 환자와 같은 방식으로 진행됩니다. 이 질병으로 가벼운 임상상이 관찰됩니다. 종종 여성은 아이를 낳을 때 발생하는 부작용에 대해 간 병리의 증상을 취함으로써 실수를합니다.

아는 것이 중요합니다! 바이러스 성 미생물이 혈액에 들어가면 비경 구적으로 전염됩니다. 접촉 및 가정 감염의 위험은 배제되지 않습니다. 감염 후 여성이 임신을하거나 임신 기간 동안 감염 될 수 있습니다..

간염 병원체를 전염시키는 가능한 방법 :

  • 감염된 혈액의 수혈.
  • 비 멸균 의료 기기 사용.
  • 보호되지 않은 섹스.
  • 주사기, 바늘의 반복 사용.
  • 감염된 사람의 씨앗과 접촉.

잠복기는 14 일에서 6 개월입니다. 기간은 수많은 요인에 달려 있으며, 그 중 가장 중요한 것은 병원성 미생물의 활동 수와 정도입니다. 대부분의 경우, 초기 징후는 감염 시점으로부터 8-10 주 후에 발생합니다..

  • 근육 약화.
  • 높은 피로, 성능 저하.
  • 소화 불량의 증상 (입안의 괴로움, 가슴 앓이, 트림).
  • 구토가있는 구역질.
  • 불편 함, 오른쪽 hypochondrium의 통증이 적음.
  • 가려운 피부.
  • 발진.
  • 간 비대.
  • 관절 통증.
  • 어두운 소변.
  • 무색 대변.

나열된 많은 증상은 여성이 겪는 독성 증상과 유사합니다. 이 때문에 적시에 질병을 감지하는 것은 극히 어렵습니다. 이러한 증상의 발생은 진단 검사에 대한 직접적인 표시입니다..

병리를 확인하기 위해 바이러스 항체가 발견되는 혈액 검사가 수행됩니다. 선별 검사는 전체 임신 기간 동안 3 번 수행됩니다. 동시에, 샘플에서 병원성 RNA의 존재는 PCR에 의해 결정된다. 이 방법을 사용하면 간염의 유형과 유전자형을 정확하게 결정할 수 있습니다..

검사 결과가 양성이지만 여성이 감염되지 않은 경우가 일반적입니다. 잘못된 진단을 배제하기 위해 테스트가 여러 번 수행됩니다. 신뢰할 수없는 반응은 신체에서 발생하는 수반되는 장애,자가 면역 과정 및 특정 약물의 사용으로 유발됩니다. 또한 잘못된 양성 결과는 연구를 위해 샘플을 준비하는 실험실 조교의 실수로 인한 것입니다.

질병의 존재는 아기를 임신하는 능력에 영향을 미치지 않습니다. 따라서 여성의 C 형 간염 임신은 종종 계획되지 않은 상태로 발생합니다. 그러한 경우 중단 결정을 내려야합니다. 낙태 가능성은 아동에게 부정적인 결과를 초래할 가능성이 높아짐에 따라 고려됩니다..

태아에 대한 위험

이전에는 C 형 간염과 임신이 장애가있는 어린이를 가질 가능성이 높기 때문에 양립 할 수없는 것으로 생각되었습니다. 병리의 주요 합병증은 자궁 내 감염입니다. 그러나이 현상은 거의 관찰되지 않습니다-6 %의 경우.

바이러스 성 미생물은 태반 조직을 통과 할 수 있습니다. 따라서 병원체는 세로 방향으로 어머니에게서 아이에게 전염 될 수 있습니다. 신생아기에 이러한 어린이는 황달이 발생할 가능성이 높지만 심각한 합병증의 위험은 무시할 수 있습니다..

심각한 이상 또는 다른 뚜렷한 편차의 발생은 드물게 간주됩니다. 대부분의 경우 이것은 어머니의 임신과 C 형 간염의 수반되는 합병증의 배경에서 발생합니다. 악화 요인에는 퇴색, 나쁜 습관, 만성 질환, 특히 HIV가 포함됩니다..

출산 후에는 간 손상 증상이 있는지 정기적으로 검사해야합니다. 처음 12 개월 동안 이것이 발견되지 않으면 아기는 건강하다고 간주됩니다. 1 년 반 어린이의 간염 바이러스 항체에 대한 항체의 존재는 감염의 존재를 나타냅니다..

치료 조치

어머니의 임신과 C 형 간염의 동시 과정은 약물 투여 가능성을 배제합니다. 리바비린 또는 소포스 부 비르와 같은 약물은 아기가있는 여성에게는 금지되어 있습니다. 또한이 제한은 모든 기간에 유효합니다. 이것은 약물이 신체에서 발생하는 보호 반응을 크게 향상시키기 때문입니다. 이로 인해 태아가 면역 제에 영향을 받아 유산을 초래할 수 있습니다.

치료 중 강렬한 신체 활동은 엄격히 금지됩니다. 몸을 알코올과 같은 차갑고 유독 한 물질의 영향에 노출시키지 마십시오. 과로의 가능성을 배제해야합니다.

안전한 약물을 치료에 사용할 수 있습니다. 여기에는 간 보호기 그룹 (Essentiale, Karsil, Hofitol)의 약물이 포함됩니다. 그러나 치료의 주요 방법은식이 요법입니다..

임산부는 몸과 태아에게 필요한 물질을 충분히 제공하기 위해 잘 먹어야합니다. 하루에 6-8 번 음식을 소량 섭취하는 것이 좋습니다. 간장에 과부하가 걸린 음식은 식단에서 제외됩니다. 여기에는 지방질 고기 및 생선, 통조림 식품, 훈제, 튀김, 제과, 소시지가 포함됩니다.

주의! 태아에게 해를 끼칠 수 있으므로 자기 치료는 금지되어 있습니다. 임상 실험을 통해 안전성이 입증되지 않은 비 전통적 수단 및 약국 의약품의 사용은 권장되지 않습니다.

C 형 간염으로 출산

바이러스 성 질병으로 진단받은 여성에게는 특별한 단위로 출산됩니다. 감염된 사람을위한 것입니다. 일반적인 모성 병원과의 차이점은 역학 예방 조치의 준수입니다..

감염된 여성은 자연스럽게 출산 할 수 있습니다. 아기에게 임신 중 C 형 간염의 부정적인 결과의 위험을 줄이려면 제왕 절개를 권장합니다. 이 방법은 바이러스를 신생아에게 전염시킬 가능성을 줄입니다..

아픈 어머니에게서 태어난 아이들은 전염병 전문가가 관찰합니다. 생애 첫날, 그들은 그룹 A, B의 간염에 대해 예방 접종을받습니다. 어린이가 1-1.5 년 후에 만 ​​감염 여부를 반복 검사하여 확인할 수 있습니다.

모유 수유

C 형 간염 감염 여성의 모유 수유는 금기 사항이 아닙니다. 병원균이 우유에 들어갈 가능성은 실제로 배제되기 때문입니다. 수유에 감염된 경우는 거의보고되지 않았으며 모체의 바이러스 농도가 증가한 것으로 설명됩니다..

예방

감염 위험을 완전히 제거하는 것은 불가능합니다. C 형 간염에 대한 면역력을 개발할 수있는 백신은 개발되지 않았습니다. 그러나 임산부를 포함하여 질병의 확률이 크게 증가 할 수 있습니다.

예방 조치에는 다음이 포함됩니다.

  • 가능한 감염원과의 접촉을 피하십시오.
  • 임신 계획 및 관리.
  • 위생.
  • 정기 진단 검사.
  • 의사의 권고 준수.
  • 보호 된 성행위.

임산부의 C 형 간염은 흔한 질병입니다. 병리학은 가벼운 임상상으로 특징 지어지기 때문에 종종 늦게 진단됩니다. 태아에게 가장 큰 위험은 자궁 내 감염입니다. 치료법은 항 바이러스 약물 복용 가능성을 제거하므로 질병은식이 요법과 보조제로 치료됩니다..

임산부의 간염, 임신의 바이러스 성 간염

바이러스 성 간염-간 질환에 반드시 영향을 미치지 않으면 서 자연 바이러스가 다양한 질병의 원인이됩니다..

인체에 바이러스가 침투하는 것은 다양한 방법으로 가능합니다. 결과적으로 간 손상과 기능 장애가 발생합니다. 현재, 간염의 유병률은 인구 중 상당히 높으며, 이는 현대인의 라이프 스타일 기능과 바이러스 자체의 특성과 관련이 있습니다. 임산부의 바이러스 성 간염은 어머니와 아기의 삶에 특정 위협을줍니다. 임산부의 위험 정도는 간염의 종류, 질병의 발병 연령, 여성의 사회적 상태, 치료 옵션 및 생활 양식과 같은 많은 요인에 달려 있습니다. 그러나 가장 중요한 조건은 간염의 유형과 임신 연령입니다. 현재, 간염에는 다양한 분류가 있으며, 가장 흔한 것은 A 형 간염 (Botkin 's disease), B 형 간염, C 형 간염, D 형 간염 및 E 형 간염으로 간염을 구분하는 것입니다..

임신 간염

간염은 간에서의 염증, 황달, 복통, 간에서 흉터 조직의 부기 및 증식, 때로는 간장에 영구적 인 손상을 초래하여 생명을 위협하는 장애를 일으킬 수 있습니다. 간염은 바이러스로 인해 발생하지만 약물, 알코올, 대사 질환,자가 면역 질환도 원인이 될 수 있습니다. 이 질병은 독감과 유사하고 전혀 그렇지 않을 수 있으므로 위험합니다. 따라서 환자는 종종 병리에 대해 알지 못합니다. 바이러스는 수개월과 수년간 혈액에 남아간에 영향을 줄 수 있습니다. 간염에는 여러 유형이 있기 때문에 진단하기가 어렵습니다. 각 바이러스에는 바이러스를 일으키는 바이러스로 구별되는 서한이 있습니다. 다음은 간염 알파벳에 대한 간략한 개요입니다..

A 형, B 형, C 형, D 형, E 형 간염 등 여러 유형이 있습니다. 처음 세 가지가 가장 흔합니다..

증상 또는 무증상 과정. 이 질병은 다른 바이러스와 같은 방식으로 나타납니다. 그것은 완전히 눈에 띄지 않거나 피로, 메스꺼움, 관절 통증, 신체 가려움증의 형태로 나타날 수 있으며 황달 (피부 및 점막의 황색)과 관련이 있습니다..

임산부의 A 형 간염

이것은 더러운 음식 (식물, 해산물)을 먹을 때 발생하는 위험한 질병입니다. 임신 중에 산모가 감염 되더라도 태아에게는 위험이 없습니다.

A (감염성 간염이라고도 함)

증상은 독감과 유사합니다.

  • 구역질,
  • 약간의 열,
  • 두통,
  • 식욕 상실
  • 약점.

감염된 대변으로 오염 된 음식이나 물을 통해 전염됩니다..

보통 치료없이 사라집니다.

A 형 간염은 바이러스로 인한 급성 질환입니다. 이러한 유형의 간염에 의한 감염은 배설물 경로 (즉, 손, 물, 오염 된 음식 및 일반적인 물건을 통해)를 통해 발생하며, 여름과 가을에 사람들이 많은 과일과 채소를 자주 먹을 때 A 형 간염의 경우가 더 빈번합니다. 제대로 씻지 않았습니다. 바이러스는 간세포의 염증과 사망을 유발합니다. 대부분의 경우, Botkin의 질병은 3-12 세 어린이뿐만 아니라 젊은이 (생식 연령의 여성 포함)에 영향을 미칩니다. 40 세까지의 대부분의 사람들은이 질병에 대한 면역력이 좋습니다. 그것이 장에 들어가면 바이러스가 번식하여 혈류에 들어가서 간으로 옮겨 간 세포에 파괴적인 영향을 미칩니다. 바이러스의 결과로 면역계가 활성화되고 활성 면역이 형성되고 바이러스가 신체에서 제거되어 회복됩니다. 이 간염은 만성적 인 감염이 발생하지 않기 때문에 유리하지만 다른 유형의 간염의 접근은 그 과정을 크게 악화시킵니다. 질병의 외부 증상은 다양합니다. 잠복 형태를 분비하거나 지워 버립니다 (불만 사항이 없거나 환자가 의사와상의하지 않은 경우), 소닉 (황달-피부와 점막의 황색 및 눈 및 입의 점막) 및 황토. 중증도에 따르면, 경증, 중등도 및 중증 코스가 구별됩니다. 바이러스가 몸에 들어가는 순간부터 감염된 사람이 불만을 제기하기 전에 평균 21-50 일이 걸립니다. 이것은 사람이 자신의 질병에 대해 의심하지 않지만 이미 다른 사람들의 감염원이되는시기입니다. 그런 다음 매우 다양한 불만이 있습니다. 질병 발병시 : 1-3 일 동안 예상치 못한 온도가 38-40 ° C까지 상승, 전반적인 약점, 삼키는 경우 코 막힘 및 통증, 두통, 식욕 부진, 메스꺼움 또는 구토, 식사 후 불편 함. 질병이 나타난 후 2-4 일 후에 환자는 맥주 색까지 소변이 어두워지고 대변이 연한 회색으로 밝아지는 것을 관찰합니다. 검사 중 질병 의이 단계에서 의사와 접촉 할 때 간 크기와 통증의 증가가 결정됩니다. 그런 다음 일주일 후 환자는 황달이 발생하고 온도가 떨어지면 건강이 좋아집니다. 황달은 평균 2-3 주 동안 지속되며, 소실은 회복의 시작의 신호입니다. 식욕이 환자에게 돌아오고 약점이 사라지고 간 크기가 정상화됩니다. 회복 기간은 종종 최대 6 개월까지 연장됩니다. 거의 모든 환자가 회복됩니다 (사망률은 5 % 이하입니다). 임신은 A 형 간염 과정의 그림을 약간 변경합니다. 그럼에도 불구하고 많은 연구 결과에 따르면 임산부에서 심각한 형태의 질병의 발병이 매우 드문 것으로 나타났습니다. 임산부에서 A 형 간염의 구체적인 특징은 때로는 임신 상반기의 독성과 유사한 상태의 발달이며, 산전 진료소 의사의주의가 필요합니다. 환자는 메스꺼움과 구토가 평균 7 일 동안 지속되고 아침에 메스꺼움이없고 구토가 완화되고 체중 증가 대신 눈에 띄는 체중 감량과 간염에 대한 일반적인 불만이 있다고 불평합니다. 현재 A 형 간염은 비밀이며 약점과 불쾌감에 대한 불만은 임신 상태에 기인하기 때문에 임산부는 종종 질병을 감지하지 못할 수 있습니다. 임산부는 종종 피부의 가벼운 가려움증 (특히 후반 단계)에 대한 불만을 가지고 있습니다. A 형 간염으로 아이는 실제로 자궁 내 감염의 위험이 없으며 여성의 출산은 병리없이 진행되며 특별한 조건이 필요하지 않습니다. 질병의 발생을 예방하려면 개인 위생 조치를 준수해야합니다. 임산부의 작은 부분에서만 태아가 자궁에 감염 될 수 있습니다.

그런 다음 감염은 다음과 같이 나타납니다.

  1. 아이는 바이러스의 작용으로 자궁 내에서도 사망합니다.
  2. 황달과 함께 태어 났지만 상당히 실행 가능하고 치료가 잘됩니다.
  3. 간 손상으로 생애 첫날 사망.

A 형 간염은 간염을 포함한 다른 감염이 합류 할 때 선천성 기형을 유발할 수 있습니다.

임산부의 B 형 간염

이전의 질병보다 더 심각한 질병은 순환 시스템을 통해 (예 : 더러운 주사기를 사용하여) 또는 보호되지 않은 성관계 동안 전염됩니다. 약 10 %의 경우 만성화 될 수 있습니다. 만성 간염의 20 %에서 간이 천천히 그러나 심하게 파괴됩니다-간경변이 발생하여 간암으로 발전 할 수 있습니다.

또한, B 형 간염 바이러스를 앓고있는 임산부는 출산이나 모유 수유 중에 아기에게 전염 될 위험이 있습니다. 그렇기 때문에 6 개월부터 B 형 간염 치료가 필수적입니다. 검사가 양성이면, 아기는 태어날 때 백신 접종을하므로 우발적 인 감염으로부터 보호 할 수 있습니다. 아기가 예방 접종을 받으면 어머니가 젖을 먹일 수 있습니다..

증상은 A 형 간염의 징후와 유사하거나 어떤 경우에는 전혀 없습니다..

간경변, 간암 및 실패로 이어질 수 있음.

오염 된 혈액 및 체액과의 접촉을 통해 전염됩니다. 또한, 엄마에게서 아이에게 전염 될 수 있습니다. 감염은 갑작스럽고 급성이거나 만성적이며 장기적 일 수 있습니다. 백만 명이 넘는 미국인이이 바이러스의 운반자이며 많은 사람들이이 바이러스에 대해 알지 못합니다..

B 형 간염은 임신 중에 가장 큰 문제를 일으 킵니다. 혈액에 B 형 간염 바이러스가있는 여성의 경우 75 %의 확률로 아기에게 전염 될 가능성이 있습니다. 어머니에게 감염된 대부분의 어린이는 만성화되어 자라면서 어떤 종류의 간 질환도 발병 할 가능성이 높습니다. 의사는 보통 임신 초기에 B 형 간염을 검사합니다. 검사 결과가 양성이면 예방 접종 및 면역 글로불린 주사로 유아에게 바이러스가 전염되는 것을 막을 수 있습니다.

B 형 간염 또는 소위 "혈청 간염"은 특정 바이러스로 인한 전염병으로 간세포의 암성 변성까지 심각한 간 손상을 유발합니다. B 형 간염 바이러스는 매우 복잡하고 복잡한 구조를 가지고 있으며 자체 종류의 바이러스 입자를 재현 할 수 있습니다. 환경과 다양한 온도 및 기타 요인의 영향으로 매우 안정적입니다. 질병의 원인은 감염된 사람, 종종 운반체 (질병 자체가 나타나지 않고 건강 상태가 좋음)입니다. 현재 B 형 간염 바이러스 운반자의 수는 거의 4 억 5 천만 명에 이르렀습니다. 보호되지 않은 성 접촉, 감염된 공여자의 수혈, 태반을 통해 아기에게 바이러스 전염, 다양한 수술 및 의료 절차 중 문신을하고 피어싱하는 동안 여러 가지 방법으로 감염 될 수 있습니다. 이전에는 B 형 간염의 확산에서 상당 부분이 동성애자, 마약 중독자 및 매춘부와 같은 사회 부문에서 진행되었습니다. 현재, 자유로운 성적 행동과 수혈의 발달로 인해, B 형 간염은 완전히 사회적으로 적응 된 사람들에게서 발견됩니다. 수혈은 감염과 관련하여 특히 위험합니다. 방금 감염된 기증자는 자신의 질병을 알지 못하고 간염 마커 (질병을 확인하는 바이러스 입자)가 아직 혈액에 나오지 않아 3-4 개월 동안 나타나지 않을 수 있습니다. 혈액은 사람에게 옮겨지고 질병은 그에게 발생할 것입니다. 이러한 이유로 여성 클리닉에서는 항상 수혈 (수혈), 여성에게 몇 번이나 어떤 목적으로했는지에 대해 의사에게 알려야합니다. B 형 간염 바이러스의 침투 후, 혈류에 퍼져서 간 세포에 정착하여 바이러스가 성공적으로 증식합니다. 바이러스의 작용 : 바이러스의 존재에 반응하여 바이러스를 파괴하는 많은 수의 항체 (면역 세포)가 생성됩니다. 바이러스가 간 세포 자체에 위치하기 때문에 항체는 자체 간 세포를 파괴하여 심각한 합병증을 유발합니다. 간염 과정에는 급성, 만성, 캐리지, 간암과 같은 여러 가지 형태가 있습니다. 급성 형태에서, 질병의 잠복기는 2-4 개월 지속됩니다. 그런 다음 환자는 약점, 기분이 좋지 않음, 식욕 부진, 관절 통증 완화 등을 호소하기 시작합니다. 황달이 곧 나타나고 (황달이 점점 덜 흔해 짐) 때로는 질병이 더 심할수록 색이 더 강해집니다-“사프란” 그늘. 황달의 기간은 평균 2-6 주입니다. 같은 기간에 환자는 심한 약점, 과민성, 수면 장애, 메스꺼움 또는 구토, 오른쪽 hypochondrium의 무거움 및 피부 가려움증에 대해 불평합니다. 그런 다음 몇 년 동안 지속되는 매우 긴 복구 기간 이옵니다. 급성 악성 B 형 간염의 경우, 설명 된 모든 변화가 매우 빠르게 진행되며 한 달 안에 사망 할 수 있습니다. 다행스럽게도 생식 연령의 젊은 여성에게는 드물지만 더 흔합니다..

캐리어 바이러스 및 만성 형태는 급성과 동일한 순서로 진행되지만 환자의 모든 불만은 완화되거나 부재하며 오랫동안 의사에게 갈 수 없습니다. 임산부에서 B 형 간염은 동일한 형태와 불만으로 진행되지만 임신은 간염 과정을 악화시키고 어머니와 태아를 위협하는 심한 형태의 수가 증가합니다. B 형 간염은 혈액, 제대 및 태아 막을 통해 전염됩니다. B 형 간염으로 인한 임산부의 사망률은 임신하지 않은 사람보다 3 배, 남성보다 9 배 높습니다. 또한, 급성 형태의 질병으로 임신이 종료되면 간염이 악화됩니다. 임신에 미치는 B 형 간염의 영향은 주로이 질병이 조기 출산뿐만 아니라 유산 및 자발적인 유산 또는 유산의 위험을 크게 증가 시킨다는 사실에서 나타납니다. 현재 임산부의 건강 상태는 많은 수반되는 질병이 있으며 여성이 간염을 견딜 수 없기 때문에 이미 불만족 스럽습니다. 이 질환으로 임신 전반기의 임신과 간부전 등이 나타납니다 B 형 간염은 임산부의 변화를 유발합니다 : 유산; 복잡한 임신; 여성이 사망 할 수있는 심한 출생과 산후 합병증 (출혈, 감염); 임신 중 간염이 악성 형태로 전이되고 출산 후 악화됩니다. 신생아 B 형 간염의 발병률은 평균 50 %이며 이는 매우 나쁩니다. 아동의 변화 : 미숙아; 선천성 기형-어린이에서 가장 다양한 결함 (심장 결함, 입 부족, 뇌 부족 등). 예를 들어, 여성이 임신 후반기에 감염되면 중추 신경계 (뇌 및 척수)의 결함이 발생할 위험이 증가합니다. 소아에서 B 형 간염을 추가하고 바이러스를 활성화하면 아기가 매우 빨리 사망 할 수 있습니다 (첫 주 동안). 감염을 예방하기 위해 임산부는 매우주의해야합니다. 건강한 생활 습관을 유지하고, 성적 접촉은 보호해야하며, 수혈 및 다양한 의학적 조작 (표시 만)을 피하고 문신 응접실, 피어싱 및 미용실 (페디큐어, 매니큐어)을 피하십시오. 현재 예방 접종은 B 형 간염에 대한 확실한 방어입니다. 예방 접종은 태아에게 어떤 영향을 줄지 알 수 없기 때문에 임신 전에 완료해야합니다. 그들은 정기적으로 3 단계로 예방 접종을받습니다. 러시아 보건부의 명령에 따라 모든 신생아는 병원에서 3-4 일째에 간염 예방 접종을받습니다. 예방 접종을 할 때 좋은 백신을 사용하는 것이 바람직하며, 발달 된 면역력이 5-7 년 동안 충분 한 다음 재 예방 접종이 필요합니다.

임산부의 C 형 간염

주로 혈액을 통해 전염됩니다. 성관계와 임신 중에 감염 될 위험이 있지만 많이 연구되지는 않았습니다. 이 형태의 간염은 만성 형태로의 전환 위험이 심각합니다-50 %의 경우. 그의 어머니가 바이러스의 운반자 인 경우, 태아를 질병으로부터 보호 할 수있는 백신이나 예방 방법이 없습니다.

자궁에서 바이러스와 접촉하는 경우 아기는 출생부터 엄격한 의료 감독을받습니다. 수유가 항상 금기 사항은 아닙니다..

가장 위험한 유형의 간염.

감염된 체액과의 접촉을 통해 배포됩니다. 그것은 종종 생명을 위협하는 간 질환을 유발합니다..

치료하기가 매우 어렵고 간 이식에 대한 가장 일반적인 적응증입니다. 임산부는 보통 C 형 간염 검사를받지 않으므로 감염된 것으로 생각되면 의사에게 분석을 요청하십시오. 10 % 미만의 경우 감염이 엄마에서 아이로 전염됩니다.

C 형 간염은 C 형 간염 바이러스에 의해 발생하는 전염병으로 밝은 황달없이 발생하며 만성적 인 경향이 있습니다. 이 질병의 감염원은 아픈 사람이나 운반체이며 바이러스, 혈액, 정액, 모유, 타액 등의 생물학적 체액을 통해 바이러스가 방출됩니다. 대부분의 경우 감염은 주사기 한 개, 난로 접촉 및 태반을 가로 질러. 따라서 정맥 약물을 사용하는 사람들의 경우 C 형 간염의 유병률은 80 %입니다. 질병 발병의 잠재 기간은 평균 6-8 주입니다. 질병의 급성 및 만성 형태가 있습니다 (C 형 간염은 만성화되기 쉽습니다). 이 질병은 점차 눈에 띄지 않게 진행됩니다 (“부드러운 살인자”라고 함). 한 달 안에 감염된 사람은 약점, 불쾌감, 식욕 장애, 관절 통증 및 기타 경미한 증상을 느끼기 시작합니다. 질병의 급성 과정의 기간은 황달이 없으며 심한 약점, 과민성, 수면 장애, 메스꺼움 또는 구토, 오른쪽 hypochondrium의 무거움 및 피부 가려움증이 특징입니다. C 형 간염에서 간세포에 바이러스가 미치는 영향은 B 형 간염과 매우 유사합니다. 그러나 만성 C 형 간염은 B 형 간염보다 유리합니다. 동시에 C 형 간염은 사람이 몇 년 동안 아프고 알지 못하기 때문에 감지하기가 더 어렵습니다. 모든 간염과 마찬가지로 이들의 조합은 질병의 그림을 악화시킵니다. 산부인과와 임산부 자신의 경우 C 형 간염은 큰 문제입니다. 생식 연령의 아픈 여성 수가 매일 증가하고 있으며 임신 중 산모 사망률과 출산은 25 %에 이릅니다. 임신의 여러 단계에서 급성 간부전 (간 기능 장애를 일으키는 기능 장애)의 갑작스런 발달은 매우 위험합니다. 환자의 상태가 악화되기 전에는 통증과 복부 무거움, 요추 부위와 오른쪽 hypochondrium의 통증이 있습니다. 임산부의 심한 형태의 간부전에서는 어두운 색의 소변이 나타납니다. 산후 기간에 여성은 큰 혈액 손실로 사망 할 수 있습니다. C 형 간염의 심각한 형태는 태아와 그 발달에 매우 악영향을 미칩니다. 사망 아의 출생률은 15-40 % 사이이며, 다양한 질병으로 인해 생후 첫 달에 출생의 약 10 %가 사망하며, 남아있는 아이들은 건강 상태가 매우 좋지 않습니다 (그들은 다음을 포함합니다) FWB의 범주-종종 아픈 아이들), 동료의 정신적, 육체적 발달에 상당한 지연.

임산부의 D 형 간염

D (델타 간염이라고도 함)

이미 B 형 간염에 걸린 사람들에게 영향을 미칩니다. 간을 심각하게 손상시킬 수 있습니다.

D 형 간염 또는 D- 감염은 특별한 간염이며,이 바이러스는 B 형 간염 바이러스가있는 경우간에 유해한 영향을 미칠 수 있으며, 이는 매우 불리한 과정입니다. 바이러스의 전염은 B 형 간염과 동일한 방식으로 발생합니다. d 감염에만 감염되면 질병이 혼합 된 형태로 쉽게 진행되며 잠복 기간은 1.5 개월에서 6 개월까지 지속되며 치명적인 결과를 보이는 빠른 형태의 간염이 나타납니다. 수반되는 감염에 대한 예후는 매우 바람직하지 않습니다. 전자 감염의 경우 임신을 끝내는 것이 좋습니다. 대부분의 경우 자발적인 유산, 사산, 어머니의 간부전 발생 및 어린이와 어머니의 사망으로 끝납니다.

임산부의 E 형 간염

E (전염성 간염이라고도 함)

오염 된 식수를 통해 전염 됨; 하수도 시스템이 열악한 국가에서 가장 일반적.

E 형 간염은 매우 특수한 간염으로, A 형 간염과 질병의 모습이 매우 유사하며 오염 된 손, 물, 오염 된 제품 및 일반적인 사용 목적을 통해 대변-경로로 전염됩니다. 질병의 잠복기는 평균 한 달 지속됩니다. 이 질병의 특징은 임산부 (임신 후반)의 선택적 패배와 임산부의 높은 사망률 (평균 50 %)입니다. 종종 여성의 상태에서 급격한 악화가 발생합니다 (유아는 자궁에서 사망합니다). 출혈, 신부전을 동반 한 급성 간부전의 빠른 발달은 매우 특징적입니다. 동시에 다른 사람들은 질병에 대한 유리한 예후를 가지고 있습니다. 임산부 에서이 간염은 치료하기가 어렵습니다. 간염이있는 임산부의 임신과 출산의 특징 : 임신의 빈번한 유산과 유산의 위협, 조산의 빈도가 높고 조산아의 출산, 출산 중 다량의 출혈 가능성, 산후 기간의 다양한 화농성 염증성 질환 (내분비, 유방염 등).), 생후 첫 달의 신생아들 사이에서 높은 사망률, 선천성 질환을 가진 아이의 출생.

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