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5 분 게시자 : Irina Bredikhina 569

임신 32 주에 수행 된 초음파 검사는 필수 검사 범주에 속합니다. 태아의 발달, 태반의 병리를 결정할 수 있습니다. 임신 32 주 동안 초음파를 해독하는 것이 특히 중요하므로 아기의 정상적인 성장을 확인할 수 있습니다.

연구가 필요한 이유

임신 32 주째의 초음파는 다음과 같은 목적으로 수행됩니다.

  • 태아의 체세포 편차 감지.
  • 태반 기능 부전의 정의.
  • 이 시점에서 종종 최종적인 아기의 표현에 대한 식별.

결과 해독

또한 현재로서는 자녀의 비율, 크기를 평가할 수 있으며 이는 정상적인 발달을 나타내는 지표이기도합니다. 우선, 진단 중에 팔, 다리, 머리, 가슴, 복부의 크기가 평가됩니다. 많은 미래의 부모는 임신 32 주에 초음파의 표준이 무엇인지 궁금합니다. 건강한 아기에게는 다음과 같은 옵션이 있어야합니다.

  • 어깨 길이는 52에서 62 mm입니다.
  • 팔뚝 길이 45 ~ 55 mm;
  • 허벅지 길이 55 ~ 65 mm;
  • 생크 길이 50 ​​내지 60 mm;
  • 이두 두부 크기 75 내지 90 mm;
  • 전두 후 머리 크기 95 ~ 110 mm;
  • 280 내지 330 mm의 머리 둘레;
  • 복부 둘레 255 ~ 315mm.

나열된 지표는 친척의 범주와 관련이 있습니다. 태아의 크기에서 가장 중요한 역할은 현재 명확하게 나타난 유전 적 특징에 주어지기 때문입니다. 그러나 어린이의 절차 매개 변수가 규범과 매우 다른 것으로 밝혀지면 태반 성숙의 지표 인 비대가 발생할 위험이 있습니다.

아기 무게

32 주에 아기는 더 이상 배아 단계에 있지 않으며 체중이 다소 큽니다. 이 시점에서 태아의 체중은 2000에 이릅니다. 그럼에도 불구하고, 여성이 가벼우면 체중은 1600에서 1700이 될 수 있습니다. 큰 여성의 경우 아기는 최대 2100에 도달 할 수 있습니다.이 기간에는 유전 적 소인이 중요한 역할을합니다. 또한 임신 중에 전염병에 걸린 어머니의 경우 아기의 체중이 평균 미만일 수 있습니다.

이것은 병리 현상에는 적용되지 않습니다. 호르몬 불균형이있는 여성의 경우 태아 체중이 낮은 경우가 있습니다. 여성이 쌍둥이 또는 세 쌍둥이를 낳으면 어린이의 체중 매개 변수가 크게 다릅니다. 임산부는 몇 명의 아기를 낳는가에 달려 있습니다. 아기의 체중이 크게 변하는 경우가 있습니다. 이것은 한 태아가 다른 태아보다 더 집중적으로 발달하기 때문입니다. 일반적으로, 32 주에 쌍둥이의 무게는 1650에서 1700g 사이입니다..

여자 연구

태아 진단 외에도 임신 32 주째의 초음파로 여성의 생식 기관의 상태를 평가할 수 있습니다. 태반의 정상적인 두께는 25mm에서 42mm 사이 여야합니다. 또한 태반은 자궁에 인접 해 있지 않아야하며 자궁으로부터 7cm 떨어져 있어야하며 이는 태반의 발달 정도를 나타냅니다. 초음파 검사 에서이 성숙도는 얕은 우울증, 몇 가지 에코 발생 초점의 출현으로 결정됩니다..

초음파가 2도를 결정하면 태반 조기 노화의 징후입니다. 이 조건에는 다음이 포함됩니다.

  • 후기 독성 증;
  • 감염
  • 당뇨병.

이 경우 임산부의 조기 치료가 시작되어 상황을 개선하고 심각한 태아 병리의 발병을 예방할 수 있습니다. 태반의 두께는 45mm를 넘지 않아야합니다. 초음파 진단 중에 큰 매개 변수가 결정되면 자궁 내 감염의 징후이며 평균보다 작은 크기는 태반의 조기 노화를 나타냅니다.

절차 중에 양수의 양을 계산하는 것이 매우 중요합니다. 계산하는 동안 의사는 조건 적으로 여성의 위를 세로 및 가로로 4 부분으로 나눕니다. 다음은 네 가지 지표 모두를 요약 한 것입니다. 표준은 양수의 양이 20에서 80mm입니다. 이러한 한계를 넘어서려면 각각 저수 또는 고수이며 의학적 개입이 필요합니다.

제대를 평가하는 동안, 배의 수, 루프의 존재, 마디, 태아 목 주위의 얽힘이 결정됩니다. 의사는 자궁을 검사하고 증가 된 색조가 있는지 확인하여 종종 조산으로 이어집니다. 여성이 근관으로 진단되면 혈류가 분석됩니다. 이때 자궁 경부는 완전히 닫아야합니다. 그렇지 않으면 조기 출산의 위험이 있습니다.

도플러 초음파

32 주에 도플러 연구가 초음파와 동시에 수행되는 경우가 있습니다. 그것은 동맥의 상태, 아기의 심장 활동, 자궁 혈관, 탯줄의 기능을 평가할 수 있습니다. 도플러 검사에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

  • 여자의 상태. 이 범주에는 동맥 고혈압, 신장 질환, 당뇨병, 후기 독성 증, Rh 충돌이있는 임산부의 존재;
  • 여자 아이 시스템의 상태. 이 상황에는 oligohydramnios, 태반 조기 노화, 제 대동맥을 통한 혈류 장애;
  • 태아 상태에는 손상된 심장 리듬, 진단 된 심장병, 저산소증이 포함됩니다.

또한 여러 태아가 고르지 않은 혈류 분포를 유발할 수 있으므로 다중 임신 중에 도플러가 장착 된 초음파가 수행됩니다. 또한 이전에 유산, 냉동 임신을 한 여성은이 진단을받습니다. 도플러 진단은 두 번 이상 수행 할 수 있습니다. 이것은 처방 된 치료의 질을 모니터링 할 때 특히 중요합니다..

진단 된 병리

세 번째 선별 검사는 다음 병리의 존재를 진단 할 수 있습니다.

  • 태반 성숙이 용어를 충족시키지 않을 때 발생하는 태반 부전;
  • 탯줄을 뒤섞습니다. 이 상태는 혈류를 위반하지 않으면 태아에게 위협이되지 않습니다.
  • 아기의 크기 불일치, 골반 프리젠 테이션;
  • 조기 출산에 대한 소인은 짧아 진 자궁 경부에서 나타납니다.
  • 다량의 양수 (polyhydramnios 및 oligohydramnios)로 나타날 수있는 양의 양의 양;
  • 흉터가있을 때-파산을 드러내 기 위해;
  • 태아 산소 기아.

32 주에 수행 된 초음파로 아기와 여자의 상태를 평가할 수 있습니다. 이 진단은 아기의 상태를 개선 할 수 있기 때문에 중요합니다.

임신의 다른 단계에서 태아의 크기와 무게

서지 설명 :
임신의 다른 단계에서 태아의 크기와 무게-.

포럼에 삽입 할 코드 :

임신의 다른 단계에서 태아의 예상 길이와 무게

임신, 주옷 길이 (cm)무게 (g)
임신 8 주약 1.6 cm1g
임신 9 주2.3 센치 메터2 개
임신 10 주약 3.1 cm4 지
임신 11 주약 4.1 cm7 지
임신 12 주약 5.4 cm14 지
임신 13 주7.4 센치 메터23 지
임신 14 주약 8.7 cm43 지
임신 15 주약 10.1 cm70g
임신 16 주약 11.6 cm100 그램
임신 17 주약 13cm140g
임신 18 주약 14.2 cm190g
임신 19 주약 15.3 cm240g
임신 20 주약 16.4 cm300 그램
임신 20 주약 25.6 cm300 그램
임신 21 주약 26.7 cm360g
임신 22 주약 27.8 cm430g
임신 23 주약 28.9 cm501g
임신 24 주30 센치 메터600g
임신 25 주약 34.6 cm660g
임신 26 주약 35.6 cm760g
임신 27 주약 36.6 cm875g
임신 28 주약 37.6 cm1005g
임신 29 주약 38.6 cm1153 그램
임신 30 주약 39.9 cm1319g
임신 31 주약 41.1 cm1502g
임신 32 주약 42.4 cm1702 그램
임신 33 주약 43.7 cm1918 그램
임신 34 주45 센치 메터2146 그램
임신 35 주약 46.2 cm2383g
임신 36 주47.4 센치 메터2622 그램
임신 37 주약 48.6 cm2859g
임신 38 주약 49.8 cm3083g
임신 39 주약 50.7 cm3288 그램
임신 40 주약 51.2 cm3462g
임신 41 주약 51.7 cm3597g
임신 42 주약 51.5 cm3685g
임신 43 주약 51.3 cm3717 그램

임신 주별 태아의 크기

임신, 주전두 후 크기 (LZR), mm이중 크기 (BPR), mm
10 *오십9510오십95
열한---열셋1721
12---십팔2124
열셋---스물2428
14---232731
열 다섯---273135
열 여섯414549313437
1746오십54343842
십팔495459374247
십구535863414549
스물566268434853
21606672465156
22647076485460
23677481525864
24717885556167
25738189586470
26778593616773
27808896647076
28839199677379
29 일8694102707682
서른8997105717885
3193101109738087
3295104113758289
3398107116778491
34101110119798693
35103112121818895
36104114124839097
37106116126859298
381081181288694100
391091191298895102
401101201308996103

복부와 태아의 둘레

임신, 주복부 둘레, mm머리 둘레, mm
10오십9510오십95
열한405162536373
12오십6172587184
열셋586980738496
146678908497110
열 다섯-90--110-
열 여섯88102116112124136
1793112131121135149
십팔104124144131146161
십구114134154142158174
스물124144164154170186
21137157177166183200
22148169190178195212
23160181202190207224
24172193224201219237
25183206229214232250
26194217240224243262
27205229253235254273
28217241265245265285
29 일228253278255275295
서른238264290265285305
31247274301273294315
32258286314283304325
33267296325289311333
34276306336295317339
35285315345299322345
36292323354303326349
37299330361307330353
38304336368309333357
39310342374311335359
40313347381312337362

다리의 뼈 길이와 태아의 대퇴골

임신, 주신 뼈, mm대퇴골 mm
10오십9510오십95
열한---3.45.67.8
12---4.07.310.8
열셋---7.09.411.8
14---9.012.415.8
열 다섯----16.2-
열 여섯열 다섯십팔2117스물23
17172125스물2428
십팔스물2428232731
십구23273126서른34
스물26서른3429 일3337
2129 일3337323640
22313539353943
23343842374145
24364044404448
253842464246오십
26414549454953
27434751475155
28454953495357
29 일485155오십5560
서른495357525762
31오십5560545964
32515661566166
33535863586368
34556065606570
35566166626772
36576267646974
37596469667176
38606570687378
39616671697480
40626772707580

상완골과 팔뚝 뼈의 길이

임신, 주팔뚝의 뼈 길이, mm상완골의 길이, mm
10오십9510오십95
열 여섯12열 다섯십팔열 다섯십팔21
17열 다섯십팔21172125
십팔17스물23스물2428
십구스물2326232731
스물222629 일26서른34
2124283229 일3337
2226서른34313539
2329 일3337343842
24313539364044
25333741394347
26353943414549
27374145434751
28394347454953
29 일404448475155
서른4246오십495357
31444852515559
32454953525559
3346오십54545862
34485256555963
35495357576165
36오십5458586266
37515559596367
38525660606468
39535761606570
40545862616671

* 생체 지표는 10, 50 및 95 백분위 수로 표시됩니다. 대부분은 50 백분위 수로 안내되는 반면 나머지는 정상적인 변동으로 간주됩니다..

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임신 초음파 검사의 해독

임산부의 검진은 어린이의 자궁 내 질환을 진단하는 데 필요한 방법입니다. 초음파는 안전하고 우수한 시각화 기능을 가지고 있기 때문에 연구 방법 중 "골드 표준"입니다. 10 주부터 시작하여 태아 유전 적 결함의 징후가 감지 될 수 있습니다. 연구를 표준화하기 위해 특정 초음파 진단 프로토콜이 러시아에서 채택되었습니다. 연구 중에주의를 기울여야 할 뉘앙스의 대부분을 반영합니다..

임신 한 여성의 진단에는 10-14 주 (첫 번째 검사)와 20-24 (두 번째 검사)의 두 가지 주요 초음파 프로토콜이 있습니다. 결과의 올바른 해석을 위해서는 임신 단계의 여러 단계에서 태아의 정상적인 특성을 알고이를 스크리닝 데이터와 상관시켜야합니다. 세 번째 연구는 검토이며 특별한 형태가 없습니다..

첫 번째 스크리닝 프로토콜의 디코딩

이 문서는 태아의 발달을 보장하는 구조의 상태 인 배아의 성장과 중요한 활동에 대한 주요 지표를 설명합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 자궁 자체 (벽과 부속기);
  • 노른자 낭-배아의 중요한 성분으로, 생식 세포의 첫 번째 공급원, "첫 번째 간"및 첫 번째 조혈 기관입니다. 첫 삼 분기에만 작동합니다.
  • chorion-수정 된 자궁 내막, 이후 태반 형성에 참여.

임신 10-14 주에 초음파가 감지 할 수있는 이러한 형성의 일반적인 특성과 가능한 병리를 고려하십시오.

자궁

첫 번째 삼 분기에 자궁의 모든 병리학 적 변화가 명확하게 시각화되므로 구조를 신중하게 연구해야합니다. 이를 통해 임신 관리를위한 적절한 전술을 선택하고 분만 중에 합병증을 예방할 수 있습니다. 또한 역학의 자궁 경부 상태에주의를 기울여야합니다. 이는 자궁 경부 부전을시기 적절하게 식별하고 올바른 치료법을 처방하는 데 도움이됩니다.

부속기 (난소 및 난관)의 ​​초음파 검사를 통해 다음과 같은 병리학 적 변화를 진단 할 수 있습니다.

  • 자궁외 임신;
  • 신 생물의 존재;
  • 골반에 체액의 존재;
  • 낭포 기관 기형.

초음파의 정상적인 결과에서 자궁벽과 그 부속물은 변하지 않은 것으로 나타납니다..

노른자 낭

노른자 낭은 경화 (결합 조직으로 퇴화)하고 임신의 두 번째 임신기에 기능을 상실하는 임시 기관입니다. 첫 번째 스크리닝에서 10 주에서 12 주 사이에 타원형 또는 구형의 에코 형성 형태로 시각화 할 수 있습니다. 직경 (프로토콜에서 "평균 내부"로 지정됨)은 7-10mm입니다..

임신 12 주 후,이 형성은 일반적으로 없을 수 있습니다. 이러한 변화는 생리 학적이므로 초음파를 해독 할 때 노른자 낭이없는 것을 두려워하지 마십시오..

쵸 리온

초음파 검사로 감지되는 chorion의 병리학 적 변화에는 3 가지 그룹이 있습니다.

  • 원치 않는 국소화 (프레젠테이션)는 chorion과 결과적으로 태반이 자궁 부위에 위치하는 상태입니다. 초음파를 해독 할 때이 뉘앙스는주의를 기울여야합니다. 왜냐하면 그것이 후속 임신의 전술을 결정하기 때문입니다.
  • 융모막 분리 (부분 또는 완전)는 중단을 위협하는 매우 부정적인 신호입니다.
  • 신 생물 (chorionepithelioma).

일반적으로 진단 전문가는 chorion의 위치와 구조에 변화가 없음을 기록합니다..

태아의 상태 평가

첫 번째 초음파 검사에서 배아 발달에 대한 객관적인 평가를 허용하는 세 가지 주요 지표가 평가됩니다..

미골-정수리 크기 (CTE)는 태아의 길이이며, 가능한 경우 미골과 정수리 뼈의 가장 튀어 나온 점으로 측정됩니다. 임신 연령에 따라 KTR을 평가하는 것이 중요하며,이를 통해 배아 발달 과정에 대한 결론을 도출 할 수 있습니다. 교수 O.V.의 임상 권고에 따르면 미골-정수리 크기의 정상 지표 마카로프, 메이크업 :

임신 기간 (주)KTR (mm)
1036-38
열한48-50
1258-60
열셋64-68

KTR과 생리 기간 사이의 약간의 불일치는 정상적인 발달에 대한 선택 사항 일 수 있습니다. 76 %의 평균과 7 mm 이상의 차이는 병리학의 징후입니다..

칼라 공간은 배아 피부의 내부 표면과 태아의 연조직의 외부 표면 사이의 거리이며, 목에서 평가됩니다. 디코딩 할 때주의해야 할 주요 병리학 적 신호는 5mm 이상의 칼라 공간의 확장입니다. 이 경우 자궁 내 병리의 위험이 크게 증가합니다..

첫 번째 스크리닝 결과를 디코딩하는 동안 태아 맥박의 감소에주의를 기울여야합니다. 10 주 후의 정상 값은 150bpm입니다. 임신 중 바람직하지 않은 예후 징후는 배아 서맥입니다-심박수가 100 박자 / 분 미만인 경우.

두 번째 스크리닝 프로토콜의 해독

20-24 주에 임산부의 연구 프로토콜에서 해석과 해석이 필요한 4 가지 결과 그룹이 식별됩니다.

  • 태아 측정-배아의 신체 부위의 크기와 임신 기간 준수 여부를 평가합니다.
  • 태아의 해부학-태아의 내부 장기 상태를 결론 내릴 수있는이 데이터 그룹;
  • 임시 기관의 상태 (태반, 제대, 양수);
  • 자궁 상태 및 부속기 (난소 및 난관).

이 구조의 변화는 아이의 자궁 내 발달의 병리가 있음을 시사합니다. 두 번째 선별 검사 동안 태아는 이미 매우 명확하게 시각화되어 있으므로 유전 적 이상 징후뿐만 아니라 의사가 심한 기형을 볼 수 있습니다. 그들은 프로토콜에서 별도의 라인으로 꺼내집니다..

2 차 스크리닝 동안, PMP (추정 된 태아 질량)도 계산됩니다. 이를 위해 여러 수식 (Jordania, Yakubova 등)이 사용되며 산술 평균이 계산됩니다. 그러나 PMP는 실제 지표에서 크게 벗어날 수 있습니다. 따라서 결정적인 중요성을 부여하지 마십시오..

태아 측정

이 측정의 주요 임무는 태아의 비례와 신체 부위의 길이와 어린이의 나이의 일치 성을 결정하는 것입니다. 이러한 구조의 비대칭 성은 유전 질환의 존재를 나타낼 수 있습니다. 예를 들어, 대퇴골의 일방적 인 단축은 다운 증후군의 징후입니다. Fetometry는 침습성을 포함한 추가 연구의 필요성을 결정하는 데 도움이됩니다..

우리는 태아 지표를 해독 할 때 필요한 태아 신체 부위의 정상적인 특성을 나타냅니다.

인덱스임신 기간 (주)평균값 (mm)규범 옵션 (mm)
BPR (이중 매개 변수 크기)스물4.74.3-5.1
2154,5-5,3
225.35.0-5.7
235.65.3-6.0
245.95.6-6.4
LZR (전두 후 크기)스물6057-64
216461-67
226763-70
237066-73
247470-77
복부 둘레스물4.74.3-5.1
215.14.7-5.5
225.45.0-5.9
235.75.4-6.2
246.15.7-6.5
머리 둘레스물177174-180
21188184-192
22196193-200
23209205-212
24221218-224
상완골스물3330-37
213632-39
223935-42
234239-46
244542-49
팔뚝 뼈 길이스물29 일26-32
213229-35
223531-38
233834-42
244138-44
대퇴골 길이스물3.32.9-3.6
213.63.2-4.0
223.93,5-4,2
234.13.7-4.6
244.44.0-4.7

이 표는 Strizhakov 교수의 논문에서 얻은 현재 데이터를 보여 주지만 계속 변경됩니다 (2-3mm 이내). 태아 측정 데이터에 대한 최종 결정은 의사가해야합니다..

PMP의 평균 값은 400-650g입니다.

태아 해부

태아의 내부 장기를 연구하는 주요 목적은 결함을 감지하는 것입니다. 그들 대부분은 쉽게 진단됩니다. 이 경우 초음파 의사는 병리학의 존재, 발달 장애의 유형을 결정하고 프로토콜에서 이러한 데이터를 기록합니다. 이것은 다음에 해당됩니다.

  • CNS 기관 (가장 흔한 결함은 뇌전 증);
  • 신장 (다낭성, 신증);
  • 방광 (거대 세포);
  • 폐;
  • 위장관.

태아 해부학 데이터를 4 실 심장 섹션으로 디코딩 할 때는주의를 기울여야합니다. 일반적인 측정 결과 :

  • 좌심실-4
  • 우심실-4
  • 좌심방-4
  • 우심방-6

임시 기관, 자궁 및 그 부속물의 상태는 원칙적으로 자세히 설명되어 있지 않습니다. 태반의 국소화 및 임신 기간 준수, 제대 혈관 수 (정상 3) 및 양수 풍부 (정상 값 : 부피 500-1500 ml; 양수 지수 10-20)가 주목됩니다..

선별 연구의 프로토콜을 해독하는 것은 정상적인 태아 지표에 대한 지식과 적절한 해석이 필요한 다소 복잡한 과정입니다. 이 데이터를 바탕으로 임신 과정에 대해 결론을 내릴 수 있습니다. 그러나 결론에서 실수를 방지하려면 의사의 도움을 받아야합니다.

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