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리스테리아 증은 가장 치명적인 식품 감염을 일으키는 전염병입니다. 리스테리아 증은 동물과 인간에게 흔합니다. 그것은 많은 감염원, 전염의 다양한 방법과 요인, 여러 형태의 증상 및 높은 사망률을 특징으로합니다. 세계의 리스테리아 증은 20-30 %의 사망자 중 수천 명에 영향을 미칩니다. 심각한 형태의 질병으로 인한 사망률은 90-100 %에 이릅니다. 리스테리아 증을 적시에 진단하면 환자에게 완전한 치료법을 제공하는 적절한 치료법을 처방 할 수 있습니다.

무화과. 1. 사진에서 리스테리아 수막염 환자.

임상 증상의 다형성 및 일부 경우 감염원을 식별 할 수 없기 때문에 임상 및 역학 데이터에 따라 진단을 설정하는 데 특별한 어려움이 있습니다. 이와 관련하여 리스테리아 증의 실험실 진단이 중요합니다. 예비 진단은 세균성 검사를 기반으로 이루어지며 최종 진단에는 세균 학적 확인 또는 PCR이 필요합니다..

연구에 사용됩니다 :

  • 혈액 샘플, 눈에서 배출되는 비 인두 점액, 림프절의 천자, 대변.
  • 죽은 아이를 낳거나 리스테리아 증의 징후가있는 여성의 경우 태반, 양수 및 산도를 조사해야합니다.
  • 신생아에서 메 코늄이 연구되고 있습니다..
  • 리스테리아 증 수막염이 의심되는 환자는 뇌척수액 검사.
  • 시체에서 가져온 다양한 생물학적 물질.
  • 인두에서 나온 배설물과 면봉을 사용하여 운반체를 만듭니다..

단순 및 발광 현미경을 이용한 리스테리아 증 진단

무화과. 2. 현미경에서 리스테리아의보기. 박테리아는 단일 체인 또는 쌍으로, 덜 자주-짧은 사슬에 위치합니다. 그램에 따라 칠하면 리스테리아가 분홍색으로 칠해집니다..

무화과. 3. 3 차원 증가를주는 현미경에 비추어 리스테리아는 실린더처럼 보입니다..

무화과. 4. 대 식세포의 리스테리아.

리스테리아 육아종의 현미경

세포 면역의 감소는 신체 전체에 감염의 확산을 초래합니다. 특정 육아종, 리스테리아 종은 기관 및 조직에서 형성됩니다. 그들의 특정 구성은 도말 또는 생체 패턴의 현미경에 의해 결정됩니다.

무화과. 5. 간에서의 육아종 (왼쪽 사진). 뇌의 육아종 (listerioma) (오른쪽 사진).

세균학 연구를 이용한 리스테리아 증의 실험실 진단

리스테리아는 실온에서 약간의 알칼리성 및 중성 인 일반 영양 배지에서 자랍니다. 작물은 질병의 처음 7-10 일 동안 수행하는 것이 좋습니다. 배양은 37 ° C의 온도에서 3 주 동안 지속됩니다. 포도당 혈액 한천을 접종하면 용혈을 일으키는 전형적인 식민지 (투명 또는 뿔 모양)가 선택됩니다..

무화과. 6. 고기와 펩톤 한천에 뿌렸을 때 리스테리아 식민지는 이슬 방울과 비슷합니다. 투과광에서 식민지는 진주 빛 그늘을 얻습니다..

무화과. 7. 발색 한천에서 리스테리아가 자라면서 식민지가 파랗게 변합니다..

무화과. 8. 옥스포드 한천에서 자라면 식민지 주변에 검은 후광이 형성됩니다..

무화과. 9. 육류 및 펩톤 국물에서 리스테리아가 성장함에 따라 약간의 유 백광으로 탁도가 형성됩니다..

생물학적 시료를 이용한 리스테리아 증 진단

생물학적 샘플은 박테리아를 검출하기 위해 환자로부터 채취 한 생물학적 물질로 실험실 동물의 감염을 기초로한다. 흰 쥐, 토끼, 기니피그, 대초원 해충이 감염됩니다..

무화과. 10. 사진에서, 흰쥐는 리스테리아 증에 감염되었습니다. 중앙에는 건강한 마우스가 있습니다. 그의 오른쪽과 왼쪽에는 앞다리의 마비가있는 빨판 마우스가 있습니다..

무화과. 왼쪽 사진에서, 정맥 감염 후 토끼의 리스테리아 증이 발생했습니다. 오른쪽 사진에서 리스테리아의 피내 주사 부위에서 발생하는 염증 반응.

리스테리아에 대한 항체

리스테리아에 대한 항체는 혈청 반응에 의해 결정된다 : 응집 된 반응 (RA), 간접적 혈구 응집 반응 (RNGA) 및 리스테리아 스 항원과의 상보 적 고정 반응 (CSC). 환자의 리스테리아 증이있는 경우 역가 증가가 4 배 이상 기록됩니다. 반응은 2 주 휴식으로 두 번 수행됩니다..

리스테리아와 포도상 구균의 항원 관계로 인해 위양성 결과가 가능합니다.

질병의 발병 후 2 주 후, IgG 항체는 환자의 혈액에서 발견되며, 이는 질병의 전체 기간 동안 혈액에 존재합니다. 만성적 인 리스테리아 증 과정에서 오랫동안 혈액에 항체가 남아 있습니다..

형광 항체 법

면역 형광 반응 (RIF)은 리스테리아 증에 대한 표현적이고 매우 민감한 진단 방법입니다. 직접 및 간접 RIF 방법이 있습니다. 직접적인 방법으로 항체를 결정할 때, 플루오로 크롬으로 표지 된 혈청을 유리 슬라이드 상에 고정 된 미생물의 현탁액에 첨가한다. 청색-자외선 (자외선)으로 조명 하에서 항원-항체 복합체가 형성되면, 형광 현미경으로 박테리아가 밝은 녹색으로 빛납니다.

무화과. 12. 면역 형광 반응 동안 리스테리아의 빛.

리스테리아 혈액

리스테리아 혈액 검사는 리스테리아 증을 감지하는 효과적인 방법입니다. 환자의 신체에 다양한 형태의 리스테리아 증이 생기면, 우선 단핵 식세포 시스템-대 식세포가 활성화됩니다. 그들은 세포 내 박테리아와 바이러스를 포착하고 파괴하고, 그들의 구조에 대한 정보를 읽고 그것을 T 림프구로 전염시킵니다. 앞으로 B 림프구는 병원체를 파괴하는 항체를 생산하기 시작합니다. 이 질병으로 말초 혈액의 단핵구 수가 증가합니다. 패혈증의 패혈증 형태로 그 수는 70 %에 이릅니다 (일반적으로 3 ~ 11 %).

무화과. 13. 단핵구는 사진에서 가장 큰 말초 혈액 세포입니다..

리스테리아 증에 대한 피내 검사

피내 (알레르기) 검사는 리스테리아 증을 진단하는 데 사용됩니다. 리스테리아 증 항원은 피내 투여된다. 24 시간 후, 반응 연구가 수행된다. 리스테리아 증 항원의 주사 부위에서 연구 한 부위의 신체에 리스테리아가 존재하면 10 밀리미터 이상의 구진 (침윤)이 나타납니다.

피내 검사는 질병이 발생한 순간부터 6-9 일에 실시됩니다..

분리 된 리스테리아 증의 경우, 질병의 진단은 세균학 방법과 PCR 방법을 사용하여 수행해야합니다.

리스테리아 증의 감별 진단

리스테리아 증의 감별 진단은 개발 된 질병의 임상 형태를 고려하여 수행됩니다..

  • 리스 테릭 편도선염은 연쇄상 구균 편도선염과 구별되어야합니다.
  • 급성 형태의 리스테리아 증은 전염성 홍반, 전염성 단핵구증, 급성 톡소 플라즈마 증, 혈액 질환과 구별되어야합니다.
  • 신경 형태의 리스테리아 증은 폐렴 구균, 수막 구균, 포도상 구균의 다양한 병인의 세균성 수막염과 구별되어야합니다.
  • 임신성 리스테리아 증은 부진 성 골수염 및 신우 신염과 구별되어야합니다..

리스테리아 증

리스테리아 증은 동물에서 인간에게 전염되어 신경계와 림프 조직에 영향을 미치는 전염병입니다..

표지판

질병의 잠복기는 3 일에서 70 일입니다. 그의 증상은 다양합니다. 전문가는 10에서 18 가지의 다른 형태의 질병으로 계산합니다. 임산부의 리스테리아 증과 신생아의 리스테리아 증뿐만 아니라 가장 흔한 급성, 선상, 내장, 신경, 혼합 및 만성 형태.

리스테리아 증의 급성 형태는 온도, 오한, 두통, 근육 및 관절의 통증의 급격한 증가로 시작됩니다. 리스테리아 증으로 고통받는 사람은 짜증을냅니다. 열은 약 3 주간 지속됩니다. 림프절, 간 및 비장이 확대됩니다. 피부에 붉은 발진이 나타나 얼굴에 "나비"가 생기고 관절이 두꺼워집니다..

내장 형태의 리스테리아 증으로, 환자는 열, 확대 및 고통스러운 림프절, 변비 및 카타르 협심증에 대해 우려하고있다. 간과 비장 확대.

선의 형태는 열, 오한, 과도한 발한, 부은 림프절, 간 및 비장으로 시작됩니다. 어떤 경우에는 환자가 협심증과 자궁 경부 림프절염으로 시작합니다. 매우 드물게,이 형태의 리스테리아 증으로 눈에 영향을 미칩니다. 결막 점막 부종, 여포 발진.

신경계의 경우 열, 오한 및 두통 외에도 피부 감수성 장애 (감각 이상 및 감각 이상), 대발 경련, 의식 장애 및 망상이 특징적입니다. 어떤 경우에는 마비, 안검 하수증 (눈꺼풀 제거), 이소 코리아 (동공을 좁히는 근육 또는 동공을 팽창시키는 근육을 자극하는 신경 섬유의 손상으로 인해 동공의 크기가 다름), 정신 장애가 있습니다..

혼합 형태는 열, 두통, 근육 및 관절의 통증, 편도선염이 특징입니다. 간, 비장 및 림프절 확대. 신경 학적 증상이 퍼지.

리스테리아는 오랫동안 인체에있을 수 있으며 그다지 큰 걱정을 일으키지 않습니다. 이것은 만성적 인 형태의 리스테리아 증입니다. 때로는 독감과 유사한 증상으로 나타납니다. 그러나 신체가 약 해지면 리스테리아 증이 악화 될 수 있습니다. 이 형태는 태아가 감염 될 수 있으므로 임산부에게 특히 위험합니다.

임산부의 리스테리아 증으로 리스테리아 증의 전형적인 임상상은 일반적으로 발생하지 않습니다. 그러나 출생 직전에 오한과 근육통이 동반되는 열이 발생합니다. 화농성 결막염과 편도선염도 가능합니다. 전신성 리스테리아 증 감염은 낙태를 나타냅니다.

신생아의 리스테리아 증은 심한 과정을 특징으로합니다. 아기가 자궁에서 여전히 감염된 경우 태어나거나 조산하여 생후 첫 2 주 동안 사망합니다. 출산 중에 감염이 발생하면 열, 호흡 곤란, 코 막힘, 무기력, 무기력증으로 1-2 주 안에 질병이 나타납니다. 아이의 피부는 청색증입니다. 많은 어린이들이 간과 황달을 확대했습니다. 또한 경련과 마비가 발생할 수 있습니다. 몸통, 팔, 다리에 발진이 나타나고 어두운 붉은 반점이 먼저 나타나고 구진이 그 자리에서 발생합니다. 스팟이 합병 될 수 있습니다.

기술

Listeria monocytogenes의 리스테리아 증을 유발합니다. 이것은 짧은 그램 양성 박테리아이며 환경에서 안정적입니다. 건조한 토양이나 분뇨에 최대 2 년 동안 보관할 수 있습니다. 그리고 영양 매체와 실온에서 최대 3 년. 우유는 1 년 동안 물에 서식하며 우유의 저온 살균조차도 항상 우유를 죽이지는 않습니다..

그러나 리스테리아는 항생제와 소독제에 민감합니다. 55 °에서 그들은 한 시간 안에 죽습니다..

리스테리아 증은 전 세계 모든 국가에서 발견됩니다. 감염의 저수지는 동물입니다. 대부분의 경우, 리스테리아 증은 돼지, 양, 말, 소 및 토끼뿐만 아니라 조류-암탉과 거위에 영향을 미칩니다. 야생 동물 중에서 질병의 원인은 설치류, 은여우가 될 수 있습니다. 동물은 대변과 함께 병원체를 환경으로 방출합니다. 감염은 병든 동물로부터 불충분하게 가공 된 육류 및 우유를 섭취하고 직접 접촉 할 때 발생합니다. 농장 동물과 함께 일하거나 가죽을 입거나 고기를 가공 할 때도 감염 될 수 있습니다.

리스테리아는 위장관의 점막을 통해 인체에 들어갑니다. 그러나 어떤 경우에는 편도선을 통과 할 수 있습니다. 그러나 사람이 면역력이 좋으면 질병이 발생하지 않습니다. 리스테리아 증은 주로 1 세 미만의 55 세 이상의 노인과 면역 체계가 약화 된 사람 (당뇨병, 암, HIV에 감염된 사람, 코르티코 스테로이드를 복용하는 사람, 면역 체계를 억제하는 약물)에 영향을 미칩니다..

진단

리스테리아 증이 의심되는 경우 전염병 전문가에게 문의해야합니다. 인두와 비 인두의 도말 검사, 눈, 혈액 및 뇌척수액, 소변에서 분리 된 림프절에서 틈새의 세균 학적 분석을 수행해야합니다. 소아에서는 제대혈이나 태반이 세균 검사를 위해 채취됩니다. 박테리아 검사에는 도말의 미세한 검사, 영양 배지에서의 배양 및 흰색 마우스 및 토끼의 생체 분석이 포함됩니다. cytomegalovirus, Epstein-Barr virus, A 형 간염 및 C 형 간염에 대한 항체는 혈액에서 결정됩니다. B 형 간염 항원도 검사합니다..

또한 복부 기관, 신장 및 부신의 초음파 검사가 수행됩니다..

진단은 역학 데이터, 병력, 임상 프리젠 테이션 및 테스트 결과를 기반으로합니다..

불행히도, 긍정적 인 시험 결과는 연구 시작일로부터 2 주 이내에 발행되고, 부정적 – 연구 시작 후 30 일 이내에 발행됩니다..

치료

리스테리아 증으로 고생하고 침대 휴식을 지정하십시오..

그들은이 질병을 항생제로 치료합니다. 대부분 테트라 사이클린 항생제가 사용됩니다. 그러나 임산부는 테트라 사이클린의 기형 유발 효과를 두려워하기 때문에 페니실린 항생제를 처방받습니다. 심한 형태의 질병에는 여러 항생제의 조합이 사용됩니다.

심한 형태의 리스테리아 증에서, 치료는 정상 온도 14-21 일까지 계속됩니다.

불행히도,이 질병의 치료는 진단이 다소 늦어지기 때문에 항상 성공적인 것은 아니며 리스테리아는 약물에 대한 접근이 어려운 중추 신경계에 매우 빠르게 영향을 미칩니다.

1 세 미만의 어린이, 노인 및 면역 체계가 약한 사람들의 예후는 좋지 않습니다..

예방

리스테리아 증 예방의 기초는 병든 농장 동물과의 싸움입니다. 동물을 키우고 육류를 가공하기 위해서는 동물뿐만 아니라 기업 직원도 지속적으로 점검해야합니다. 그러한 기업의 임산부는 임신 중에 안전한 작업으로 옮겨집니다..

철저한 열처리 후에 만 ​​고기와 가금류를 먹는 것이 중요합니다. 씻지 않은 야채, 과일 및 장과를 먹지 마십시오. 지면을 다룬 후 손을 깨끗이 씻으십시오..

리스테리아 증. 리스테리아 증에 대한 분석. 리스테리아 증의 병원체에 대한 항체 (IgG) 검출

함유량:

이 분석은 무엇입니까?

리스테리아 증 (Listeria monocytogenes)의 병원체에 대한 항체 (IgG 클래스)는 리스테리아 증의 병원체에 의한 감염에 대한 반응으로 면역계에 의해 생성 된 특정 면역 글로불린 단백질입니다..

리스테리아 증은 산모에서 태아까지 다양한 전염 경로가있는 전염병입니다. 그것은 림프 조직과 신경계의 주요 병변, 장기 (주로 간)의 특정 형성의 발달을 특징으로합니다..

이 질병은 다양한 임상 증상이 특징이며 후천성 및 선천성 두 가지 형태로 발생할 수 있습니다.

리스테리아 증의 원인은 리스테리아 모노 사이토 겐.

리스테리아 증의 원인 물질

리스테리아 증의 원인은 리스테리아 모노 사이토 겐.

감염원-설치류, 초식 동물 및 조류.

리스테리아 증의 원인 물질은 다수의 병원성 (병원성) 인자를 가지며, 그중 주요한 것은리스 테리 오리 신 O이며, 이는 현저한 독성 효과를 갖는다. 리스테리아 증의 원인 인자에 의한 감염에 대한 반응으로, 면역계는리스 테리 오리 신 O에 대한 것을 포함하여 특정 항체를 생성한다. 항체 역가는 감염 후 3-5 일에서 증가하기 시작하고 수주 동안 높은 수준으로 유지된다.

만성 박테리아 캐리지에서, 항체 역가는 낮을 수 있습니다..

리스테리아 증의 증상

잠복기 기간은 2-4 주입니다..

주요 임상 형태 : 신경, 선, 장티푸스, 신경계의 리스테리아 증.

  • 협심증 (단핵구 유사) 형태의 리스테리아 증은 열, 식욕 감소, 두통, 전반적인 약점, 인후통, 림프절 증가를 나타냅니다..
  • 눈샘의 형태는 리스테리아가 눈의 결막을 관통 할 때 발생하며 (“병의 질병”) 열, 식욕 감소, 두통, 전반적인 약점, 눈꺼풀의 붓기와 발적, 눈꺼풀의 좁아짐, 눈의 화농성 분비물, 크기와 통증의 증가를 특징으로합니다. 림프절.
  • 장티푸스 형태의 리스테리아 증은 다음과 같은 증상을 나타냅니다. 여드름에서 타박상으로 발진; 협심증

장티푸스 형태의 리스테리아 증은 타박상 발진이 발견되었습니다.

  • 아이콘이 없습니다. 장티푸스 형태의 리스테리아 증은 일반적으로 면역 결핍이있는 어린이뿐만 아니라 생후 첫해의 신생아에서도 발생합니다. 신경계의 리스테리아 증은 수막염, 뇌염, 수막뇌염의 형태로 발생할 수 있습니다. 과정은 무겁습니다. 질병 후 정신 장애 형태의 잔류 효과, 정신 운동 발달 지연 및 마비가 가능합니다. 성인에서 가장 흔한 형태의 리스테리아 증.
리스테리아 증 치료
  • 침대 휴식, 신체 활동의 제한;
  • 환자 격리;
  • 테트라 사이클린 항생제 7-10 일 동안 6 시간 후 0.2–0.3g.

4 시간마다 75,000-100,000 단위 / kg iv의 수막염-벤질 페니실린으로 약물은 2 주 후에 취소됩니다. 체온의 정상화 후; 8 시간마다 2 mg / kg 토 브라 마이신 iv, 약물은 4 주 후에 취소된다. 체온의 정상화 후. 눈샘 리스테리아 증-에리스로 마이신 30mg / kg / day. 4 회 복용량으로 1 주일 후에 약물이 취소됩니다. 체온의 정상화 후;

대체 약물 : 6 시간마다 코-트리 목사 졸 5 mg / kg IV 트리 메토 프림, 클라리 트로마 이신, 시프로플록사신.

잠복기는 2 일에서 70 일까지 지속될 수 있지만 평균 2-3 주입니다. 리스테리아 증 발병의 주요 역할은 면역 상태입니다. 일반적 으로이 질병은 경미하거나 닳은 형태로 또는 박테리아의 운반 형태로 진행됩니다. 면역력이 약한 환자에서 더 심한 과정이 일반적으로 관찰됩니다. 질병의 증상은 비특이적입니다. 급성 형태는 열, 일반적인 중독 증상, 메스꺼움, 구토 및 설사로 시작됩니다. 간, 심장, 관절, 피부에 가능한 손상. 어떤 경우에는 수막염, 뇌염 및 패혈증이 발생합니다..

임산부에서 리스테리아 증의 발병 위험은 다른 사람보다 20 배 더 높으며,이 질환의 임상상은 급성 바이러스 감염 또는 편도선염과 유사하며 태아의 transplacental 감염은 사망으로 이어질 수 있습니다. 신생아의 리스테리아 증은 수막염, 패혈증 및 빈번한 사망을 동반합니다.

분석이 필요한 이유 / 지표 증가 및 감소

  • 임산부 (특히 산부인과 병력이있는 환자), 노인 (60 세 이상), 신생아 및 면역 억제 요법을받는 사람을 포함하여 면역 결핍 상태를 가진 다른 사람의 위험이 높은 환자의 리스테리아 증 진단.
  • 동물과 관련된 전문적인 활동을하는 사람들의 리스테리아 증 진단 (감염성 질환의 징후가있는 경우).
  • 알려지지 않은 감염의 리스테리아 증 진단.
  • 유사한 증상으로 발생하는 질병 (감염성 단핵구증, 디프테리아, 황반 병, 급성 장 감염, 뇌염 및 수막염, 톡소 플라즈마 증 등)에 대한 감별 진단의 일부 (다른 검사와 함께).
  • L. monocytogenes의 잠복 박테리아 캐리지를 탐지.

연구가 예정된 경우?

  • 특정 음식을 먹은 후 열이있는 위장염 (정기적 인 연구에서 가능한 병원체가 밝혀지지 않은 경우), 수막염, 수막뇌염, 패혈증과 같은 리스테리아 증 (특히 위험이 높은 환자) 증상이있는 경우 14 일.
  • 임신 전, 임신 전, 정상 임신 상태에서 11-13 일과 34-36 주에, 그리고 리스테리아 증이있는 여성은 언제든지.
  • L. monocytogenes의 운반이 의심되는 경우.

분석 결과 / 규범 / 디코딩

기준값

농도 : 0-0.89 U / ml.

리스테리아 모노 사이토 제닉에 대한 항체의 검출은 최근의 리스테리아 증 또는 만성 박테리아 캐리지를 나타낸다. 짝 지어진 연구에서 4 배 이상의 항체 역가의 증가는 질병의 급성 형태를 나타냅니다 (적절한 임상 양상). 임산부에서 L. monocytogenes에 대한 항체의 존재는 감염의 위험 증가와 결과적으로 태아 사망과 관련이 있습니다..

낮은 항체 역가는 리스테리아 증이 없음을 나타냅니다.

항체 역가의 증가 이유 :

  • 급성 또는 전이성 리스테리아 증,
  • L. monocytogenes의 만성 캐리지.

항체 역가가 낮은 이유 :

  • 리스테리아 증의 부족,
  • 면역계의 장애로 인한 리스테리아 증의 원인 물질에 대한 약한 면역 반응 (또는 결핍).

시험 준비

피를주기 전에 30 분 동안 담배를 피우지 마십시오

분석 결과에 영향을 줄 수있는 것?

  • 항생제 치료 실시.
  • 때때로 양성 연쇄 구균, 포도상 구균, 클로스 트리 디아에 대한 혈청 항체와의 교차 반응에서 잘못된 양성 결과가 발견됩니다..

리스테리아에 대한 항체가있는 환자의 경우 리스테리아 증의 예비 진단 만 확립 할 수 있습니다. 그들은 신체에 리스테리아가 있는지 확인하기 위해 추가 검사가 필요합니다..

리스테리아 증에 대한 파종

리스테리아 증의 배설물 분석 (Lysteria)

박테리아 분석을 통해 미생물 리스테리아의 콜로니를 식별하여 리스테리아 증의 진단을 확인할 수 있습니다. 동시에 항생제에 대한 민감성을 확인할 수 있으며 치료가 더 효과적입니다..

분석 준비 및 전달 규칙 :

  • 항생제를 처방하기 전에 배설물을 전달해야합니다. 약물은 박테리아를 죽이고,이 경우 분석은 유익하지 않습니다..
  • 완하제를 복용하지 마십시오. 다른 약은 의사와상의 한 후 대변 수집 3 일 전에 중단해야합니다.
  • 재료 용기는 멸균 상태 여야합니다. 약국에서 판매되는 특수 병을 사용하는 것이 좋습니다. 뚜껑을 단단히 닫는 것이 중요합니다..
  • 컨테이너에 소변을 넣을 수없는.
  • 대변은 신선해야합니다. 수집 시점부터 연구까지의 최대 기간은 5 시간입니다..
  • 냉동, 자외선에 노출시키지 마십시오.

생체 물질 유형 : 대변 (점액과 혈액이 감지되는 부위에서 멸균 용기에 수집)

동의어 (rus) : 리스테리아 증에 대한 대변의 세균 학적 분석

동의어 (eng) : 대변 배양 (lysteria)

방법 : 영양 배지에서 대변의 세균 배양, 순수한 배양의 분리

단위 : 식민지 형성 단위의 수

리드 타임 : 최대 10 일

리스테리아 증을 식별하는 방법?

질병은 급격히 발생하거나 지워진 형태 일 수 있습니다. 첫 번째 구체 예에서, 고열, 두통, 중독이있다. 메스꺼움, 구토, 느슨한 변은 리스테리아 증의 증상입니다. 심한 경우에는 수막이 영향을 받고 수막염의 증상, 뇌염이 발생합니다. 동시에 무증상 형태 또는 최소 증상이 종종 발견됩니다..

위험 그룹

면역력이 떨어지면 사람들이이 박테리아에 더 취약 해집니다..

  • 임산부. 임신 중 리스테리아 증은 중증의 경우 태아 감염으로 이어집니다..
  • 65 세 이후의 남녀.
  • 신생아.
  • 직업이 동물과 관련된 사람들. 감염원은 돼지, 토끼, 말, 소, 개, 고양이, 새입니다.

방법의 본질

Listeria에서 분석을 통과 한 것에 대한 표시

리스테리아 증의 증상 또는 병인이 알려지지 않은 열.

  • 임신 중에 온도가 상승하면 구토, 두통, 관절통이 나타납니다. 또한 태아의 합병증, 중단의 위협이 있습니다.
  • 열, 패혈증의 증상이있는 신생아에서 사용.
  • 비슷한 질병으로 감별 진단.

리스테리아의 파종 결과

식민지를 찾지 못하면 부정적인 결과가 고려됩니다..
최소한 하나의 식민지가 있으면 진단을 확인합니다..
질병의 징후는 없지만 약 4-5 %의 사람들이 리스테리아를 뿌렸다는 것을 기억해야합니다. 운송에 관한 것입니다.

분석의 장단점

이 방법의 장점은 정확성, 위양성 결과가 없음, 항생제에 대한 민감도 결정 능력.

부정적인 측면 : 프로세스 기간 (분석은 5-10 일이 소요됨), 재료 수집 및 운송 규칙을 준수해야 함.

리스테리아 증에 대한 분석 날짜

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감염이 의심 된 후 소변에 리스테리아 증의 존재 유무를 보여줍니다.?
또한 감염이 몇 개월 전에 발생한 경우에도 표시됩니까??
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리스테리아 증을 분석하는 방법과 질병의 종류?

분석> 리스테리아 증 검사

리스테리아 증이란 무엇이며 어떻게 진단됩니까??

Listeriosis는 Listeria monocytogenes 박테리아에 의한 박테리아 감염입니다. 이 질병은 많은 전염 경로가 특징입니다. 야생 동물 (설치류, 여우, 개), 조류 및 아픈 사람들에게서 감염 될 수 있습니다. 수직 전송 경로는 어머니에서 신생아까지 알려져 있습니다. 임상 증상의 중증도는 증상이 나타나지 않는 단순한 세균 운반에서부터 심각한 중독 및 패혈증에 이르기까지 다양합니다..

리스테리아 증에 대한 검사에는 환자의 검사, 역학 역사의 설명, 실험실 검사 수집이 포함됩니다. 후자는 혈청 검사 (혈중 리스테리아에 대한 항체 수준의 결정), 생물학적 물질의 병원체 DNA 식별 (인두 인두, 코 점막 등의 스크래핑 등)을 포함합니다. 여성을 검사 할 때 부인과 물질 (자궁 경부에서 번짐)은 영양 매체에 뿌려집니다.

리스테리아 증 검사를위한 적응증

Listeriosis는 면역력이 약한 사람들, 노인, 임산부, 신생아에서 가장 흔하게 발생합니다. 통계에 따르면 임산부의 리스테리아 증 발병 위험은 다른 사람들보다 18-22 배 높습니다..

리스테리아 증의 구체적인 증상은 없습니다. 이 질병은 열, 오한, 메스꺼움 및 구토와 같은 일반적인 중독 증상으로 시작할 수 있습니다. 환자가 인후염, 기침, 눈물이 걱정되는 경우 급성 호흡기 질환의 형태로 질병이 발병하는 경우가 자주 있습니다. 질병의 후기 단계에서 약해진 환자는 뇌염 또는 수막염을 일으킬 수 있습니다.

위 증상이있는 사람들은 위험에 처한 경우 검사를받습니다. 위험 그룹에는 동물 (수의사, 개 치료자), 면역 억제 요법을받는 환자, 임신 한 사람이 포함됩니다..

시험을 보낼 수있는 사람, 시험 장소?

리스테리아 증의 진단은 치료사, 전염병 전문가, 산부인과 전문의, 소아과 의사 또는 신생아 전문의가 수행 할 수 있습니다. 면역 실험실에서 항체에 혈액을 기증하고, 미생물 실험실에서 접종을 위해 긁어 모으고, 실험실 또는 클리닉의 치료실에서 PCR을 위해 생체 재료를 섭취 할 수 있습니다. 파종을위한 부인과 물질은 질 검사 도중 부인과 의사가 가져옵니다

테스트 준비 방법?

리스테리아 증 검사를위한 특별 교육은 필요하지 않습니다. 혈액은 공복시에 가장 잘 섭취됩니다. 긁는 간호사는 특별한 주걱으로 가져갑니다..

일반적으로 리스테리아 증에 대한 항체의 농도는 0.89 U / ml를 초과하지 않습니다. 지표의 초과는 과거 감염 또는 병원체에 의한 최근 감염의 특징입니다. 지표가 1.5–2 주 간격으로 결정될 때, 한 쌍의 혈청에서 항체의 역가가 증가함으로써 최근의 감염이 뒷받침됩니다. 불행히도, 리스테리아 증에 대한 항체 검사는 특이성이 매우 낮으므로 다른 연구 방법으로 보충해야합니다.

가장 정확한 진단 방법은 리스테리아 증에 대한 PCR입니다. 생체 물질에서 병원체 DNA를 결정하면 리스테리아 증을 100 % 확실하게 진단 할 수 있습니다.

리스테리아 증 검사의 임상 적 의의

태아의 태반 감염은 자궁 내 사망 위험이 높기 때문에 임산부에게는이 질병의 진단이 매우 중요합니다. 따라서 임신을 계획하는 여성은 필수 검사를받는 것이 좋습니다. 임신 11 및 34–35 주에 반복해야합니다..

다양한 유형의 위장염, 호흡기 감염의 감별 진단 중에 검사가 필요합니다. 결과는 효과적인 항생제 치료를 제안합니다.

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리스테리아 증. 리스테리아 증에 대한 분석. 리스테리아 증의 병원체에 대한 항체 (IgG) 검출

함유량:

이 분석은 무엇입니까?

리스테리아 증 (Listeria monocytogenes)의 병원체에 대한 항체 (IgG 클래스)는 리스테리아 증의 병원체에 의한 감염에 대한 반응으로 면역계에 의해 생성 된 특정 면역 글로불린 단백질입니다..

리스테리아 증은 산모에서 태아까지 다양한 전염 경로가있는 전염병입니다. 그것은 림프 조직과 신경계의 주요 병변, 장기 (주로 간)의 특정 형성의 발달을 특징으로합니다..

이 질병은 다양한 임상 증상이 특징이며 후천성 및 선천성 두 가지 형태로 발생할 수 있습니다.

리스테리아 증의 원인은 리스테리아 모노 사이토 겐.

리스테리아 증의 원인 물질

리스테리아 증의 원인은 리스테리아 모노 사이토 겐.

감염원-설치류, 초식 동물 및 조류.

리스테리아 증의 원인 물질은 다수의 병원성 (병원성) 인자를 가지며, 그중 주요한 것은리스 테리 오리 신 O이며, 이는 현저한 독성 효과를 갖는다. 리스테리아 증의 원인 인자에 의한 감염에 대한 반응으로, 면역계는리스 테리 오리 신 O에 대한 것을 포함하여 특정 항체를 생성한다. 항체 역가는 감염 후 3-5 일에서 증가하기 시작하고 수주 동안 높은 수준으로 유지된다.

만성 박테리아 캐리지에서, 항체 역가는 낮을 수 있습니다..

리스테리아 증의 증상

잠복기 기간은 2-4 주입니다..

주요 임상 형태 : 신경, 선, 장티푸스, 신경계의 리스테리아 증.

  • 협심증 (단핵구 유사) 형태의 리스테리아 증은 열, 식욕 감소, 두통, 전반적인 약점, 인후통, 림프절 증가를 나타냅니다..
  • 눈샘의 형태는 리스테리아가 눈의 결막을 관통 할 때 발생하며 (“병의 질병”) 열, 식욕 감소, 두통, 전반적인 약점, 눈꺼풀의 붓기와 발적, 눈꺼풀의 좁아짐, 눈의 화농성 분비물, 크기와 통증의 증가를 특징으로합니다. 림프절.
  • 장티푸스 형태의 리스테리아 증은 다음과 같은 증상을 나타냅니다. 여드름에서 타박상으로 발진; 협심증
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장티푸스 형태의 리스테리아 증은 타박상 발진이 발견되었습니다.

  • 아이콘이 없습니다. 장티푸스 형태의 리스테리아 증은 일반적으로 면역 결핍이있는 어린이뿐만 아니라 생후 첫해의 신생아에서도 발생합니다. 신경계의 리스테리아 증은 수막염, 뇌염, 수막뇌염의 형태로 발생할 수 있습니다. 과정은 무겁습니다. 질병 후 정신 장애 형태의 잔류 효과, 정신 운동 발달 지연 및 마비가 가능합니다. 성인에서 가장 흔한 형태의 리스테리아 증.
리스테리아 증 치료
  • 침대 휴식, 신체 활동의 제한;
  • 환자 격리;
  • 테트라 사이클린 항생제 7-10 일 동안 6 시간 후 0.2–0.3g.

4 시간마다 75,000-100,000 단위 / kg iv의 수막염-벤질 페니실린으로 약물은 2 주 후에 취소됩니다. 체온의 정상화 후; 8 시간마다 2 mg / kg 토 브라 마이신 iv, 약물은 4 주 후에 취소된다. 체온의 정상화 후. 눈샘 리스테리아 증-에리스로 마이신 30mg / kg / day. 4 회 복용량으로 1 주일 후에 약물이 취소됩니다. 체온의 정상화 후;

대체 약물 : 6 시간마다 코-트리 목사 졸 5 mg / kg IV 트리 메토 프림, 클라리 트로마 이신, 시프로플록사신.

잠복기는 2 일에서 70 일까지 지속될 수 있지만 평균 2-3 주입니다. 리스테리아 증 발병의 주요 역할은 면역 상태입니다. 일반적 으로이 질병은 경미하거나 닳은 형태로 또는 박테리아의 운반 형태로 진행됩니다. 면역력이 약한 환자에서 더 심한 과정이 일반적으로 관찰됩니다. 질병의 증상은 비특이적입니다. 급성 형태는 열, 일반적인 중독 증상, 메스꺼움, 구토 및 설사로 시작됩니다. 간, 심장, 관절, 피부에 가능한 손상. 어떤 경우에는 수막염, 뇌염 및 패혈증이 발생합니다..

임산부에서 리스테리아 증의 발병 위험은 다른 사람보다 20 배 더 높으며,이 질환의 임상상은 급성 바이러스 감염 또는 편도선염과 유사하며 태아의 transplacental 감염은 사망으로 이어질 수 있습니다. 신생아의 리스테리아 증은 수막염, 패혈증 및 빈번한 사망을 동반합니다.

분석이 필요한 이유 / 지표 증가 및 감소

  • 임산부 (특히 산부인과 병력이있는 환자), 노인 (60 세 이상), 신생아 및 면역 억제 요법을받는 사람을 포함하여 면역 결핍 상태를 가진 다른 사람의 위험이 높은 환자의 리스테리아 증 진단.
  • 동물과 관련된 전문적인 활동을하는 사람들의 리스테리아 증 진단 (감염성 질환의 징후가있는 경우).
  • 알려지지 않은 감염의 리스테리아 증 진단.
  • 유사한 증상으로 발생하는 질병 (감염성 단핵구증, 디프테리아, 황반 병, 급성 장 감염, 뇌염 및 수막염, 톡소 플라즈마 증 등)에 대한 감별 진단의 일부 (다른 검사와 함께).
  • L. monocytogenes의 잠복 박테리아 캐리지를 탐지.

연구가 예정된 경우?

  • 특정 음식을 먹은 후 열이있는 위장염 (정기적 인 연구에서 가능한 병원체가 밝혀지지 않은 경우), 수막염, 수막뇌염, 패혈증과 같은 리스테리아 증 (특히 위험이 높은 환자) 증상이있는 경우 14 일.
  • 임신 전, 임신 전, 정상 임신 상태에서 11-13 일과 34-36 주에, 그리고 리스테리아 증이있는 여성은 언제든지.
  • L. monocytogenes의 운반이 의심되는 경우.

분석 결과 / 규범 / 디코딩

기준값

농도 : 0-0.89 U / ml.

리스테리아 모노 사이토 제닉에 대한 항체의 검출은 최근의 리스테리아 증 또는 만성 박테리아 캐리지를 나타낸다. 짝 지어진 연구에서 4 배 이상의 항체 역가의 증가는 질병의 급성 형태를 나타냅니다 (적절한 임상 양상). 임산부에서 L. monocytogenes에 대한 항체의 존재는 감염의 위험 증가와 결과적으로 태아 사망과 관련이 있습니다..

낮은 항체 역가는 리스테리아 증이 없음을 나타냅니다.

항체 역가의 증가 이유 :

  • 급성 또는 전이성 리스테리아 증,
  • L. monocytogenes의 만성 캐리지.

항체 역가가 낮은 이유 :

  • 리스테리아 증의 부족,
  • 면역계의 장애로 인한 리스테리아 증의 원인 물질에 대한 약한 면역 반응 (또는 결핍).

시험 준비

피를주기 전에 30 분 동안 담배를 피우지 마십시오

분석 결과에 영향을 줄 수있는 것?

  • 항생제 치료 실시.
  • 때때로 양성 연쇄 구균, 포도상 구균, 클로스 트리 디아에 대한 혈청 항체와의 교차 반응에서 잘못된 양성 결과가 발견됩니다..

중요 사항

리스테리아에 대한 항체가있는 환자의 경우 리스테리아 증의 예비 진단 만 확립 할 수 있습니다. 그들은 신체에 리스테리아가 있는지 확인하기 위해 추가 검사가 필요합니다..

분석에 대한 리뷰 / 의견

:: 주석에서 아래 참조 :

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리스테리아 증 분석

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리스테리아 증
(listeriellosis, Tiger river disease, neurellosis, 신생아 육아 종증)

감염성 및 기생충 질환

일반적인 설명

리스테리아 증은 증상, 발열 및 중독의 다형성으로 나타나는 급성 전염병입니다. 원인 물질은 환경 조건에 내성이있는 코리 네 박테리아 계열에 속하는 그람 양성 구균균입니다.

저수지는 리스테리아 대변을 환경으로 방출하는 설치류, 조류, 가축 및 곤충입니다. 사람은 유제품 및 육류 제품, 신선한 허브 샐러드, 소금에 절인 양배추 및 야채와 같은 오염 된 음식을 먹음으로써 감염됩니다. 대부분 항공 및 접촉 전송 경로.

선천성 및 후천성 리스테리아 증이 있습니다. 후천적 리스테리아 증으로 병리학 적 변화가 병원체 도입 부위에 국한됩니다. 감염의 출입구는 염증성 병소가 발생하는 위장관, 결막, 인두, 호흡기 및 손상된 피부 일 수 있습니다. 침습 부위에서 리스테리아는 림프절을 관통 한 다음 간, 폐, 신장, 중추 신경계 및 내분비선에 특정 육아종이 나타나는 등 신체 전체로 혈류를 통해 퍼집니다..

리스테리아 증의 증상

병원체의 배양은 3 일에서 1 개월 반 동안 지속될 수 있습니다. 협심증, 눈샘, 장티푸스 및 신경계 질환이 고려됩니다..

협심증 형태는 열, 전반적인 약점, 두통, 삼킬 때의 통증으로 갑자기 나타납니다. 전형적인 증상은 카타르, 막 또는 궤양 성 괴사 성 편도선염의 유형이 목구멍 점막에 나타나는 것입니다. 동시에, 지역 림프절이 증가하고 간장 증후군이 발생하며 다형성 발진이 나타납니다..

적당히 상승 된 온도와 중독과 함께 눈샘 형태로 결막염이 병변 측면에서 발생합니다. 과도 주름 부위의 충혈 부종 결막에서 육아종 결절 인 밝은 모낭이 결정됩니다. 각막은 염증에 관여하지 않습니다. 이하선, 턱밑, 자궁 경부 및 후두 림프절의 크기가 커지고 만지면 고통스러워집니다..

장티푸스 형태는 장기간의 열, 간 및 비장의 손상 및 피부 발진이 특징입니다. 황달이있는 간염은 종종 질병이 발병 한 후 5-6 일에 장미색 또는 반점이있는 발진이 분명한 국소화없이 나타납니다. 심낭염 및 흉막염이있는 다발성 경화증이 발생할 수 있습니다..

가장 심한 과정은 뇌막염, 뇌염 또는 수막염으로 나타나는 신경 형태의 특징입니다. 선천성 리스테리아 증은 신생아 패혈증의 임상 증상이 특징입니다. 가장 전형적인 변화는 폐렴으로, 치료에 불응 성인 심각한 호흡 곤란 증후군입니다. 수막염과 뇌수막염으로 중추 신경계가 손상된 경우 치명적인 결과가 발생할 수 있습니다.

리스테리아 증의 진단

후천성 리스테리아 증의 진단 (협심증 및 눈샘 제외)은 다양한 증상으로 인해 공식화하기가 어렵습니다. 리스테리아 증이있는 말초 혈액에서, 림프구 증 및 단핵구증이 질환의 첫 주에 관찰된다.

역학적 데이터, 병원체의 세균 학적 분리, PCR, 혈청 학적 연구 방법 (ELISA, RPGA, RSK, RA)을 사용한 특정 항체의 할당을 고려해야합니다..

후천성 리스테리아 증의 감별 진단은 디프테리아, 튜 라미아, 장티푸스, 패혈증, 가성 결핵 및 장 액성 수막염으로 수행됩니다. 선천성 리스테리아 증은 신생아의 선천성 세포 거대 세포, 톡소 플라즈마 증, 패혈증 및 용혈성 질환으로 분화됩니다.

리스테리아 증 치료

치료의 기초는 열 지속 기간 동안 및 온도 정상화 후 3-5 일에 적절한 투여 량의 이방성 항균제 (레보 마이신, 아목시 라브, 세프 트릭 손)이다. 심한 과정의 경우 코르티코 스테로이드 요법 "프레드니솔론"이 처방됩니다. 적응증에 따르면 해독 요법이 시행되고 해열제가 사용됩니다..

필수 약물

금기 사항이 있습니다. 전문가의 상담이 필요합니다.

  • 클로람페니콜 (광역 항생제). 투약 요법 : 식사 전 30 분 또는 식사 중 30 분, 0.25g ~ 0.75g (평균-0.5g), 전체 열병 기간 동안 하루에 3-4 회 더한 3-5 일 또한 심한 경우에는 최대 2-3 주가 소요됩니다. 체온의 정상화 이후.
  • 아목 시클 라브 (광역 항생제). 투약 요법 : 경증 및 중등도 감염 과정의 경우, 1 탭. 8 시간마다 250 + 125 mg 또는 1 정. 중증 감염 및 호흡기 감염의 경우 12 시간마다 500 + 125 mg-1 테이블. 8 시간마다 500 + 125 mg 또는 1 정. 전체 발열 기간 동안 12 시간마다 875 + 125mg + 3-5 일 추가.
  • 세프 트리 악손 (광역 항생제). 투약 요법 : in / m, in / in. 12 세 이상의 성인과 어린이의 경우, 일일 평균 복용량은 하루에 한 번 1-2 g의 세프 트리 악손 또는 전체 열병 기간 동안 12 시간마다 0.5-1 g에 3-5 일을 더한 것입니다.
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리스테리아 증을 분석하는 방법과 질병의 종류?

독감, 헤르페스, 수두 및 풍진과 같은 임산부의 감염이 치명적일 수 있음을 모두 알고 있습니다. 그러나이 기간 동안 또 다른 끔찍한 질병이 발생할 수 있으며, 이는 산전 클리닉 및 산부인과 병원에서 실제로 말하지 않습니다-이것이 리스테리아 증입니다.

임신 중에이 질환은 경미한 중독 또는 사스로 발생하지만 조산, 유산 또는 사산으로 이어질 수 있습니다.

출생 직전에 감염이 발생하면 아기는 살아있는 채로 태어나지 만 거의 항상 장기 치료가 필요한 수많은 부상을 입습니다..

리스테리아 증 및 감염의 원인 물질

수의사들은 한 세기 이상이 질병을 치료해 왔습니다. 이전에는 야생 동물과 가축에만 영향을 주었지만 사람들은 때때로 고통을 겪었습니다. 이는 농장과 농업에서 일하는 사람들에게만 적용되었으며 면역력을 약화시켜 위생 규칙을 무시했습니다..

리스테리아 증에 감염되는 다양한 원인과 방법이있을 수 있습니다. 주요 음식은 음식이지만 공기 방울도 가능합니다. 어린이는 태반을 통해 감염 될 수 있습니다.

임산부의 감염은 다음과 같이 가능합니다.

  1. 끓이고 원심 분리되지 않은 저온 살균 또는 생 우유를 마시는 것;
  2. 아픈 야생 또는 가축 / 조류와의 접촉;
  3. 감염된 동물의 서식지에서 수집 된 과일, 장과 또는 채소를 먹는 것;
  4. 토끼, 생쥐 또는 쥐가 근처에 사는 경우 열처리를 거치지 않은 제품의 사용;
  5. 열 처리가 열악한 육류 섭취;
  6. 식단에 날달걀, 날 양배추 샐러드, 부드러운 치즈 또는 날것 우유로 만든 아이스크림이 포함 된 경우;
  7. 감염된 사람들과 신체적으로 접촉 한 후, 여자는 손을 씻지 않고 음식을 먹었습니다.
  8. 깃털을 뽑거나 감염된 조류 나 동물의 피부를 자르는 방식으로 박테리아 흡입.

임신과 리스테리아 증의 징후

박테리아가 면역력이 강한 사람의 몸에 들어올 때 항상 리스테리아 증이 발생하는 것은 아니지만, 어린이에게 해를 끼치 지 않도록 보호가 억제 된 임산부에서는 질병의 증상이 나타납니다.

잠복기는 최대 1.5 개월입니다. 증상이 다를 수 있으므로 여러 가지 형태로 나뉩니다. 임산부는 두 개만 발달합니다.

  • 협심증 패혈증의 형태

처음에는 일반적인 화농성 인후염과 거의 다릅니다. 온도가 38-39 ° C로 상승하고 머리가 아프기 시작하여 삼키기가 어려워지고 졸음, 약점, 메스꺼움이 나타납니다..

이 형태를 치료하지 않으면 박테리아가 혈류로 매우 빠르게 들어가 감염을 유발합니다. 패혈증의 발병은 온도가 더 높아지면 (최대 42 ° C까지) 급격히 떨어지고 상승합니다..

기침과 콧물이 보이면 얼굴에 붉은 색조가 나타납니다. 림프절은 다른 영역에서 증가합니다. 피부에 불규칙한 발진이 생길 수 있으며 피부가 늘어 나면 창백해진다.

  • 신경 형태

이 형태는 임산부에서 처음에 (임신 전) 면역이 현저하게 감소 된 경우에만 발생합니다..

이 경우, 리스테리아는 뇌를 둘러싼 장벽을 관통하여 물질 자체 또는 막에 염증을 일으키거나 뇌에 고름으로 채워진 공동을 형성합니다..

이것은 나타납니다 :

  • 두통;
  • 발열;
  • 떨림;
  • 구역질
  • 관절과 요통;
  • 하나 또는 두 개의 다리 / 팔의 운동 장애 또는 민감도;
  • 공간, 경련, 미친 아이디어의 표현에서 방향을 잃을 가능성이 적습니다..

질병의 진단

진단을 위해서는 특별한 검사가 필요하기 때문에 먼저이 질병을 의심해야합니다. 이것은 증상에 따라 수행 될 수 있으며,이를 위해 많은 수의 단핵구를 탐지하기 위해 완전한 혈구 수를 측정합니다. 그런 다음 리스테리아에 대한 항체가 혈액에서 검출되는 리스테리아 증에 대한 분석을해야합니다.

이러한 검사는 혈청 실험실에서 수행되며 "리스테리아 증 진단을받은 RSK"라고합니다..

진단은 PCR (폴리머 라제 연쇄 반응), RIF (면역 형광 반응), ELISA (효소 면역 분석) 및 DNA-DNA 혈액 혼성화라는 다른 검사를 통해 확인됩니다..

DNA 혼성화 및 PCR 방법은 또한 비 인두에서 질 분비물 또는 점액과 함께 사용할 수 있습니다.이 방법은 이전 분석의 경우와 같이 DNA 박테리아를 결정하는 것이지 침입에 대한 신체의 면역 반응이 아니기 때문입니다..

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