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모유 수유 및 임신 중 약물 "Acyclovir"는 헤르페스 감염에 대한 선택 약물로 전 세계 많은 국가에서 사용됩니다. 이 항 바이러스 약물의 발명으로 미국 생화학 자 Gertrude Elion이 노벨상을 수상했습니다.

"Acyclovir"가 헤르페스에 효과적인 이유?

헤르페스를 치료하는 것은 완전히 불가능하지만 Acyclovir로 행동하고 면역력을 높이면 반복되는 재발 횟수를 최소화하는 것이 현실적입니다. Acyclovir는 헤르페스 바이러스 중합 효소에 의해 성장하는 바이러스 DNA 사슬에 삽입되어 끊어지고 약화 된 신체에서 바이러스의 활동을 막는 뉴 클레오 시드 유사체입니다. 이 제품은 다양한 형태로 제공되며 다음과 같은 약물이 포함됩니다.

  • 외부 (5 % 연고, 3 % 눈 연고, 5 % 농도의 크림);
  • 경구 (200 및 400 mg 정제);
  • 비경 구 (주사를위한 250 mg 분말).
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부작용 및 금기 사항

외부 사용으로 국소 염증은 매우 드 rare니다. 장기간 사용하면 피부가 벗겨집니다. 정제 형태의 수용에는 메스꺼움, 복통, 불면증, 현기증, 집중력 저하 및 빠른 피로가 동반 될 수 있습니다. 정맥 주사액 주입 및 경구 투여로 간 효소 형성 활동의 급격한 증가, 혈액 내 빌리루빈 농도의 증가, 크레아티닌 함량, 요소, 부기 및 림프절 병증과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다. 약물 사용에 대한 금기증은 acyclovir 및 valacyclovir에 과민증입니다. 급성 신부전에도 사용하지 않는 것이 좋습니다.

임산부와 수유부에게“Acyclovir”가능?

임신을 계획 할 때는 태아를 심각한 결과로부터 보호하기 위해 포진을 포함한 만성 질환을 치료하십시오. 단순 유형 II 바이러스로 인한 임산부의 헤르페스 감염은 특히 첫 번째 삼 분기의 첫 번째 감염 또는 출산 전 헤르페스의 재발 (III 삼 분기) 동안 매우 위험합니다. 8-9 주가 지나면 아기의 모든 중요한 장기와 시스템이 형성되기 때문입니다. 따라서 약물을 사용하기 전에 항상 의사와 상담해야합니다. 임신 중 사용의 허용 가능성이 아직 충분히 연구되지 않은 "Acyclovir"에 관해서는 임신 기간 동안 포진 치료를 위해 처방 된 유일한 약물입니다. 임산부의 경우,시기 적절하게 헤르페스 질환을 치료하면 유산이나 사망 (I 임신), 태아 발달 병리, 조기 분만을 위협합니다.

장기간 사용하는 동안 피부가 벗겨 질 수 있습니다..

수유 기간 동안 입술, 생식기 포진 또는 포진 대상 포진에 감기가 재발하는 경우, 모유와 함께 아기의 몸에 들어가는 활성 성분의 양이 가장 자주 사용되는 복용량의 1 %를 초과하지 않기 때문에 Acyclovir 약물이 허용됩니다 신생아의 헤르페스 감염 예방.

외부에서 사용하면 실제로 수유 부모의 우유에 침투하지 않습니다. 따라서 어떤 형태의 방출에서도 HBV 중이 약물은 아기에게 위험하지 않습니다.

사용 및 복용량 지침

“Acyclovir”의 외부 형태는 의사의 처방전없이 분배되며, 이는 약물의 안전성을 나타냅니다. 헤르페스 피부 및 점막, 원발성 및 재발 성기 헤르페스의 치료는 연고 또는 크림을 사용하여 수행됩니다. 피부의 영향을받는 부위를 바르십시오. 방부제로 청소 한 후 7-10 일 동안 하루에 4-5 번 얇은 층이 필요합니다. 각막염을 치료하기 위해 안연고가 사용됩니다. 눈꺼풀 아래에 길이가 1cm 이상인 연고 스트립을 바르십시오. 이 방법으로 3-7 일 동안 4 시간마다 치료하십시오..

정제 형태의 공식 지침에 따르면 임신과 수유 중에 "아시클로버"는 건강상의 이유로 만 처방되며 모유 수유는 치료 기간 동안 중단됩니다. 그러나, 위에서 언급 한 바와 같이, "아 시클로 비어"는 아기에게 해롭지 않은 최소량으로 모유에 들어갑니다. 임신 및 모유 수유 중 정제 및 연고 "Acyclovir"는 여성이 의도 한 목적과 전문가의 엄격한 감독하에 만 복용해야합니다. 수유중인 포진은이 복용량으로 정제로 치료됩니다.

  • 원발 생식기 포진-7-10 일 동안 하루에 5 번 200mg.
  • 생식기 포진의 재발-3-5 일 동안 하루에 3 번 400mg.
  • Tinea versicolor-7-10 일 동안 하루에 5 번 800mg.
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예방 대책

Acyclovir 요법의 전체 기간 동안 임산부와 수유부는 많은 수분을 마셔야합니다. 이것은 신장의 정상적인 기능에 필요합니다. 염증 반응이 가능하기 때문에 "Acyclovir"의 외부 형태를 국소 적으로 적용 할 필요는 없습니다. 눈 연고를 바르는 경우 콘택트 렌즈를 사용하지 않는 것이 좋습니다. acyclovir의 활성 성분에 알레르기가있는 경우 약을 복용해서는 안됩니다. 만성 신장 질환의 경우 의사는 약물의 복용량을 조정하거나 안전한 치료를 위해 검사를 처방합니다..

약물의 유사체

Acyclovir의 유사체로 간주되는 약물은 다음과 같습니다.

  • "발라 시클로 비르";
  • "Famciclovir";
  • 조비 렉스
  • "헤르 페 비르";
  • "아씨";
  • "사이클로 비르";
  • 「사이클로 락스」외.

"아시클로버"는 모든 유형의 헤르페스 치료에 상당히 효과적인 항 바이러스제이다. 리뷰에 따르면, 약물은 감염과의 초기 접촉 및 향후 재발 후 회복을 크게 향상시킵니다. 또한 Acyclovir는 어떤 형태로든 태아 발달과 임산부 모두에게 안전합니다..

아 시클로 비르 (Aciclovir)

러시아 이름

물질 Acyclovir의 라틴어 이름

화학 물질명

2- 아미노 -1,9- 디 하이드로 -9-[(2- 하이드 록시에 톡시) 메틸] -6H- 퓨린 -6- 온 (나트륨 염으로서)

총 포뮬러

물질 Acyclovir의 약리학 그룹

nosological 분류 (ICD-10)

CAS 코드

물질 Acyclovir의 특성

아시클로버는 백색 결정 성 분말로서 물에 최대 용해도 (37 ° C에서) 2.5 mg / ml, 분자량 225.21입니다. 아 시클로 비르 나트륨 염-물 (25 ° C)에서 최대 용해도는 100 mg / ml, 분자량 247.19를 초과 함; 제조 된 용액 (50 mg / ml)의 pH는 약 11이다.

약리학

퓨린 뉴 클레오 시드의 합성 유사체입니다. 바이러스 티미 딘 키나제를 함유하는 감염된 세포에 들어간 후, 아 시클로 비르는 인산화되어 아 시클로 비르 모노 포스페이트로 변하고, 이는 세포 구 아닐 레이트 키나제의 영향 하에서 디 포스페이트로 전환 된 후, 몇몇 세포 효소의 작용 하에서 트리 포스페이트로 전환된다. Acyclovir triphosphate는 바이러스 성 DNA 중합 효소와 상호 작용하고 바이러스 성 DNA 사슬로 들어가서 사슬이 깨져 숙주 세포를 손상시키지 않고 바이러스 성 DNA 복제를 차단합니다..

Acyclovir는 다음을 포함하여 인간 헤르페스 바이러스의 시험 관내 및 생체 내 복제를 억제합니다 (세포 배양에서 acyclovir의 항 바이러스 활성이 감소하는 순서로 나열 됨) : 단순 포진 바이러스 유형 1 및 2, Varicella zoster 바이러스, Epstein-Barr 바이러스 및 CMV.

면역 결핍이 심한 환자에서 아시클로버를 장기간 치료하거나 반복적으로 사용하면 단순 헤르페스 바이러스와 바리 셀라 조 스터 바이러스가 아시클로버에 내성을 나타냅니다. 아시클로버-내성 환자로부터 수득 된 대부분의 임상 적 단리 물에서, 바이러스 티미 딘 키나제의 상대적 결핍 또는 바이러스 티미 딘 키나제 또는 DNA 폴리머 라제의 구조의 위반이 검출된다.

헤르페스를 사용하면 발진의 새로운 요소 형성을 예방하고 피부 전파 및 내장 합병증의 가능성을 줄이고 껍질의 형성을 가속화하며 헤르페스 대상 포진의 급성기에 통증을 줄입니다. 면역 자극 효과가 있습니다.

경구 복용시 위장관에서 부분적으로 흡수되며 생체 이용률-20 % (15-30 %)는 복용 형태에 의존하지 않으며 복용량이 증가함에 따라 감소합니다. 음식은 아시클로버의 흡수에 크게 영향을 미치지 않습니다. 성인에서 4 시간마다 200mg의 acyclovir를 경구 투여 한 후 C의 평균 평형 값최대 -0.7 mcg / ml 및 C -0.4 μg / ml; 티최대 -1.5–2 시간.

성인의 IV IV 드립 후 평균 C 값최대 2.5의 용량으로 주입 후 1 시간; 5 및 10 mg / kg은 5.1이었다; 각각 9.8 및 20.7 μg / ml. 와 주입 7 시간 후 각각 0.5와; 0.7 및 2.3 μg / ml. 1 세 이상의 어린이의 경우 C 값최대 그리고 C 250 및 500 mg / m2의 용량으로 투여 한 경우 각각 5 및 10 mg / kg의 용량의 성인과 유사 하였다. 3 개월 미만의 신생아 및 영아에서, 아 시클로 비어가 10 시간마다 10mg / kg iv의 용량으로 8 시간마다 1 시간 동안 적하로 투여 됨최대 C는 13.8 μg / ml), C -2.3 mcg / ml.

단백질 결합력이 낮습니다 (9–33 %). 그것은 태반 장벽 인 BBB를 통해 모유에서 발견됩니다 (모유의 우유와 함께 0.3g / kg이 아기의 몸에 들어갑니다). 그것은 뇌, 신장, 간, 폐, 수성 유머, 눈물 액, 내장, 근육, 비장, 자궁, 점막 및 질 분비물, 정액, 뇌척수액 및 헤르페스 소포의 내용물을 포함한 장기, 조직 및 체액에 잘 침투합니다.. 신장, 간 및 내장에서 가장 높은 농도가 발견됩니다. 뇌척수액의 농도는 혈장 농도의 50 %입니다. 그것은 알코올과 알데히드 탈수소 효소의 작용에 의해 간에서 대사되며, 알데히드 산화 효소는 비활성 대사 산물로 조금씩 분해됩니다. 시토크롬 P450 효소와 무관 한 Acyclovir 대사.

주요 제거 경로는 사구체 여과 및 관 분비를 통한 신장을 통한 것입니다. 섭취하면 약 14 %는 변하지 않고 배설되며 iv 투여는 45-79 %입니다. 소변에서 발견되는 주요 대사 산물은 9- 카르복시 메 톡시 메틸 구아닌입니다. 주요 대사 산물은 최대 14 %를 차지합니다 (정상적인 신장 기능). 대변에서 2 % 미만이 배설되고, 호기 공기에서 미량이 결정됩니다..

1/2 성인에서 구두로 복용하는 경우-2.5-3.3 시간 T1/2 IV 투여시 : 성인-2.9 시간, 1 세에서 18 세까지의 어린이 및 청소년-2.6 시간, 3 개월 미만의 어린이-3.8 시간 (iv 드립 10 도입) 1 일 3 회 1 시간 동안 mg / kg) 만성 신부전 환자 T에서1/2 -19.5 시간, 혈액 투석 중-5.7 시간, 일정한 외래 환자 복막 투석-14-18 시간 6 시간 동안 단일 혈액 투석 세션으로 혈장 내 아 시클로 비르의 농도가 60 % 감소하며, 복막 투석으로 아 시클로 비르의 제거율이 상당히 변하지 않는다.

영향을받는 피부 (예 : 포진 대상 포진)에 적용될 때 흡수는 적당합니다. 정상적인 신장 기능이있는 환자의 경우 혈청 농도는 최대 0.28 μg / ml이며 신장 기능이 손상된 경우-최대 0.78 μg / ml입니다. 신장에 의해 배설 됨 (매일 복용량의 약 9 %).

안과 연고는 각막 상피에 쉽게 침투하여 안구 액에 치료 농도를 만듭니다..

발암 성, 변이원성, 생식력에 대한 영향, 최기형성

평생 동안 위관을 통해 최대 450mg / kg / 일 용량의 acyclovir를 투여 한 쥐 및 생쥐 (C의 값)최대 생쥐에서 관찰 된 것보다 생쥐에서 3-6 배, 생쥐에서 1-2 배 더 높았다..

Acyclovir는 일부 시험에서 돌연변이 유발 효과를 나타냈다 : acyclovir 유전자 독성에 대한 생체 내 시험관 내 및 시험관 내 시험 16 개 중 5 개의 시험 결과는 양성이었다.

Acyclovir는 450 mg / kg / day의 용량으로 경구 투여했을 때 생쥐와 생식 및 생식에 영향을 미치지 않았으며 혈장 수준은 9-18 배 높았지만 s / c가 50 mg / kg / day의 투여 량으로 투여되었을 때 쥐에서 쥐보다) 또는 사람보다 8 ~ 15 배 더 높다 (쥐에서). 쥐와 토끼에서 가장 높은 복용량 (50mg / kg / 일 sc)에서 (플라즈마 수준은 사람에서 11-22 또는 16-31 임), 이식 효율의 감소가 발견되었습니다.

최기형성. Acyclovir는 생쥐 (450 mg / kg / day, 경구), 토끼 (50 mg / kg / day, sc 및 iv)뿐만 아니라 표준 쥐 시험 (50 mg)에 대한 조직 생성 기간 동안 최기형성 효과를 나타내지 않았습니다. / kg / 일, s / c).

외부 사용을위한 acyclovir의 발암 성 연구는 수행되지 않았습니다.

사람에게는 정자 생성, 운동성 또는 정자가 등록되어 있지 않습니다. 그러나, 고용량의 아 시클로 비어는 래트에서 복강 내로 80 또는 320 mg / kg / 일, 개에서는 100 또는 200 mg / kg / 일 iv로 고환 위축 및 천식을 유발 하였다. 1 개월 동안 50 mg / kg / day 또는 1 년 동안 60 mg / kg / day의 경구 복용량으로 acyclovir를 개에게 iv 투여 한 고환 장애는 관찰되지 않았습니다..

물질 Acyclovir의 사용

전신 사용 : 생식기 포진, 면역 결핍 환자의 헤르페스 병변 (치료 및 예방)을 포함하여 단순 포진 바이러스 (유형 1 및 2)로 인한 피부 및 점막의 1 차 및 재발 감염; 대상 포진, 수두.

외용 : 피부 및 점막의 단순 포진, 생식기 포진 (1 차 및 재발); 국소 포진 대상 포진 (보조 치료).

안과에서의 국소 사용 : 포진 각막염.

금기 사항

acyclovir 또는 valaciclovir에 과민증.

응용 프로그램 제한

탈수, 신부전 (신 독성 위험), 신경계 장애 또는 세포 독성 약물 복용에 대한 신경 학적 반응 역사.

섭취 : 탈수, 신부전.

임신과 수유

임신. 치료의 예상 효과가 태아에 대한 잠재적 위험을 초과하는 경우 가능합니다 (임산부의 사용 안전성에 대한 적절하고 엄격하게 통제 된 연구는 수행되지 않았습니다). Acyclovir는 태반을 통과합니다. 임신 첫 삼 분기에 전신 아시클로버를 복용하는 여성의 임신 결과에 대한 데이터는 일반 인구에 비해 어린이의 선천적 결함 수가 증가하지 않았습니다. 소수의 여성이 관찰에 포함되었으므로 임신 중 아시클로버의 안전성에 대한 신뢰할 수 있고 확실한 결론을 내릴 수 없습니다.

젖 분비. Acyclovir는 모유로 전달됩니다. 아 시클로 비르의 경구 투여 후, 혈장 농도와 0.6-1.4의 비율로 모유로 결정되었다. 모유의 이러한 농도에서 모유 수유중인 유아는 0.3mg / kg / day의 용량으로 acyclovir를 섭취 할 수 있습니다. 이를 감안할 때, 아시클로버는 필요한 경우에만 수유중인 여성을 조심스럽게 처방해야합니다..

물질 Acyclovir의 부작용

체계적인 사용을 위해 :

소화관 부분 : 식욕 부진, 구역질 및 / 또는 구토; 경구 복용시 구역질 및 / 또는 구토, 설사, 복통.

신경계 측면에서 : IV 투여-현기증, 뇌병증의 징후 (혼란, 환각, 경련, 진전, 혼수 상태), 섬망, 우울증 또는 정신병 (신경 장애는 일반적으로 소인이있는 환자에서 관찰됩니다); 경구 복용시 불쾌감, 두통, 현기증, 동요, 졸음.

심혈관 시스템 및 혈액의 일부 : IV 투여-빈혈, 호중구 감소증 / 호중구 감소증, 혈소판 감소증 / 혈소판 감소증, 백혈구 증가증, 혈뇨 증, DIC, 용혈, 혈압 감소.

비뇨 생식기 시스템에서 : IV 투여시-혈액에서 요소 질소 수준과 혈청에서 크레아티닌 수준의 일시적 증가 (C 값과 관련됨)최대 혈장 및 환자의 물 균형에서), 급성 신부전 (더 자주 iv 주사로).

기타 : 아나필락시스 반응, 피부 알레르기 반응 (가려움증, 발진, 라이엘 증후군, 두드러기, 홍반 다형 등), 시각 장애, 열, 백혈구 감소증, 림프절 병증, 말초 부종, 간 트랜스 아미나 아제 및 빌리루빈 수준의 일시적 증가; 정맥 투여-정맥 투여 부위에서의 반응 : 정맥염 또는 국소 염증 (통증, 부기 또는 발적), 괴사 (약물이 피부 아래에 들어간 경우); 구두로 복용했을 때-근육통, 감각 이상, 탈모증.

외부 사용 : 통증, 화상, 가려움증, 피부 발진, 외음부염.

눈 연고를 바르는 경우 : 적용 부위의 화상, 안검염, 결막염, 표면 각막 병증.

상호 작용

다른 신 독성 약물은 신 독성의 위험을 증가시킵니다. probenecid와 동시에 사용하면 (튜브형 분비물 차단) T가 증가합니다1/2 Acyclovir의 AUC, 신장 제거율이 감소하고 배설이 느려지고 독성 효과가 증가 할 수 있습니다.

과다 복용

증상 : 두통, 신경 장애, 호흡 곤란, 구역, 구토, 설사, 신부전, 무기력, 경련, 혼수 상태.

치료 : 증상 치료, 생체 기능 유지, 적절한 수화, 혈액 투석 (특히 급성 신부전 및 항문 뇨에서).

국소 적용시 과다 복용에 대한 데이터는 없습니다..

관리 경로

인 / 인 (드립), 내부, 주제별.

예방 조치 Acyclovir

아시클로버의 치료에서 다량의 유체가 권장됩니다 (신 세관에 아 시클로 비르 침전물의 형성을 방지하기 위해).

신경 장애, 간 기능 장애, 전해질 균형 장애, 중증 저산소증, 신장 기능 장애 (구두 투여)가있는 환자에게 iv를 투여 할 때는주의를 기울여야합니다. 정맥 주사로 신장 손상의 위험을 줄이려면 약물을 1 시간 동안 천천히 투여해야합니다. 신 병증의 증상이 나타나면 약물이 취소됩니다.

중추 신경계에 대한 acyclovir의 독성 효과는 고용량을 사용할 때 면역 장애가있는 환자, 노인 환자에서 더 가능성이 높습니다.

아시클로버로 치료하는 동안, 드물게 치명적인 결과를 보이는 혈소판 감소 성 자반증 및 / 또는 용혈성 요독 증후군이 임상 적으로 심각한 형태의 HIV 감염 환자에서 임상 실습에서 기록되었습니다.

질병이 경미한 경우 수두를 치료하는 어린이에게는 권장하지 않습니다..

생식기 포진 치료에서 성관계를 피하거나 콘돔을 사용해야합니다. acyclovir를 사용해도 바이러스가 파트너에게 전염되는 것을 막을 수는 없습니다.

외용 크림 및 연고 (5 %)는 입과 눈의 점막에 적용하지 않는 것이 좋습니다. 심한 국소 염증의 가능한 발달.

눈 연고를 치료할 때는 콘택트 렌즈를 착용하지 마십시오..

모유 수유를위한 Acyclovir

헤르페스는 일단 운반체의 몸에 들어가면 영원히 남아 있고 면역력이 저하 된 급성기에서만 나타납니다. 통계에 따르면, 세계 인구의 90 %가 특히 독감 또는 감기에 걸렸을 때 포진 발진의 증상과 관련된 불편을 경험 한 적이 있습니다. 모유 수유는 종종 산모를 괴롭 힙니다.이 기간 동안 면역 체계가 약화되고 몸은 임신 후 다른 호르몬 배경으로 급격히 바뀌고 출산 후 심한 동요에서 출발합니다..

헤르페스 바이러스 감염 치료를위한 가장 일반적인 약물은 아시클로버 (일명 헤르 페 비르)로 간주됩니다. 많은 젊은 어머니 들이이 질문에 관심이 있습니다-수유를 위해 헤르페스 치료법을 마실 수 있습니까? 그렇다면 어떤 것을 사용하고 acyclovir를 사용할 수 있습니까??

약물에 대한 설명

Acyclovir는 헤르 페 바이러스, 사이토 메갈로 바이러스, 수두, 헤르페스 대상 포진 및 HIV 감염에 대해 활성 인 항 바이러스 약물입니다. 이 약은 수년 동안 알려져 왔지만 강력하지는 않지만 가능한 한 빨리 회복하는 데 도움이됩니다. 모든 간호 어머니에게 중요한 것은 아이가 어머니가 아플 때까지 기다리지 않기 때문에 항상 적절한 치료가 필요하기 때문입니다.

약국 카운터에서 약을 여러 가지 형태로 찾을 수 있습니다 : 현탁액 희석 용 분말, 안연고, 외용 연고 및 정제 (거의 모든 약국에서 판매되며 이러한 방출 형태는 널리 퍼져 있습니다). 안과 연고는 안구 부위의 바이러스 기원 병변의 치료를 목적으로하고, 외용 연고는 피부 발진을 치료하는 데 사용되며, 환자가 면역 결핍이있는 경우 일반적인 전신 효과를 위해 정제를 마신다.

공식 지침에서 GV와 함께 acyclovir를 사용하는 것은 권장하지 않습니다. 왜냐하면 모유에 중요하지 않은 양으로 전달되기 때문입니다. 모유에서 빠르게 분비되고 아기에게 아무런 위협이되지 않기 때문에 의사는 여전히 수유부에게 처방합니다. 우선, 최소한의 양이 상처를 통해 신체로 침투하기 때문에 국소 사용을위한 약물이 허용됩니다. 모유 수 유용 Acyclovir 정제도 처방 될 수 있지만 실제로는 심각한 경우.

수유 중에 약을 사용하는 방법

정제 형태의 방출이 필요한 경우, 단일 용량은 200mg의 활성 물질 (1 정)이며 하루에 5 번 마셔야한다는 사실을 고려하십시오 (지침에 따른 표준 복용량). 제품은 신체에서 빠르게 배설되며 추정에 따르면 체중 킬로그램 당 0.3mg 이하의 약물이 모체에 남아 있습니다. 이것은 소량이며, 부분적으로 어린이의 신체에 침투하면 아무런 해를 끼치 지 않습니다..

몸에서 약물의 반감기는 약 3 시간이기 때문에 가능한 한 활성 물질이 다음 식사 사이에 모체를 떠나도록 아기에게 먹이를 준 직후에 마시는 것이 가장 좋습니다.

바이러스는 쉽게 전염되고 남은 생애 동안 아기를 감염시키지 않도록 치료하는 동안 가능한 한 조심해야합니다. 감염을 예방하려면 위생 규칙을 엄격히 준수해야합니다. 아이에게 키스하지 말고 얼굴에 가까이 가지 말고 접촉하기 전에 손을 철저히 씻고 집안을 핥지 마십시오. 감염이 발생하고 포진이 아기의 피부에 나타나면 당황하지 마십시오. 소아과 의사에게 연락하는 것이 좋습니다. 그는 아이에게 acyclovir를 처방 할 것입니다. 복용량은 개별적으로 선택되며 엄격하게 아기의 체중에 달려 있습니다. 일일 복용량은 계산에서 계산됩니다-무게 킬로그램 당 0.03 그램.

수유부에게 알아야 할 사항 :

  • 연고는 하루에 5 번 이상 피부에 바릅니다.
  • 새로운 물집은 푸코 르신 또는 프로 폴리스 팅크로 치료할 수 있습니다
  • 치료 기간 동안 안전을 유지하려면 모유 수유를 일시적으로 중단하는 것이 좋습니다.
  • 적절한 영양 섭취, 비타민 섭취 및 건강한 생활 방식으로 면역력을 강화해야합니다.
  • 물집이 가슴에 나타나면 연고가 사용되지 않고 의사는 다른 더 부드러운 방법을 선택합니다
  • 접촉을 피하기 위해 감염된 부위를 드레싱으로 덮는 것이 가장 좋습니다.
  • 두 유방이 감염되면 먹이가 완전히 중단됩니다. 단 하나의 경우 아기에게 건강한 유방이 공급됩니다..

국소 적용시 아시클로버의 가능한 부작용 : 피부 자극, 홍반, 따끔 거림, 가려움증.

전신 현상 : 식욕 부진, 약점, 두통, 졸음, 부기, 열.

수유의 경우 헤르페스 용 Acyclovir : HB 용 연고 및 정제가 가능합니다

헤르페스는 의약품의 도움으로 만 치료할 수 있습니다. 의사는 종종 정제 또는 연고로 Acyclovir를 처방합니다. 그러나 모유 수유 중에 사용할 수 있습니까?

이 약은 무엇입니까?

Acyclovir는 항생제가 아닌 항 바이러스 약물입니다. 이 약물은 헤르페스를 포함한 바이러스 성 질병의 발병을 억제합니다. 강력한 효과는 없지만 복구 속도를 높이는 데 도움이됩니다..

이 약을 사용하면 모든 유형과 위치에 관계없이 포진에 빠르게 대처할 수 있습니다. 또한 다음의 치료에도 사용될 수 있습니다.

  • HIV 감염
  • 수두;
  • Tinea Versicolor.

Acyclovir는 다양한 형태로 제공됩니다.

  • 눈을위한 연고;
  • 피부 및 점막 연고;
  • 정제;
  • 용액 준비를위한 분말.

안연고는 보리, 각막염 및 기타 안과 질환을 치료하는 데 사용됩니다. 하루에 5 번까지 사용할 수 있습니다. 이 치료 중에는 콘택트 렌즈 착용을 권장하지 않습니다..

모유 수유 중 Acyclovir 연고는 입술에 포진이나 이끼를 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 의사는 또한 친밀한 부위 또는 점막의 포진 치료 에서이 치료법을 처방합니다..

정제는 국소 적으로가 아니라 일반적인 수준에서 감염과 싸우고 있습니다. 모유를 포함하여 약물의 일부가 몸에 들어갑니다. 이 형태의 Acyclovir를 복용 할 때는 가능한 한 많은 양의 물을 마셔야합니다. 한 잔의 물로 한 태블릿을 마시는 것이 좋습니다..

가혹한 조건과 진행된 바이러스 성 질병에는 주 사용 분말이 사용됩니다. 이 옵션은 모유 수유에는 권장되지 않습니다. 또한 Acyclovir의 정맥 투여로 신부전이 발생할 수 있으므로 의사가 나타내는 복용량을 초과 할 수 없습니다.

부작용

Acyclovir를 체계적으로 사용하면 부작용이 나타날 수 있습니다.

  • 구역질;
  • 구토
  • 대변 ​​위반;
  • 복통;
  • 신경성 식욕 부진증;
  • 두통;
  • 졸음;
  • 현기증;
  • 환각;
  • 급격한 복통
  • 혼수;
  • 빈혈증;
  • 대기압 감소;
  • 신부전;
  • 발진, 가려움증, 홍반의 형태로 알레르기 반응;
  • 발열;
  • 시각 장애;
  • 부종
  • 메일 지아;
  • 외음 염;
  • 결막염.

Acyclovir에는 많은 부작용 목록이 있으므로 수유 중에 의사의 감독하에 만 복용 할 수 있습니다.

예방 대책

신경계 장애 또는 신장 기능 장애가있는 사람들에게주의해서 주 사용 분말을 사용하십시오. Acyclovir는 복용량을 초과하면 노인뿐만 아니라 면역이 감소하여 중추 신경계에 독성 영향을 줄 수 있습니다.

이 형태의 약물은 심각한 형태의 HIV 감염 및 수두와 함께 복용하지 않는 것이 좋습니다. 연고는 눈의 점막과 구강 내부에 적용해서는 안됩니다. 염증을 일으킬 수 있습니다..

약물 사용 지침에 따르면 모유 수유 중에 Acyclovir 정제를 복용하지 않는 것이 좋지만 e-lactancia 국제 참조에 따르면 B 형 간염 기간 동안 허용됩니다.

젖 분비

Acyclovir는 많은 부작용이 있음에도 불구하고 많은 양의 정제 또는 연고를 사용하는 경우에만 발생할 수 있습니다. 이 약물의 약 1 %가 수유 부모가 복용 한 복용량에서 모유에 농축 될 수 있습니다..

유방 샘 부위에 포진이 발생하면 그러한 규칙을 준수해야합니다.

  • 의사는 아기에게 더 안전한 항 바이러스제를 처방해야합니다.
  • 어린이는 바이러스에 감염된 부위를 만질 수 없습니다. 단단히 붕대를 감아 야합니다.
  • 헤르페스가 두 유방에 퍼지면 치료 중 모유 수유를 중단하는 것이 좋습니다.

모유 수유 중에 Acyclovir를 복용하면 한 번에 200mg의 약물이 어머니에게 들어갑니다. 하루에 5 번 복용하면 모유의 함량은 0.3 mg / kg입니다. 이것은 매우 적은 비율이므로 약의 중요하지 않은 부분이 신생아의 몸에 들어갈 수 있습니다. 거의 3 시간 후에 어머니의 몸에서 배설됩니다. 따라서 의사는 수유 후 그러한 시간 간격을 견뎌낸 후 즉시 사용하는 것이 좋습니다..

모유 수유 중에 포진을 치료하는 동안 위생 규칙을 준수하여 아이가 감염되지 않도록하는 것이 중요합니다. 이 경우 의사는 아기의 체중을 기준으로 Acyclovir를 처방 할 수 있습니다.

비슷한 수단

헤르페스를 HB로 치료하는 데 Acyclovir를 사용할 수없는 경우 전체 아날로그로 대체 할 수 있습니다. 약국에서는 다음을 구입할 수 있습니다.

  • Viropex;
  • 리사 비르;
  • Zovirax;
  • 헤르 페 비르;
  • 사이클로 비르;
  • 수프라 비란
  • Wiklovaks;
  • Vivorax;
  • 메도 비르;
  • 헤르 페신.

모유 수유 중 여성은 가장 자주 처방되는 연고 Acyclovir 또는 Zovirax입니다. 일반적으로 하루에 5 번 이상 사용되지 않습니다. 기포가 나타나지 않도록 수유 부모는 프로 폴리스 팅크 또는 푸코 르신 용액을 사용할 수 있습니다. 그들은 피부 부위를 건조시키는 데 도움이 될 것입니다..

HBV 중 정제 사용은 복잡한 경우에만 처방해야합니다. 의사는 때때로 Acyclovir로 포진 치료 과정이 완료 될 때까지 먹이를 중단하는 것이 좋습니다. 예방뿐만 아니라 빠른 회복을 위해 젊은 어머니는 자신의 상태를 모니터링하고 면역력을 강화하며 더 많은 단백질 음식을 섭취해야합니다. 잦은 산책과 건강한 수면을 잊지 마십시오.

헤르페스는 다른 방식으로 나타날 수 있습니다. 쉽고 복잡합니다. 치료받지 않으면 심각한 문제가 될 수 있습니다. 이것은 여성이 모유 수유하는 데 중요합니다. 수유 중 헤르페스 유형과 치료에 대한 정보를 알 수 있습니다..

간호 어머니의 포진 : 치료 방법

불행히도 오늘날 헤르페스 바이러스는 매우 널리 퍼져 있습니다. 전 세계 주민의 약 90 %가이 질병의 보인 자입니다. 대부분 헤르페스 바이러스는 잠복 성이며 면역력이 저하 된 경우에만 나타납니다..

모유 수유 중 치료는 신생아의 피해를 입지 않도록 전문가의 면밀한 감독하에 수행해야하기 때문에 간호 어머니는 감염된 특수 범주에 속합니다. 모유 수유 중 헤르페스는 바이러스에 감염된 어머니에서 흔히 발생합니다. 임신 한 여성은 종종 자신에게 다음과 같이 질문합니다.“B 형 간염의 경우 어떻게 헤르페스를 치료합니까? 생식기 포진으로 모유 수유를 할 수 있습니까?” 이 기사는이 위험한 질병의 치료 및 예방 방법을 자세히 설명합니다..

헤르페스의 종류

헤르페스는 주어진 특성에 따라 여러 유형으로 나뉩니다. 예를 들어, 수유부에서 포진 증상이 나타나는 영역에 따라 다음 유형의 포진을 구별 할 수 있습니다.

  • 입술-가장 일반적인 유형의 포진에서 원인 물질은 접촉 및 접촉 가정 방법, 증상에 의해 전염되는 첫 번째 유형의 바이러스입니다..
  • 생식기-가장 불쾌한 유형의 질병에서 원인 물질은 두 번째 유형의 바이러스입니다. 성적으로 전염됩니다. 증상 : 가려움증, 화상, 회음의 불편, 음순, 열, 약점, 사타구니와 회음부에 불투명 한 액체가있는 소포의 출현. 이 유형의 포진으로 의사와 상담하고 필요한 검사를 통과해야합니다. 질병을 운영하는 것은 건강에 위험합니다..
  • 몸 전체 (또는 포진 대상 포진, 이끼, 수두 발생). 증상 : 발진, 피부 발적, 수유 중이 유형의 헤르페스 증상이 나타나면 항 바이러스제 치료를 처방 할 의사와 즉시 상담해야합니다.

악화의 원인

바이러스 성 질병과 마찬가지로 헤르페스는 면역력이 약한 기간 동안 나타납니다. 아기가 태어난 후 어머니의 몸은 많은 호르몬 변화를 겪고 같은 방식으로 재구성 되므로이 기간 동안 면역 변동이 가능하여 헤르페스 증상이 나타납니다..

HS에는 찬 상처의 다른 원인이 있습니다.

  1. 특별한 다이어트. 모유 수유 과정에서 일부 음식은 아기의 알레르기 가능성을 배제하기 위해 어머니의 식단에서 제외됩니다. 따라서 어머니는 면역력 감소로 신체에 영향을 줄 수있는 필요한 비타민, 영양소, 미량 원소를 섭취하지 못할 수 있습니다. 헤르페스 증상의 원인 인 면역력 감소,
  2. 수면 부족. 아이가 태어날 때, 어머니는 잠을 잘 시간이 충분하지 않으며 끊임없이 수면이 부족합니다. 수면 부족은 스트레스를 유발하여 면역력을 감소시켜 질병을 악화시킵니다..
  3. 잘못된 치료. 아이를 낳은 후 많은 어머니들은 건강에 대해 스스로 돌보는 것을 멈추고 자기 치료를 시도합니다. 그러나 부적절한 치료는 질병의 악화와 면역 저하로 이어질 수 있으므로 감기에 걸리더라도 의사와 상담해야합니다..

조짐

헤르페스 바이러스는 여러 가지 유형으로, 각각 특정 증상이 특징입니다.

어머니의 모유 수유 중 헤르페스의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  • 가려운 피부,
  • 모유 수유 중 물집이 찬 상처 (물집),
  • 입술, 회음부, 치골 부위에 불투명 한 액체가있는 염증이있는 소포,
  • 피부 발진,
  • 온도 상승,
  • 약점.

HS 포진과의 싸움의 일반 원칙

헤르페스의 증상을 피할 수 없지만 수유 부모가 B 형 간염을 계속하고 싶다면 아기의 감염을 피하기 위해 다음 권장 사항을 따라야합니다.

  • 모유 수유를 계속하십시오-모유 수유 중에 어머니의 몸은 유해한 미생물과 바이러스를 중화시키는 항체 인 특수 항 바이러스제를 적극적으로 개발하기 시작합니다. 그런 다음 항체는 우유와 함께 아기에게 전달되어 아기의 면역력과 감염에 대한 내성을 강화합니다.
  • 신체의 발진을 관찰하십시오-젖꼭지와 가슴 부위에 액체가있는 거품이 나타나는 것을 발견하면 아기의 감염을 막기 위해 일시적으로 모유 수유를 중단해야합니다.
  • 얼굴에 발진이 있으면 아기에게 키스하지 마십시오..
  • 수유하기 전에 손과 가슴을 비누로 씻아 아기에게 전염되는 것을 막으십시오..
  • 충분한 수면을 취하십시오-수면은 감염과 싸우는 신체의 힘을 회복시키는 데 도움이됩니다..
  • 필요한 경우 올바르게 섭취하십시오 (신체 저항력을 높이기 위해 비타민과 미네랄의 특별한 복합체를 섭취하십시오).
  • 약물을 남용하지 마십시오. 약물을 부적절하게 사용하면 면역력이 저하 될 수 있습니다.

HB로 찬 상처를 치료하는 방법을 모르십니까? 가장 좋은 해결책은 의사와 상담하는 것입니다.

수유를 중단해야합니까?

헤르페스로 고통받는 많은 어머니들은 종종 "헤르페스로 모유 수유를 할 수 있습니까?" 앞에서 언급했듯이 흉부 부위에 발진이 나타나는 경우에만 먹이를 중단해야합니다.

다른 경우에는 모유 수유를 계속하여 아기의 몸에 필요한 영양소, 비타민, 미량 원소 및 어머니의 항체를 섭취하여 신생아의 면역력을 강화하고 질병에 대한 저항력을 키울 수 있습니다.

치료

많은 환자들이 이것이 아기에게 해를 끼칠 수 있다고 생각하기 때문에 출산 후 포진 치료를 두려워합니다. 그러나 헤르페스는 감염이 다른 사람에게 퍼지지 않도록 치료해야합니다..

모유 수유로 포진을 치료할 수있는 것을 더 자세히 고려합시다..

아시클로버

Acyclovir는 수유 중에 사용할 수있는 차세대 항 바이러스 약물입니다. 이 약물은 두 가지 형태로 사용할 수 있습니다 : 정제 및 연고 형태.

많은 어머니들이“아시클로버를 모유 수유에 사용할 수 있습니까?”에 관심이 있습니다. 전문가들은 Acyclovir가 HB에서 사용하기에 완전히 안전하다고 주장합니다..

행동의 구성과 원리

약물의 활성 성분은 헤르페스 바이러스의 증식을 억제하는 물질 인 Acyclovir입니다. 이 약은 질병을 완전히 치료할 수는 없지만 불쾌한 증상을 제거하고 바이러스를 휴식시킬 수 있습니다. 또한 헤르페스와의 싸움에서 효과적인 결과에도 불구하고 모유 수유가 아기의 건강에 안전 할 때 Acyclovir.

조성물은 또한 부형제 (정제 형태의 모유 수유 중 아시클로버)를 포함한다 :

연고 형태의 모유 수유를위한 Acyclovir도 있으며, 치료에도 사용됩니다.

부형제 연고는 다음과 같습니다.

금기 사항 및 부작용

약물이 신장 질환을 악화시킬 수 있기 때문에 임산부가 신장 질환으로 고통받는 경우 Acyclovir는 임신에 사용하지 않는 것이 좋습니다.

모유 수유 중 Acyclovir의 부작용은 다를 수 있으며 약물에 대한 내성의 정도에 따라 다릅니다. 관찰 될 수 있습니다 :

  • 구역질,
  • 구토,
  • 설사,
  • 두통,
  • 팔다리 통증,
  • 현기증,
  • 식욕 부진,
  • 압력 서지,
  • 알레르기 반응.

수유 중에 Acyclovir의 복용량이 관찰되지 않으면 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.

  • 빈혈증,
  • 부종의 출현,
  • 근육통,
  • 눈과 생식기의 점막의 염증,
  • 빈혈증.

B 형 간염과 함께 사용하는 방법?

모유 수유 중에는 약물의 복용량을 특히 모니터링해야합니다. 약물의 상당량은 모유로 아기의 몸에 들어갈 수 있기 때문입니다. 이를 방지하기 위해 Acyclovir는 하루에 세 번 200mg의 정제 형태로 또는 주치의가 권장하는 복용량으로 수유에 사용해야합니다. HB 용 Acyclovir는 수유 후 즉시 섭취하고 다음 3 시간 동안 유지하여 아기의 몸에 들어가는 용량을 최소화해야합니다..

연고 인 경우 흉부 부위를 제외하고 피부와 점막의 영향을받는 부위에 3-4 시간마다, 일주일 동안 하루에 5 번 이상 적용됩니다..

예방 대책

Acyclovir는 전문가와의 상담없이 B 형 간염에 사용해서는 안됩니다. 아이를 해치지 않도록 복용량을 관찰해야합니다..

조비 렉스

Zovirax는 안전하게 acyclovir의 개선 된 유사체라고 할 수 있습니다. 나중에 개발되었으므로 개발자는 많은 부작용을 피할 수있었습니다. Zovirax 모유 수유는 유사한 약물보다 헤르페스 바이러스로 더 효과적입니다..

복용량

HB에 Zovirax를 사용하기 전에 전문가에게 문의해야합니다. 일반적으로 다음과 같은 계획에 따라 사용됩니다 : 하루에 세 번 200mg 정제, 크림-하루에 5 번 이하, 손상된 피부에 바르십시오..

다른 약물

또한 B 형 간염으로 헤르페스를 치료할 때 다음 유사체가 사용됩니다.

민속 방법

심각한 약물을 사용하고 싶지 않지만 모유 수유로 포진을 치료하는 방법을 모릅니다?

전통 의학은 온화한 형태의 포진과 싸우는 몇 가지 방법을 알고 있지만주의해서 사용해야합니다 (방법의 효과는 입증되지 않았습니다).

  • 갓 짜낸 알로에 주스 또는 약국 팅크는 피부의 영향을받는 부위 (점막이 아님)에 적용됩니다..
  • 바다 갈매 나무속 기름은 상처를 열기 위해 적용될 수 있으며, 빠른 치유를 촉진합니다 (일반적으로 HS로 입술의 찬 상처를 치료하는 데 사용됨).
  • 피부에 액체가 함유 된 요오드 또는 선명한 녹색 소포 치료.
  • 피톤치드 덕분에 마늘 주스는 피부 병변을 줄이고 다른 사람들의 감염 위험을 줄입니다..

예방

모유 수유시 헤르페스의 불쾌한 증상을 피하려면 다음 권장 사항을 따라야합니다.

  • 잘 먹고 균형 잡힌,
  • 더 많은 유제품을 마시다,
  • 충분한 수면을 취하십시오,
  • 더 자주 야외에,
  • 상태를 모니터링하고 정시에 진료를 받는다,
  • 가벼운 감기에도 스스로 치료하지 마십시오.

자기 치료는 종종 엄마와 아기 모두에게 유익한 것보다 훨씬 더 많은 해를 끼칠 수 있음을 기억하십시오..

비디오

당신은 우리의 비디오에서 더 많은 민속 요리법을 찾을 수 있습니다.

아시클로버

임상 및 약리학 그룹

활성 물질

방출 형태, 구성 및 포장

정제1 탭.
아시클로버200 mg

10 개입 -물집 포장 (2)-골판지 팩.

약리 효과

항 바이러스 약물은 비 환식 퓨린 뉴 클레오 시드의 합성 유사체로, 헤르페스 바이러스에 매우 선택적 영향을 미칩니다. 바이러스 티미 딘 키나제-감염 세포에서, 인산화가 일어나고,이어서 아시클로버가 모노-, 디-및 트리 포스페이트로 연속적으로 변형된다. Acyclovirtriphosphate는 바이러스 DNA 사슬에 통합되어 바이러스 DNA 중합 효소의 경쟁 억제를 통해 합성을 차단합니다..

시험관 내에서, 아시클로버는 단순 포진 바이러스-단순 포진 1 및 2 유형에 효과적입니다. 수두와 대상 포진을 일으키는 수두 대상 포진 바이러스에 대하여; Epstein-Barr 바이러스의 억제에는 더 높은 농도가 필요합니다. 거대 세포 바이러스에 대해 적당히 활동.

생체 내에서, 아시클로버는 치료 및 예방 적으로 효과적이며, 특히 헤르페스 심플 렉스 바이러스 유형 1 및 2로 인한 바이러스 감염에 효과적입니다. 발진의 새로운 요소의 형성을 방지하고 피부 보급 및 내장 합병증의 가능성을 줄이고 껍질의 형성을 가속화하며 포진 대상 포진의 급성기에 통증을 줄입니다..

약동학

경구 투여 후, 생체 이용률은 15-30 % 인 반면, 바이러스 성 질환의 효과적인 치료에 충분한 용량-의존적 농도가 생성된다. 음식은 아시클로버의 흡수에 크게 영향을 미치지 않습니다. Acyclovir는 많은 기관, 조직 및 체액에 잘 침투합니다. 혈장 단백질에 대한 결합은 9-33 %이며 혈장 내 농도에 의존하지 않습니다. 뇌척수액의 농도는 혈장 농도의 약 50 %입니다. Acyclovir는 혈액 뇌와 태반 장벽을 가로 질러 모유에 축적됩니다. 1g / day의 경구 투여 후 모유의 acyclovir 농도는 혈장 농도의 60-410 %입니다 (acyclovir는 0.3mg / kg / day의 복용량으로 모유로 어린이의 몸에 들어갑니다).

200 mg 5 회 / 일-0.7 ㎍ / ml, C 분-0.4 ㎍ / ml의 경구 투여 후 혈장 내 약물의 최대 C; 혈장에서 Cmax에 도달하는 시간은 1.5-2 시간이며, 약리학 적으로 불활성 인 화합물 9- 카르복시 메 톡시 메틸 구아닌의 형성으로 간에서 대사된다. 그것은 사구체 여과 및 관 분비에 의해 신장에 의해 배설됩니다 : 약 84 %는 신장에서 변하지 않고, 14 %는 대사 산물의 형태로 배설됩니다. acyclovir의 신장 제거율은 총 혈장 제거율의 75-80 %입니다. 신장 기능이 정상인 성인의 T 1/2는 2-3 시간이며, 심한 신부전 환자의 경우 T 1/2은 20 시간이며 혈액 투석은 5.7입니다. 혈장 내 아 시클로 비어의 농도는 초기 값의 60 %로 감소된다. 아시클로버의 2 % 미만이 내장을 통해 배설됩니다.

적응증

  • 생식기 포진을 포함하여 1 차 및 2 차 유형 1 및 2의 단순 포진 바이러스에 의한 피부 및 점막의 감염 치료;
  • 정상적인 면역 상태의 환자에서 단순 포진 1 형 및 2 형으로 인한 재발 성 감염의 악화 예방;
  • 면역 결핍 환자에서 1 형 및 2 형 헤르페스 심플 렉스 바이러스로 인한 1 차 및 재발 감염 예방;
  • 중증 면역 결핍 환자의 복합 요법의 일부 : HIV 감염 (AIDS 단계, 초기 임상 증상 및 확장 된 임상 사진) 및 골수 이식을받는 환자의 경우;
  • 수두 대상 포진 바이러스 (수두 및 대상 포진-대상 포진)에 의한 1 차 및 재발 성 감염의 치료.

금기 사항

  • 수유 기간;
  • 3 세까지의 어린이 연령 (이 복용 형태의 경우).

예방 조치 : 임신; 특히 탈수의 배경에 대해 다량의 아 시클로 비어를 복용하는 노인 및 환자; 신장 기능 장애; 세포 독성 약물의 투여에 대한 신경 학적 장애 또는 신경 학적 반응 (이력 포함).

복용량

Acyclovir는 식사 중 또는 직후에 섭취하고 충분한 양의 물로 씻어 내십시오. 투여 요법은 질병의 중증도에 따라 개별적으로 설정된다..

단순 포진 1 및 2 유형으로 인한 피부 및 점막 감염의 치료

Acyclovir는 하루 4 시간 간격으로 5 일 동안 하루 5 회 200mg으로 처방되며 밤에는 8 시간 간격으로 처방됩니다. 더 심각한 질병의 경우 의사가 처방 한대로 최대 10 일 동안 치료 과정을 연장 할 수 있습니다. 다음을 포함하여 심각한 면역 결핍증이있는 복잡한 요법의 일부로 HIV 감염의 초기 임상 증상 및 AIDS 단계를 포함하여 HIV 감염에 대한 상세한 임상 사진; 골수 이식 후 또는 장에서 흡수 장애가있는 경우 400mg은 하루 5 회 처방됩니다..

감염 후 가능한 빨리 치료를 시작해야합니다. 재발로 acyclovir는 prodromal 기간에 처방되거나 발진의 첫 번째 요소가 나타납니다..

정상적인 면역 상태의 환자에서 단순 포진 1 및 2 유형으로 인한 감염의 재발 방지

권장 복용량은 1 일 4 회 (6 시간마다) 200mg 또는 1 일 2 회 (12 시간마다) 400mg입니다. 어떤 경우에는 저용량이 효과적입니다-200mg 3 일 / 일 (8 시간마다) 또는 2 회 / 일 (12 시간마다).

면역 결핍 환자에서 단순 포진 1 형 및 2 형으로 인한 감염 예방.

권장 복용량은 하루 4 회 200mg입니다 (6 시간마다). 심각한 면역 결핍 (예 : 골수 이식 후) 또는 장에서 흡수 장애가있는 경우 복용량은 하루에 5 번 400mg으로 증가합니다. 예방 치료 과정의 기간은 감염 위험의 존재 기간에 의해 결정됩니다..

수두 대상 포진 감염 치료 (수두)

하루에 4 시간마다 800mg을 5 시간 / 하루에 8 시간 간격으로 할당하십시오. 치료 기간 7-10 일.

3-6 세 어린이 : 20mg / kg 4 일 / 일 5 일 (최대 단일 용량 800mg) : 400mg 4 일 / 일, 6 년 이상 : 800mg 4 회 / 일 5 일 이내.

수두의 가장 초기 징후 또는 증상이 나타나면 치료를 시작해야합니다.

헤르페스 대상 포진 감염 치료 (Shi 글)

5 일 동안 6 시간마다 800mg 씩 하루 4 번씩 할당하십시오. 3 세 이상의 어린이의 경우 약물은 성인과 동일한 복용량으로 처방됩니다.

헤르페스 심플 렉스 유형 1 및 2, 면역 결핍 및 정상적인 면역 상태를 가진 소아 환자로 인한 감염 치료 및 예방.

3 세에서 6 세 사이의 어린이-하루 400mg 번; 6 세 이상-800 mg 4 회 / 일. 더 정확한 복용량은 체중 20mg / kg을 기준으로 결정되지만 하루에 800mg을 넘지 않아야합니다. 치료 과정은 5 일입니다. 헤르페스 심플 렉스 바이러스로 인한 감염의 재발 방지 및 정상적인 면역력이있는 어린이의 포진 대상 포진 치료에 대한 데이터는 없습니다.

3 세 이상의 어린이를 치료하기 위해 800mg의 아시클로버가 6 시간마다 4 회 / 하루 처방됩니다 (면역 결핍증 성인의 경우).

노년기에는 체내 아 시클로 비르의 클리어런스가 감소하고 크레아티닌 클리어런스가 감소합니다. 많은 양의 약물을 복용하는 사람들은 충분한 양의 체액을 섭취해야합니다. 신부전으로 약물 복용량을 줄이는 문제를 해결해야합니다..

신부전 환자에게 아시클로버를 처방 할 때는주의를 기울여야합니다. 이러한 환자에서, 단순 포진 바이러스 감염의 치료 및 예방을 위해 권장 복용량으로 약물을 경구 투여한다고해서 확립 된 안전 수준을 초과하는 농도로 약물이 누적되는 것은 아닙니다. 그러나 심각한 신부전 환자 (CC 10ml / 분 미만)에서는 12 시간 간격으로 하루에 2 회 200mg으로 아 시클로 비어의 용량을 줄여야합니다.

Varicella zoster 바이러스, Herpes zoster로 인한 감염 치료 및 심각한 면역 결핍 환자 치료에서 권장 복용량은 다음과 같습니다.

  • 말기 신부전 (CC 10 ml / 분 미만)-800 mg 2 회 / 일 12 시간마다;
  • 심각한 신부전 (CC 10-25 ml / 분)-800 mg 3 회 / 일마다 8 시간.

부작용

약물은 일반적으로 내약성이 뛰어납니다..

발생 빈도에 따라 다음과 같은 부작용 분류가 사용되었습니다 : 소화 시스템에서 매우 자주 (> 1/10), 자주 (> 1/10, 1/1000, 1/10 000) : 종종-구역, 구토, 설사; 드물게-간염, 황달, 고립 된 경우-복통.

조혈 계에서 : 드물게 간 효소 활성의 일시적인 약간의 증가, 요소 및 크레아티닌 농도의 약간의 증가, 고 빌리루빈 혈증; 매우 드물게-백혈구 감소증, 적혈구 감소증, 빈혈, 혈소판 감소증.

중추 신경계 측면에서 : 종종-두통, 현기증; 매우 드물게-교반, 혼란, 떨림, 운동 실조증, 근사 증, 환각, 정신병 증상, 경련, 졸음, 뇌병증, 혼수.

일반적으로 이러한 부작용은 신부전 환자 또는 다른 자극 요인이있는 환자에서 관찰되었으며 주로 가역적이었습니다..

호흡기에서 : 드물게-호흡 곤란.

알레르기 반응 : 아나필락시스 반응, 피부 발진, 가려움증, 두드러기, 라이엘 증후군, 스티븐스 존슨 증후군.

피부와 피하 조직의 일부 : 종종-가려움증, 두드러기, 발작, 과민성, 드물게-탈모증, 빠른 확산 탈모 설치); 라이엘 증후군, 스티븐스 존슨 증후군.

기타 : 종종-피로, 열; 드물게-말초 부종, 시각 장애, 림프절 병증, 근육통, 불쾌감.

과다 복용

Acyclovir의 경구 투여로 과다 복용의 경우는 없습니다. 아시클로버 20g 섭취에 대해보고되었다. 증상 : 교반, 혼수 상태, 경련, 무기력. 신장 세뇨관에서 아시클로버의 침전은 그 농도가 신장 세뇨관에서 용해도 (2.5mg / ml)를 초과하면 가능합니다.

약물 상호 작용

프로 베네 시드와 병용하면 평균 T 1/2가 증가하고 아시클로버의 클리어런스가 감소합니다..

면역 자극제의 동시 약속으로 acyclovir의 효과 강화.

신 독성 약물과 병용하면 신장 기능 장애가 발생할 위험이 증가합니다..

특별 지시

Acyclovir는 3 세 이상의 성인과 어린이의 합병증을 피하기 위해 의사가 처방 한대로 엄격하게 사용됩니다.

면역력이 저하 된 환자의 아 시클로 비르로 지속 기간 또는 반복 치료하면 그 작용에 둔감 한 바이러스 균주가 나타날 수 있습니다. 대부분의 검출 된 아시클로버 비 감수성 바이러스 균주는 바이러스 티미 딘 키나제의 상대적 결핍을 나타내고; 변경된 티미 딘 키나제 또는 변경된 DNA 폴리머 라제를 갖는 균주를 단리 하였다. 헤르페스 심플 렉스 바이러스의 분리 된 균주에 대한 acyclovir의 시험관 내 효과는 덜 민감한 균주의 출현을 유발할 수 있습니다.

주의해서, 약물은 신장 기능 장애가있는 환자, acyclovir의 반감기 증가로 인한 노인 환자에게 처방됩니다.

약물을 사용할 때 충분한 양의 유체를 공급해야합니다.

약물 복용시 신장 기능 (혈액 요소 및 혈장 크레아티닌)을 모니터링해야합니다. Acyclovir는 헤르페스의 성병을 예방하지 않으므로 치료 중에는 임상 증상이없는 경우에도 성행위를 삼가해야합니다. 발진 중 생식기 포진 바이러스의 전염 가능성과 무증상 바이러스 운반자의 경우에 대해 환자에게 알리는 것이 필요합니다..

차량 운전 능력 및 제어 메커니즘에 영향

데이터가 없습니다. 그러나 acyclovir로 치료하는 동안 현기증이 발생할 수 있으므로주의를 기울여야하며 정신 운동 반응의 속도를 높여야하는 잠재적으로 위험한 활동에 참여할 때주의해야합니다..

임신과 수유

Acyclovir는 태반 장벽을 가로 질러 모유에 축적됩니다. 임신 중 약물 사용은 모유에 대한 의도 된 이익이 태아에 대한 잠재적 위험을 능가하는 경우에만 가능합니다. 수유 중에 아시클로버를 복용 해야하는 경우 모유 수유를 중단해야합니다.

어린 시절에 사용

신장 기능 장애

신장 기능이 손상된 경우주의해서 사용하십시오..

신부전 환자에게 아시클로버를 처방 할 때는주의를 기울여야합니다. 이러한 환자에서, 단순 포진 바이러스 감염의 치료 및 예방을 위해 권장 복용량으로 약물을 경구 투여한다고해서 확립 된 안전 수준을 초과하는 농도로 약물이 누적되는 것은 아닙니다. 그러나 심각한 신부전 환자 (CC 10ml / 분 미만)에서는 12 시간 간격으로 하루에 2 회 200mg으로 아 시클로 비어의 용량을 줄여야합니다.

Varicella zoster 바이러스, Herpes zoster로 인한 감염 치료 및 심각한 면역 결핍 환자 치료에서 권장 복용량은 다음과 같습니다.

  • 말기 신부전 (CC 10 ml / 분 미만)-800 mg 2 회 / 일 12 시간마다;
  • 심각한 신부전 (CC 10-25 ml / 분)-800 mg 3 회 / 일마다 8 시간.
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