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현대 의학의 가능성은 임산부가 임신 과정에 대해 가능한 한 많이 배우고 과정에서 가능한 편차를 배제하며 아기의 발달에 문제가 생길 위험을 결정합니다. 오늘날 임산부는 원하는 경우, 때로는 필요한 경우 다양한 검사를받을 수 있으며 다양한 확률로 태아의 정상적 및 자연적 형성에 대한 위협이 없음을 확인하는 모든 종류의 검사를받을 수 있습니다. 임산부를 검사하는 포괄적 인 방법 중 하나는 소위 태아 검진입니다..

임신 중 두 번째 검사 : 타이밍

CIS의 선별 검사는 비교적 최근에 이루어졌지만 풍부한 정보 내용으로 인해 임신 실습에 적극적으로 사용됩니다. 선별 검사를 통해 임신 중 합병증의 위험 그룹을 결정할 수 있으며 태아의 선천성 병리 발생에 대한 위험 그룹을 식별 할 수 있습니다. 첫 번째 스크리닝 연구는 첫 번째 삼 분기에 수행되고 임신 중 두 번째 스크리닝은 두 번째 삼 분기에 각각 수행됩니다..

전문가들은 첫 검사에서 가장“성공적인”시간을 12 ~ 13 주로 간주하지만이 연구는 임신 11 ~ 14 주 동안 수행 할 수 있습니다. 의사가 임신 16-17 주를 임신에 가장 적합하고 가장 유익하다고 말하지만 임신 중 두 번째 선별 검사 기간은 16 주에서 20 주입니다..

임신 중 두 번째 검사 : 지표

두 번째 검사의 목적은 태아 염색체 이상이 발생할 확률이 매우 높은 임산부들 사이의 위험 그룹을 식별하는 것입니다..

스크리닝은 초음파 일 수있다 (초음파를 사용하여 가능한 태아 이상을 드러냄); 생화학 (혈액 마커 연구); 그리고 결합-초음파 및 생화학 검사로 구성됩니다. 일반적으로 초음파 검사는 임신 2 기 말에 선별 검사의 일환으로 수행되며 실제로 임신 중 2 차 선별 검사는 다양한 지표에 대한 혈액 검사입니다. 임신 두 번째 임신의 선별 전날 초음파 검사 결과도 고려됩니다..

선별 알고리즘은 다음과 같습니다. 헌혈 및 초음파 후 임산부는 설문지를 작성하여 개인 데이터를 표시하며 임신 연령 및 결함 발생 위험을 계산합니다. 임신 연령을 고려하여 분석을 수행 한 후 컴퓨터 프로그램은 수신 된 정보를 처리하여 위험을 계산합니다. 그럼에도 불구하고 얻은 결과조차도 최종 진단으로 간주 될 수 없으며, 그 후에는 위험의 존재 여부를 완전히 식별 할 수 있습니다. 더 자세하고 정확한 정보를 얻으려면 의사가 임산부를 추가 검사에 의뢰하고 유전 학자와 상담해야합니다..

임신 중 두 번째 선별 검사에 대해 구체적으로 말하면 특수 검사에 따른 모체 혈액의 생화학 적 연구입니다. 소위 "트리플 테스트"는 인간 융모 성 생식선 자극 호르몬 (hCG), 알파-페토 프로테인 (AFP), 유리 에스 트리 올과 같은 물질의 혈액 수준 분석입니다. 임신 중 두 번째 검사에도 A 억제에 대한 혈액 검사가 포함 된 경우 검사는 이미“사분면”이라고합니다. 임산부의 혈액에서 이러한 특정 호르몬과 단백질의 농도에 대한 연구를 통해 다운 증후군 (Trisomy 21), Edwards Syndrome (Trisomy 18), 신경관 결함 (척수 관 손상 및 뇌전 증)과 같은 태아 기형 발생 위험에 대해 이야기 할 수 있습니다.

2 차 임신 선별 검사 결과는 태아 발달 및 임신 합병증에 대한 비정상적인 상태의 징후 일 수 있습니다. 예를 들어, 증가 된 hCG 수준은 염색체 병리, 임신 중증의 발병 위험 또는 어머니의 당뇨병 존재 및 다중 임신을 나타낼 수 있습니다. hCG의 감소는 차례로 태반 발달 장애의 징후 일 수 있습니다. AFP의 증가 또는 감소와 모의 혈청에서 A를 억제하면 정상적인 태아 발달 및 선천성 병리의 위반을 나타냅니다-열린 신경관의 결함, 삼 염색체 21 또는 삼 염색체 18의 가능성. 알파-태아 단백질의 급격한 증가는 태아 사망으로 이어질 수. 여성 스테로이드 호르몬 인 프리 에스 트리 올 수준의 변화는 태반 시스템의 기능에 대한 위반 신호일 수 있으며, 그 수가 불충분하면 태아 발달에 대한 위반 가능성이 있음을 나타냅니다.

임신 중 두 번째 검사 결과가 바람직하지 않은 것으로 여겨지더라도 절망하지 말고 즉시 경보를 울려서는 안됩니다. 이는 이상 징후의 가능성 만 나타내지 만 최종 진단은 아닙니다. 하나 이상의 선별 지표가 정상이 아닌 경우 추가 종합 연구를 수행하는 것이 중요합니다. 또한 검사 결과를 변경하는 특정 요인이 선별 검사의 매개 변수에 영향을 줄 수 있습니다. 이것은 체외 수정, 임신 체중, 당뇨병 및 어머니의 다른 질병, 나쁜 습관, 예를 들어 임신 중 흡연. 다태 임신에서는 선별 검사의 일환으로 생화학 적 혈액 검사를 수행하는 것이 바람직하지 않습니다.이 경우 지표가 과대 평가되어 위험 정확도를 계산하기가 매우 어렵습니다..

임신 2 기의시기와 방법 : 규범과 질병의 표

두 번째 삼 분기에 선별 검사는 모든 임산부가 겪는 태아에 대한 필수 연구입니다. 절차는 임신 19 주에서 23 주까지 처방됩니다..

절차에 대한 징후와 금기 사항

두 번째 선별의 관점에서 19-23 주 동안 발생합니다. 임산부는 초음파 검사를 받고 생화학 적 혈액 검사를 통과하기 때문에 연구는 복잡한 것으로 간주됩니다. 때때로 여성은 혈액 검사를 거부 할 수 있습니다. 그러나 검사를 위해 혈액을 전달 해야하는 의학적 징후가 있습니다.

  • 미래의 어머니는 35 세 이상입니다.
  • 낙태의 위협이 있습니다.
  • 여성의 다른 임신이 유산으로 끝나면 태아가 사망하고 조산하면 죽은 아이가 태어났습니다.
  • 임산부는 아이를 낳을 때 불법 약물을 사용했습니다.
  • 임산부는 마약 중독, 알코올 중독 또는 연기로 고통받습니다.
  • 자녀의 어머니와 아버지는 혈액 관계와 관련이 있습니다.
  • 여성은 종양학 질환을 앓고 있습니다.
  • 임산부는 어려운 근무 조건에서 일합니다.
  • 부모 중 하나는 당뇨병과 같은 유전 적 질병으로 진단되었습니다.
  • 처음으로 혈액 검사와 초음파 검사로 태아의 선천성 질환이 나타났습니다.
  • 임산부는 19 주 전에 전염성 또는 바이러스 성 질병을 앓고;
  • 임산부는 이전에 조사되었습니다;
  • 여성의 가장 가까운 친척이 염색체 질환으로 고통 받거나 가족에게 병리가있는 아이가 있습니다..

다운 증후군, 에드워즈 질병, 일반적인 염색체 병리를 조기에 식별하기 위해 19-22 주에 초음파, 생화학 적 혈액 검사가 수행됩니다..

임산부에게 두 번째 검진을받을 때

2 기 3 주차 검사는 19 주에서 22 주 – 23 주에 예정되어 있습니다. 검사에는 특수 징후에 대한 혈액 검사와 함께 초음파로 태아 부위 검사가 포함됩니다..

가능한 한 빨리 2 차 임신 선별 검사를하는 것이 좋습니다.

24 주 후에 생화학 분석이 이미 유익하지 않기 때문에 임신 기간을 무시할 수 없습니다..

초음파를 준비하는 방법

두 번째 삼 분기의 선별 준비는 임신 중 첫 번째 초음파 검사 및 혈액 검사 11-12 주에서의 진단과 유사합니다.

  1. 두 번째 삼 분기 검사 전날에는 지방이 많고 매운 음식, 튀긴 음식 및 강한 가스 형성을 유발하는 음식을 많이 먹을 수 없습니다. 이 경우 갈증이 심하면 두 번째 검사 전에 물을 마실 수 있습니다. 그렇지 않으면 혈액 검사 및 초음파 검사 결과가 신뢰할 수 없을 수 있습니다.
  2. 두 번째 삼 분기 초음파 검사와 헌혈 전에 걱정하고 신경 쓰지 않아도됩니다. 스트레스 중에 방출되는 호르몬 노르 에피네프린은 검사 결과에 부정적인 영향을 미칩니다..

시험은 어떻습니까

첫째, 임산부는 초음파 진단을받습니다. 절차는 완전히 아프지 않고 태아에게 무해합니다. 2 차 선별 검사에서 초음파 검사는 임신 한 여성의 신체 검사 결과와 신체 부위 및 태아 장기 측정 지표의 확립 된 규범을 상호 연관시키기 위해 수행됩니다..

여자는 소파에 누워있다. 일회용 기저귀. 임신 한 여자는 그녀의 위장을 노출 후. 의사는 초음파에 대한 특수 젤을 사용하여 초음파의 침투를 향상시킵니다. 두 번째 임신 선별 검사가 끝나면 여성은 냅킨이나 일회용 기저귀로 위장을 닦습니다..

초음파로 경 복부 변환기로 검사 한 후 임산부는 혈액을 기증하기 위해 실험실로갑니다. 연구가 완료되면 결과의 사본을 기다릴 필요가 있습니다. 보통 여성은 일주일 안에 의료 보고서를 요구합니다.

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연구 결과 해독

의사는 주로 2 차 검사에서 초음파 결과를 봅니다. 생화학 혈액 검사는 미래의 어머니가 첫 삼 분기에 선별 위험을 확인했을 때 특별한 적응증에 대해 처방됩니다. 두 번째 선별 검사의 초음파 결과는 어린이의 외부 데이터를 나타냅니다 : 신체의 모든 부분의 크기, 키, 체중, 자궁의 태아 수.

외부 데이터를 분석 한 후, 초음파 학자는 태아 측정을 진행하여 2 분기의 선별 과정에서 태아의 해부학 적 구조를 평가합니다. 아이의 뼈를 검사하고 팔다리의 길이를 측정하며 내부 장기의 상태와 발달을 결정합니다.

미래의 부모가 아이의 성별을 알아내는 것은 임신 중기입니다..

태아의 체중과 키

두 번째 선별 검사 결과에서 중요한 지표 중 하나는 아동의 체중과 키입니다.

  1. 매우 낮은 체중은 종종 음식 기아 및 태아 저산소증과 비교됩니다. 이 때문에 성장과 체중 증가의 발달에 대한 위반이 뒤 따릅니다. 따라서 임신이 멈춤.
  2. 마감일을 지키지 않는 작은 무게는 가능한 염색체 질환을 보여줍니다 : 다운 증후군, 에드워즈.
  3. 너무 많은 무게는 중추 신경계의 병리학의 특징입니다. 다른 증상은 혈액이 모성에 맞지 않을 때 용혈성 질환의 내부 부종을 나타낼 수 있습니다..

두 번째 삼 분기의 초음파에서 성장률과 체중의 지표는 다음과 같이 디코딩과 함께 표에서 확인됩니다.

센티미터 단위의 높이그램 단위의 무게
십팔14.2190
십구15.3240
스물25.8300

코 뼈 길이

아이의 코 뼈 길이는 신체 발달과 관련이 있습니다. 매개 변수가 표준을 충족하지 않으면 임산부는 태아에 염색체 질환이 있는지 검사하도록 보내집니다. 2 차 스크리닝 초음파 검사에서 임신 20 주 – 21 주가되면 코뼈의 평균 길이는 7mm입니다..

양이 머리 크기-BDP

두 번째 선별 검사에서 BDP 점수는 한 사원에서 다른 사원까지의 거리를 나타냅니다. 이 선은 정수리 뼈를 연결합니다. 이마와 머리 뒤쪽 사이에 그려진 선에 수직이어야합니다. 이 매개 변수는 정확한 임신 연령을 나타냅니다..

개별 매개 변수가 설정된 표준과 다른 경우 다음 진단이 가능합니다.

  1. 큰 BDP는 다른 사지와 관련이 있습니다. 매개 변수의 균일 한 분포로 큰 아이가 진단되어 자연 분만에 좋지 않습니다..
  2. 자궁 내 성장 지연 증후군은 BPD가 표준보다 몇 배나 높은 사람들에게 적용됩니다..
  3. 수두증은 태아 머리 둘레와 함께 BDP, 이마 및 목덜미 크기가 확대 된 경우 2 분기에 스크리닝에서 검출됩니다. 이 질병은 감염으로 인한 것입니다..
  4. 소두증은 과소 평가 된 BDP, GO 및 LZR로 진단됩니다. 이 질병은 후속 정신 지체와 함께 작은 뇌 덩어리가 특징입니다.

두 번째 선별 검사의 초음파 결과에서 고려되는 표의 BDP 규범의 값 :

표준밀리미터 단위의 낮은 매개 변수밀리미터 단위의 상위 매개 변수
십팔423747
십구454149
스물484353

전두 후 크기-LZR

2 차 스크리닝에서의 초음파는 전두 후 크기, 이마와 머리 뒤 사이의 거리를 평가합니다. 정면 뼈와 후두골 사이의 연결선은 일반적으로 머리의 중심을 통과하며 한 사원에서 다른 사원으로 이어지는 선에 수직이됩니다..

LZR은 항상 BDP와 함께 평가됩니다. 진단이 표준에서 벗어난 후에 확립됩니다. 임신 주별 두 번째 검사에서 매개 변수의 표준을 고려하십시오.

밀리미터 단위로 추정되는 표준 매개 변수낮은 수준최상위
십팔544959
십구585363
스물625668

머리 둘레와 모양

LZR이 포함 된 BDP 외에도 초음파 학자는 어린이의 머리 모양과 둘레를 측정합니다. 2 차 스크리닝 초음파 검사에서 완전히 건강한 어린이는 둥근 머리 모양을 갖습니다. 다른 형태는 편차로 간주됩니다. 일반적으로 임신 20 주에서의 머리 둘레는 170 밀리미터입니다..

허벅지, 다리, 어깨 및 팔뚝의 길이

엉덩이, 다리, 어깨 및 팔뚝의 크기를 계산해야합니다. 초음파 학자는 팔다리가 짧아지고 팔과 다리 길이가 일치하지 않는 추가 검사를 임명합니다. 두 번째 삼 분기의 선별 검사에서 어린이의 사지 길이에 대한 지표가있는 표를 고려하십시오.

인디케이터 길이밀리미터 단위의 표준낮은 수준최상위
잘 알고 있기십팔272331
십구서른2634
스물3329 일37
정강이십팔24스물28
십구272331
스물서른2634
어깨십팔스물1723
십구23스물26
스물262229 일
전완십팔24스물28
십구272331
스물서른2634

복부 둘레

자궁 내 성장 지연 증후군은 복부 둘레에서 검출됩니다. 평균 표준보다 뒤 떨어지면 의사는이 진단을 내립니다. 임신 2 기의 선별에서 정상적인 발달로 태아의 복부 둘레는 평균 15 센티미터입니다..

양수 지수-IAJ

IAG는 방광 내 양수의 양을 담당합니다. 일반적으로 20 주째에는 140-214mm입니다..

두 번째 스크리닝 초음파에서 지수가 낮 으면 의사는 올리고 히드 람 암모늄과 감염 위험이 있습니다. 지수가 높으면 자유 흐름으로 인해 태아와 사산이 잘못 나타날 위험이 있습니다. 아이가 제대에 얽히고 질식 할 수 있습니다..

어린이가 초음파 스캔에서 어떻게 보이는지 확인하려면 :

생화학 검사

두 번째 삼 분기의 생화학 적 혈액 검사는 적응증에 따라 지불됩니다. 테스트는 3 가지 주요 마커로 결정되므로 3 중으로 간주됩니다.

  1. 알파-태아 단백질. 태아는이 단백질을 5 주에서 생산합니다. 물질의 주요 임무는 유용한 미량 원소의 운송과 모성 면역의 공격적인 반응으로부터 어린이를 보호하는 것입니다. 20 주째의 호르몬 함량 기준은 밀리 리터당 27–125 단위입니다..
  2. 무료 에스 트리 올. 수정하기 전에도 난소에서 생산되지만 소량으로 생산됩니다. 임신 중에는 태반과 아기의 간에서의 합성으로 인해 유리 에스 트리 올 수준이 증가합니다. 호르몬은 수유를 위해 임산부의 몸을 준비합니다. HCG 및 유리 에스 트리 올은 항상 용어의 시작 부분에 측정됩니다. 규범-리터당 7.6–27 단위 nmol.
  3. HCG. 호르몬은 임산부에서만 합성됩니다. 첫 번째 삼 분기에 큰 농도가 관찰됩니다. 21 주까지 지표는 밀리 리터당 1.6–59 미시적 단위의 한계로 감소.

2 차 임신기의 생화학 적 스크리닝에서 열거 된 주요 파라미터 외에도, 억제 된 A는 MoM 계수로 계산된다. 정상적인 자궁 내 발달 동안의 지수는 2 MoM입니다. 이 계수는 평균값에서 수신 된 정보의 편차 정도로 간주됩니다..

생화학 분석에 따른 가능한 질병

생화학 적 혈액 검사의 목적은 어린이의 염색체 질환을 결정하는 것입니다. 다운 증후군에서 특징적인 징후는 두 번째 삼 분기의 선별 검사에서 hCG 수준이 증가하고 혈액 내 다른 호르몬의 함량이 감소한다는 것입니다..

메켈 증후군 및 간 괴사의 존재에서 AFP, EZ 또는 유리 에스 트리 올 증가. HCG는 정상입니다. 에드워즈 증후군에서 AFP 및 기타 매개 변수가 기존 표준 이하로 감소.

항생제 투여 후 자궁 내 감염 및 태반 기능 부전으로 유리 에스 트리 올이 감소합니다. 임산부는 양수 검체를 채취하기 위해 복벽의 천공, 양막 검사를 처방받을 수 있습니다. 이는 이전에 진단 된 진단을 정확하게 확인하거나 반박하기 위해 수행됩니다..

감지 할 수있는 병리학

두 번째 삼 분기에 임신 선별 검사는 염색체 병리를 감지하기위한 예방 조치로 수행됩니다. 초음파는 다운 및 에드워즈 증후군과 같은 병리를 나타냅니다.

첫 번째 경우, 특징적인 특징은 비강 뼈이며, 질병에서 규범의 하한보다 훨씬 적습니다. 두 번째 경우에는 아이의 무게가 고려됩니다. 질병이 있으면 매우 작습니다. 다른 가능한 병리를 고려하십시오.

  1. Trisomy 13 또는 Patau 증후군은 두개골이 잘못 형성되고 발, 손이 변형되고 뇌 구조가 교란 될 때 두 번째 삼 분기에 초음파로 결정되는 드문 질환입니다..
  2. 척추가 갈라지는 Bifid의 뒷면은 초음파 진단에 의해 뒤쪽에 열린 척추 형태로 표시됩니다. 신경관 형성 장애로 인해 변형이 발생합니다..
  3. 뇌전 증은 대개 첫 번째 삼 분기에 진단됩니다. 그러나 연구를 놓치면 2 차 선별 검사에서 자궁 내 기형이 발견됩니다. 어린이의 초음파는 뇌엽이 부분적으로 또는 완전히 결핍되어 있습니다..
  4. 두 번째 삼 분기의 태아 초음파 검사에서 Shereshevsky-Turner 증후군은 넓은 가슴, 사지의 곡률, 짧은 손가락, 부기, 저체중 및 작은 키가 특징입니다.
  5. 초음파를 이용한 클라인 펠터 증후군은 거의 발견되지 않습니다. 그러나 의사가 병리를 의심하면 임신 한 여성이 양수 천자를 받도록 지시합니다..

결과에 영향을 줄 수있는 것

두 번째 삼 분기의 주산 검사의 결과는 다음에 달려 있습니다.

  1. 임신 기간을 결정할 때의 실수.
  2. 임신 한 나쁜 습관이있는 경우 (더 자주 흡연).
  3. 반복되는 스트레스.
  4. 여러 과일을 품고 있습니다. 이 경우 호르몬의 표준은 이중 삼중 임신에 대해 개별적으로 계산됩니다..
  5. 임신 기간 동안 호르몬 약물의 수용.
  6. 35 세 이상의 어머니로 인해 호르몬 배경이 변함.
  7. IVF 후 임신. 이 전에 호르몬 요법이 수행되며 결과는 2 차 선별 검사까지 저장됩니다..
  8. 심한 비만. 이 질병은 혈액 성분을 변화시키는 여성 호르몬을 생성합니다..

임신 2 학기의 선별 검사는 책임있는 절차이며 임산부가 거부하지 않는 것이 좋습니다. 아이의 건강과 발전은 이것에 달려 있습니다..

의사와의 인터뷰에서 2 분기의 주제에 대해 자주 묻는 질문에 대한 답변을 볼 수 있습니다.

2 학기 심사는 어떻게 하였습니까? 의견에 이것을 공유하십시오. 소셜 네트워크에서 친구와 기사를 공유하십시오. 건강.

2 학기의 선별 검사 : 수행 될 때 누가 테이블에 따라 연구를 처방하고 해독합니까?

현대 의학을 사용하면 임신 초기 단계에서 병리와 이상을 식별 할 수 있습니다. 그래서 아기를 기대하는 여성은 의사의 지시에 따라 9 개월 이내에 여러 번 검진을 받아야합니다..

임산부 검진 : 혜택과 해로움

아이를 낳는 모든 여성은 건강에 관심이 있습니다. 일부 질병은 시간 내에 확인되거나 원인이 제거되면 치료할 수 있습니다. 주 산기 검진을 사용하여 전문가는 태아의 병리 또는 이상을보고 태반 및 양수의 상태를 평가할 수 있습니다. 절차는 어떻습니까?

임신 선별 검사 란 무엇입니까?

선별 검사는 여러 절차를 사용하여 수행되는 건강 진단입니다.

아기를 기대하는 여성은 임신의 모든 삼 분기에 주 산기 검진을합니다. 이것은 노동 여성과 아동의 상태 변화를 통제하는 데 필요합니다..

두 번째 삼 분기에 연구는 언제입니까

더 자주, 절차는 임신 16 주에서 20 주 사이에 처방됩니다. 가장 편리한 범위는 18, 19 주입니다..

이 초음파의 최대 기간은 21-22 주입니다. 위험, 심각한 병리의 경우 의료상의 이유로 낙태가 허용됩니다. 나중에 인공적인 출생 만이 가능하다..

위험에 처한 여성은 다음을 검사해야합니다.

  • 35 세 이상의 노동을하는 여성;
  • 유전자 질환 또는 장애 아동의 존재;
  • 여러 번의 자연 유산;
  • 종양학;
  • 감염성 및 감기;
  • 첫 번째 검사의 불만족스러운 결과.

심사를 지시하는 사람

임신을 담당하는 의사는 환자에게 다음 검진에 대한 진료 의뢰를 처방합니다. 일하는 여성이 연구를하고 싶지 않으면 서면으로 거절을합니다. 모든 책임은 그녀에게 있습니다.

주간 상영 일자

임신의 각 삼 분기마다 여성에게 선별 검사가 처방됩니다.

순서
111-14
216-20
30-34

해야할 일 : 아침이나 저녁

시험에 가장 적합한 시간은 아침 시간 또는 오후입니다. 저녁에는 권장하지 않습니다.

선별하기 전에 몇 시간 동안 음식을 먹지 마십시오. 생화학 분석을위한 재료는 공복시에만 섭취하며 시간당 음주는 제외.

두 번째 삼 분기에 몇 번입니까

임신의 긍정적 인 역동 성과 편차, 질병이 없으면 삼 분기에 한 번의 연구로 충분합니다. 다음, 제어, 배달 몇 주 전에 통과.

다시 임명 할 수있다

어린이 또는 여성이 노동 자체에서 특정 질병이 발견되면 연구가 다시 수행됩니다. 첫째, 진단이 올바른지 확인하고 둘째, 가능한 경우 치료를 선택하십시오..

복잡한 편차, 심각한 결함이있는 전문가는 추가 검사를 위해 침습적 인 방법을 권장합니다-양수 천자, 동종 요법.

주 산기 센터에서 초음파 검사를하는 방법

용어 중간에있는 절차는 임신 초기와 똑같은 방식으로 발생합니다. 환자가 등을 대고 의사가 위장에 저자 극성 젤을 넣고 센서를 사용하여 태아를 검사합니다. 작업중인 여성도 관찰 할 수 있도록 이미지가 모니터로 직접 전송됩니다..

선별의 두 번째 부분은 정맥에서 채취 한 생화학 적 혈액 검사입니다. 포함 된 호르몬의 지표를 고려하십시오 :

진단 센터에서 수행하십시오

선별 절차는 전문 의료 클리닉에서 수행해야합니다. 이 센터의 지역 폴리 클리닉은 지구와 달리 특수한 최신 장비를 사용합니다. 또한 일반 병원에는없는 좁은 전문의를 포함하여 전문의 직원이 있습니다..

연구 시간이 얼마나 걸립니까

평균적으로 전체 시험에는 약 1 시간, 2 시간이 걸립니다. 임신의 어려움에 따라. 추가 절차가 더 오래 걸립니다..

결과를 기다리는시기

초음파 검사의 결과는 몇 분 후에 수술 직후 여성에게 주어질 것입니다. 의사가 문서 양식을 작성하고 지표를 소개합니다.

생화학 분석은 며칠 안에 준비되며 결과는 다음 날 환자에게 더 자주 전송됩니다. 최대 기간은 2 주입니다..

보고있는 것

의사는 태아 지표의 상태와 태아의 중요한 시스템과 기관이 어떻게 기능하는지 평가합니다. 다음 사항을 고려해야합니다.

  • 척추;
  • 두개골의 안면 뼈;
  • 비뇨 생식기의 상태 및 기능;
  • 심근;
  • 위장관;
  • 뇌;
  • 태아의 위치;
  • 제대 고정;
  • 양수;
  • 태반 작업 및 고정;
  • 여성의 자궁, 자궁 경부 및 부속기를 검사.

모체 혈액 검사가 필요한가 : 모체 혈청 생화학

주치의가 처방 한 임신 중반에 생화학 적 혈액 검사가 필요합니다. 첫 번째 연구 결과가 부정적이며 병리가 발생할 위험이있는 경우 더 자주 필요합니다..

지표를 식별하고 초기 데이터와 비교하여 역학을 평가합니다.

hCG 규범 (인간 융모 성 생식선 자극 호르몬)

일주일규범 ng / ml
열 여섯4.67-5.00
173.33-42.8
십팔3.84-33.3
십구6.76
스물5.27
일주일규범 ng / ml
16-171.17-5.52
18-192.43-11.21
20-213.8-10.0
일주일규범 단위 / ml
15-1915-95
20-2427-125

선별하기 전에식이 요법이 필요합니까 : 먹을 수없는 것

다가오는 시험 며칠 전에 여성은 확실한 결과를 위해 특정 제품을 삼가야합니다. 다음을 제외하는 것이 좋습니다.

  • 오렌지, 레몬;
  • 꿀;
  • 과자;
  • 생선, 홍합, 오징어;
  • 기름진 매운 음식.

시험 2 시간 전에는 식사를하지 않는 것이 좋습니다. 단식 혈액 검사 만.

디코딩 스크리닝 표시기

검사 결과는 환자에게 개인적으로 발행되거나 원하는 경우 이메일로 보낼 수 있습니다.

두 번째 삼 분기에 어떤 병리가 감지됩니까?

질병 또는 이상 유무를 탐지하기위한 선별 절차.

알파-페토 프로테인 수준의 증가는 다음을 나타냅니다.

  • 신경관 발달의 이상;
  • 제대 탈장의 존재;
  • 위장 문제;
  • 두개골 탈장;
  • 바이러스 감염.

AFP 규범 아래의 값 :

  • 다운 증후군, 에드워즈;
  • 태아 사망.

에스 트리 올 표준 위의 지표는 다중 임신 또는 큰 태아 크기를 나타냅니다. 레벨이 낮 으면 다음을 수행하십시오.

  • 태반의 기능이 불충분합니다.
  • 조기에 노동을 위협했다;
  • 부신 질환;
  • 뇌의 저개발;
  • 자궁 내 감염;
  • 다운 증후군.

hCG의 증가 된 수준은 다음을 보여줍니다.

  • 다태 임신;
  • 임신 기간이 잘못되었습니다.
  • 출산중인 여성의 당뇨병;
  • 다운 증후군.

표준 이하의 HCG는 위험한 현상 중 하나입니다. 이는 어린이가 사망하고 태반이 기능을 수행하지 않으며 중단의 심각한 위협이 있음을 의미 할 수 있습니다.

초음파 사용이 결정됩니다.

  • 태아의 위치, 정확한지 여부;
  • 신체 구조 결함;
  • 장기의 병리;
  • 양수의 부피와 상태;
  • 태반의 위치;
  • 짝을 이루는 탯줄.

선별 진단은 매우 안정적입니다. 그러나 약간의 오류가 있습니다. 임신 당시의 만족스럽지 않은 결과에도 불구하고 아기가 건강하게 태어날 가능성은 적습니다. 그러나 큰 위험은 미래에 질병이 나타날 것이라는 것입니다..

절차의 결과는 다음의 영향을받을 수 있습니다.

  • 과체중 환자;
  • 만성 및 전염병;
  • 심한 스트레스;
  • 인적 요소 오류 전문가.

태반이 낮아지면 가치가 있습니까?

낮은 태반 previa는 환자의 거의 절반에서 발생합니다. 전체 또는 부분 일 수 있습니다. 첫 번째는 내부 인두를 완전히 덮고 자연 분만은 불가능합니다. 두 번째 유형은 부분적으로 만 닫히고 독립적 인 전달은 허용되지만 의사의 철저한 감독하에.

두 번째 삼 분기에 태반의 비정상적인 부착은 분만중인 여성과 태아에게 불편 함을 유발하지 않으면 위험하지 않습니다. 이것은 초음파로 감지됩니다. 더 자주, 기관은 임신이 끝날 때까지 올바른 장소로 이동합니다.

프리젠 테이션이 낮은 여성은 특별한 통제를받습니다. 또한, 휴식과 스트레스 부족이 권장됩니다. 건강 상태가 급격히 악화되고 출혈이 시작되면 걱정할 필요가 있습니다. 긴급히 도움이 필요합니다.

태아 및 자궁 매개 변수 : 정상 결과 표

인덱스16 주, mm20 주, mm22 주, mm
오그 머리 둘레112-136154-186178-212
상완골의 DP 길이15-2126-3431-39
DPP는 팔뚝의 뼈 길이입니다12-1822-2926-34
허벅지 길이17-2329-3735-43
냉각수 복부88-116124-164148-190
다리 뼈의 DG 길이15-2126-3431-39
LZR 전두엽 크기41-4956-68
BPR biparietal 크기31-3743-5348-60
IAG 양수 지수73-20185-23089-235
태반 성숙0
태반 두께16.7-28.6

임산부를 선별하는 것은 중요한 절차 중 하나입니다. 초기 단계에서 이러한 문제 또는 다른 문제를 식별하고 적시에 치료를 시작할 수 있습니다. 이것은 어린이와 출산중인 여성의 건강을 보장하는 것이므로 연구를 무시하거나 무시하지 마십시오..

임신 중 두 번째 검사 : 타이밍 및 쇼

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독자 여러분 안녕하세요! 오늘 우리는 한편으로는 미래의 어머니가 우리에게 다음 번 아기와의 만남을 기대하면서 실제로 배에서 나비를 느끼게하는 것에 대해 이야기 할 것이며, 다른 한편으로는 흥분으로부터 자신을위한 장소를 찾을 수 없습니다. 그리고 다시 한 번 생각을 털어 놓으십시오.“그에게 무슨 문제가 있다면?”

무슨 말인지 알아? 물론 새로운 종합 시험에 대해서는 이미 두 번째 삼 분기에 해당합니다. 그의 이름은 임신 중 두 번째 검사입니다. 날짜, 규범 지표 및 규범과의 편차는 대부분의 여성이 관심을 갖는 주요 문제입니다. 우리는 그들에 대해 이야기 할 것입니다.

2. 두 번째 상영은 무엇입니까?

두 번째 임신 또는 두 번째 임신의 선별은 진단 연구이며, 그 목적은 태아의 병리 발생 위험을 확인하는 것입니다..

전통적으로 고급 초음파 및 생화학 적 혈액 검사가 포함됩니다. 흥미롭게도, 후자는 연구 된 단백질과 호르몬의 수에서 트리플이라고 불립니다..

무엇이 포함되어 있습니까? 레벨 테스트 :

  1. HCG;
  2. 유리 에스 트리 올;
  3. 알파 태아 단백질.

그들 모두는 태아의 상태를 평가하고 간, 장, 신장, 부신 기능 부전, 신경관 및 척추 결손, ichthyosis 및 Smith-Lemli-Opitz 증후군의 결함을 확인하고 어머니 자신의 임신과 당뇨병을 감지 할 수 있습니다.

2. 두 번째 상영시기와 대상

얼마나 시간이 걸려요? 모호하게 대답하기가 어렵습니다. 사실 일부 전문가들은 연구 자료가 16 주에서 6 주까지 엄격하게 취해진 경우 동일한 생화학 검사 또는 혈액 검사 결과가 가능한 한 정확하게 고려된다는 사실에 초점을 두어 16-20 주에 두 번째 검사를 받도록 권고합니다. 18 주째되는 날. 다른 사람들은 22-24 주까지 기다릴 수 있다고 주장합니다..

그렇다면 두 번째 상영은 실제로 언제 이루어 집니까? 임신을 관찰하는 의사 만 대답 할 수있는 자연스러운 질문입니다. 이전의 선별 검사 결과 만 보았 기 때문에 각 개별 검사에서 선별 검사를 수행하는 것이 가장 좋은시기를 결정합니다. 또는 일반적으로 포기하는 것이 좋습니다. 결국, 그러한 연구는 필수 절차가 아니며 위험에 처한 여성에게만 나타납니다. 누군지 맞춰봐?

  • 35 세 이상의 여성;
  • 이전 임신, 유산의 중단 또는 합병증의 위험이 있거나 그럴 위험이있는 사람들;
  • 초기 단계에서 급성 세균성 또는 전염병을 앓고 결과 임신 중에 금기 된 약을 복용 한 사람들;
  • 선천성 기형이있는 유전병 또는 가족 구성원이있는 어린이;
  • 2 분기에 종양 진단을받은 사람들;
  • 이전 선별 검사에서 기형 발생 위험이 더 큰 것으로 밝혀진 사람들.

그들과 함께, 그들은 자녀의 아버지가 혈액 친척이라면 두 번째 검사를 위해 미래의 여성을 초청 할 것입니다. 모든 나머지는 태아의 전반적인 상태를 평가하기 위해 두 번째 초음파에 대한 추천 만 제공되며, 일반적으로 임신 22-24 주에 수행됩니다. 그들이 또 다른 선별 검사를 받고 다시 한번 위험이 없는지 확인하더라도 거부하지는 않을 것입니다.

3. 두 번째 상영 준비 방법

미래의 어머니를위한이 시점에서 좋은 소식은 확장 된 초음파를 철저히 준비 할 필요가 없다는 것입니다..

즉, 수술 직전에 물을 마신 후 방광을 채우고 물러나지 만 전문가에게 일종의 시야 창을 제공하는 것은 더 이상 필요하지 않습니다. 양수는이 기능을 수행합니다..

불행히도이 뉴스는 생화학 검사에는 적용되지 않습니다. 이전과 마찬가지로 특별한식이 요법이 중요하므로 가장 정확한 결과를 얻을 수 있습니다..

무엇을 제외해야합니까? 알레르겐과 정크 푸드, 즉 :

  • 코코아;
  • 초콜릿;
  • 감귤류;
  • 해물;
  • 지나치게 기름진;
  • 구운.

그러나 여기서 중요한 것은 화 내지 않아야합니다. 생화학 검사 하루 전에 견뎌야합니다. 직접 구현 한 날에는 공복으로 실험실에 와야합니다. 그들은 어떻게 시험을합니까? 정맥의 정상적인 혈액 검사처럼.

4. 두 번째 검사에서 규범 지표

이 연구 결과가 어떻게 생각하십니까? 사실, 태아의 대략적인 무게와 발달의 역학.

얻은 결과에 따라 전문가는 다음을 판단 할 수 있습니다.

  1. 태아의 구조 (팔, 다리, 손가락, 척추 등이 있음);
  2. 내부 장기의 상태 (뇌, 심장, 신장, 위, 간 등);
  3. 태아 매개 변수;
  4. 태반과 자궁 경부의 상태;
  5. 양수의 양과 질;
  6. 미래의 아기의 분야.

완료되면, 그는받은 데이터에 대한 의견을 발표합니다. 그것들을 규범과 비교하여 미래의 아기의 건강에 대해 이야기 할 수 있습니다. 편의를 위해 테이블 ​​형식으로 디자인했습니다.




매개 변수와 나이17 주18 주19 주
무게115-160 gr.160-215 gr.215-270 gr.
성장 (평균)170-210 mm200-220mm220-240mm
Bdr 헤드29-43mm32-48mm36-52mm
LZR 헤드38-58 mm43 ~ 64mm48-70 mm
태아 머리의 평균 크기34-50mm38-55 mm42-60 mm
MRM-소뇌14-18mm15-19mm16-20 mm
심장 직경 (중간)13-19mm15-20 mm15-21 mm
복부 직경 (중)28-45 mm31-49mm35-53mm
상완골16-27mm19-31 mm21-34mm
대퇴골16-28 mm18-32 mm21-35 mm

이상적으로 자궁 경부의 길이는 3.6-4.0 cm를 넘지 않아야하며 양수의 양은 1 ~ 1.5 리터이어야합니다. 또한, 0.5 l 미만이면 저수 진단 및 2 l 이상인 경우-polyhydramnios. 태반의 성숙도는 일반적으로 0입니다..

생화학 분석의 디코딩은 다음과 같아야합니다.




호르몬17 주18 주19 주
HCG3.33-42.8 ng / ml3.84-33.3 ng / ml중앙값 6.76 ng / ml
E3 또는 유리 에스 트리 올1.17-5.52 nmol / L2.43-11.21 nmol / L2.43-11.21 nmol / L
AFP (알파-페토 프로테인)15-95 IU / ml15-95 IU / ml15-95 IU / ml

5. 표준에서 두려워하거나 어긋나는 것

주 산기 검진 결과, 연령, 체중 및 여성이 거주하는 지역을 기반으로 의사는 MoM의 가치를 계산합니다. 이상적으로는 0.5-2.5 사이에서 변동해야합니다. 그녀가 이것을 넘어 서면 유전학은 추가 상담 없이는 할 수 없습니다..

이와 함께 결론은 일반화 된 위험 요소를 나타냅니다. 분수의 형태로 특징적인 철자로 인식 할 수 있습니다. 일반적으로 1 : 380 미만이어야합니다 (예 : 1 : 500, 1 : 700, 1 : 1000)..

높은 계수 (최대 1 : 360)는 다운 증후군, Edward, Patau 또는 신경관 결함이 있음을 나타낼 수 있습니다..

생화학 검사에 관해서는 다음과 같습니다.

  • 높은 수준의 hCG에서 다운 증후군이 의심되고 낮은-Edwards 증후군.
  • 큰 태아 또는 간 질환은 높은 유리 에스 트리 올 및 다운 증후군, 뇌전 증, 자궁 내 감염, 조산의 위험, 태반 기능 부전으로 의심됩니다..
  • 높은 알파-태아 단백질, 메켈 증후군, 제대 탈장, 신경관 발달의 병리가 의심되고, 낮은 수준에서는 다운 증후군, 태아 성장 지연 또는 사망.

6. 나쁜 결과 :해야 할 일


어떤 경우에도 당황하지 마십시오. 무엇이든 그들에게 영향을 줄 수 있습니다. 예를 들어, 두 번째 선별 검사가 몇 주 동안 이루어졌으며 임신 연령이 올바르게 계산되었는지 여부입니다. 그리고 아무도 위양성 결과를 취소하지 않았습니다..

언제 발생합니까? 언제:

  • 다태 임신;
  • IVF 절차, 덕분에 아이를 임신 할 수있었습니다.
  • 여성의 당뇨병 존재;
  • 체중 문제의 존재 (일반적으로 큰 지표가있는 경우 과대 평가되고 불충분-과소 평가됨).

2 기 선별 검사에 대한 자세한 내용은이 비디오에서 확인할 수 있습니다.

그리고 두 번째 삼 분기에 초음파가 어떻게 수행되는지 확인하십시오.

사랑스러운 여자들! 결국, 두 번째 검사는 진단을 암시하지 않으며 태아의 추가 발달을 예측할 수있는 위험을 나타냅니다..

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안녕하세요 독자 여러분! 임신은 질병이 아니라 일시적이고 무지개 빛깔의 상태입니다....

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